Endogene opioidsystemer og symptomendring i fibromyalgi

Hensikten med denne studien er å undersøke µ-opioidreseptor (µOR)-mediert nevrotransmisjon hos pasienter diagnostisert med vedvarende smerte, fibromyalgi (FM), og dets forhold til smerte- og affektmål. µOR-aktivering forventes å finne sted i følgende hjerneregioner: rostral og dorsal anterior cingulate (rACC, dACC), orbitofrontal cortex (OFC), thalamus (THA), nucleus accumbens (NAC), amygdala (AMY), periaqueductal grå (PAG) ). Større regional aktivering forventes å være assosiert med forbedringer i kliniske smertevurderinger og affektiv tilstand.

Det endogene opioidsystemet og µ-opioidreseptorer (µOR) spiller en sentral rolle i reguleringen av smerte, patofysiologien til kroniske smertesyndromer, humør og følelser; dette systemet er dysregulert ved vedvarende smertesyndromer. En betydelig mengde litteratur som tar for seg disse mekanismene har blitt utviklet i vårt laboratorium, inkludert nyere data om kognitive og molekylære mekanismer assosiert med reduksjon i smerte, så vel som egenskapspersonlighet og genetiske prediktorer for emosjonelle effekter i sammenheng med smerte.

Åtti individer som har blitt diagnostisert med FM og som oppfyller inklusjons- og eksklusjonskriteriene vil bli registrert i denne 14-ukers protokollen. Et første besøk for informert samtykke prosedyrer og baseline karakterisering vil da bli planlagt, så vel som besøkene for positronemisjonstomografi (PET) og magnetisk resonans imaging (MRI) prosedyrer. Forsøkspersonene kommer tilbake for testing etter 6 og 14 uker.

Frivillige vil gjennomgå bildediagnostikk med strukturell og funksjonell MR og PET med [11C]karfentanil for å bestemme baseline µOR non-displaceable binding potential (BPND) og endringer i disse BPND-målene som faller sammen med symptomets alvorlighetsgrad på tidspunktet for skanning.