- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02887313
FOLFOX6 Zcela neoadjuvantní chemoradiační terapie u lokálně pokročilého karcinomu rekta: Studie ze skutečného světa (FOTAC)
30. dubna 2020 aktualizováno: Yanhong Deng, Sun Yat-sen University
Zcela neoadjuvantní chemoradiační terapie s mFOLFOX6 u lokálně pokročilého karcinomu rekta: Studie ze skutečného světa
Předoperační chemoradioterapie založená na 5FU je stále standardem léčby lokálně pokročilého karcinomu rekta.
Asi 15–20 % pacientů by dosáhlo patologické kompletní odpovědi (pCR) po neoadjuvantní CRT a výsledek přežití byl mnohem lepší než u non-pCR.
Celková neoadjuvantní léčba byla v posledních letech hodně hodnocena, včetně indukční chemoterapie nebo konsolidační chemoterapie nebo souběžné chemoradioterapie.
Naším cílem bylo zhodnotit bezpečnost a účinnost celkové neoadjuvantní léčby u lokálně pokročilého karcinomu rekta.
Přehled studie
Detailní popis
Předoperační chemoradioterapie založená na 5FU je stále standardem léčby lokálně pokročilého karcinomu rekta.
Asi 15–20 % pacientů by dosáhlo patologické kompletní odpovědi (pCR) po neoadjuvantní CRT a výsledek přežití byl mnohem lepší než u non-pCR.
Vzdálené metastázy by se však vyskytly asi u 30 % pacientů i po CRT.
Abychom zlepšili přežití pacientů s rakovinou konečníku, doufáme, že zlepšíme míru pCR.
V naší předchozí studii FOWARC měl mFOLFOX6 s radiací míru pCR 27,5 %.
Bylo hlášeno, že přidání FOLFOX po neoadjuvantní chemoradiaci u lokálně pokročilého karcinomu rekta by zlepšilo míru pCR.
V současné době byla v klinické praxi používána indukční nebo konsolidační chemoterapie nebo souběžná chemoradioterapie.
Zde budeme hodnotit bezpečnost a účinnost celkové neoadjuvantní terapie v reálném světě.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
200
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510655
- Nábor
- Gastrointestinal Hospital, Sun Yatsen University
-
Kontakt:
- Yanhong Deng, PhD
- Telefonní číslo: 0086-020-38250745
- E-mail: dengyanh@mail.sysu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika adenokarcinomu rekta
- Věk: 18-70 let
- Podepsaný informovaný souhlas; schopen dodržovat studijní a/nebo navazující postupy
- Stádium primárního nádoru může být určeno ultrazvukem nebo MRI
- Stádium II (T3-4, N0 [N0 je definováno jako všechny zobrazené lymfatické uzliny < 1,0 cm]) NEBO stadium III (T1-4, N1-2 [s definicí klinicky pozitivní lymfatické uzliny je jakákoli uzlina ≥ 1,0 cm])
- Nádor hmatatelný digitálním rektálním vyšetřením NEBO dostupný proktoskopem nebo sigmoidoskopem
- Distální hranice tumoru musí být umístěna < 12 cm od análního okraje
- Nádor podléhající kurativní resekci
- Přiměřená funkce kostní dřeně, jater a ledvin hodnocená podle následujících laboratorních požadavků provedených do 7 dnů od zahájení studijní léčby:
- Leukocyty ≥ 3,0 x 109/l, absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5 x109/l, počet krevních destiček ≥ 100 x109/l, hemoglobin (Hb) ≥ 9 g/dl.
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 x horní hranice normálu (ULN).
- Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 5 x ULN.
- Limit alkalické fosfatázy ≤ 5x ULN.
- Amyláza a lipáza ≤ 1,5 x ULN.
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN.
- Vypočtená clearance kreatininu nebo 24hodinová clearance kreatininu ≥ 50 ml/min.
- Žádné onemocnění ledvin, které by vylučovalo studijní léčbu nebo sledování
- Stav ECOG: 0–1
Kritéria vyloučení:
- Hypersenzitivita na fluorouracil, oxaliplatinu nebo irinotekan.
- Ne více než 4 týdny od předchozí účasti v jakékoli výzkumné studii léků
- Více než 4 týdny od předchozí účasti v jakékoli výzkumné studii léků
- Jasná indikace postižení bočních stěn pánve zobrazením
- Se vzdálenými metastázami
- Invazivní rektální malignita v anamnéze, bez ohledu na interval bez onemocnění
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Nekontrolovaná hypertenze
- Kardiovaskulární onemocnění, které by vylučovalo studijní léčbu nebo sledování
- Nedostatek integrity horního gastrointestinálního traktu nebo malabsorpční syndrom, aktivní krvácení do horního gastrointestinálního traktu
- Synchronní rakovina tlustého střeva
- Těhotné nebo kojící pacientky v plodném věku nepoužívají účinnou antikoncepci
- Jiná malignita za posledních 5 let kromě účinně léčené spinocelulární nebo bazocelulární rakoviny kůže, melanomu in situ, karcinomu in situ děložního čípku nebo karcinomu in situ tlustého střeva nebo konečníku
- Žádné psychiatrické nebo návykové poruchy nebo jiné stavy, které by podle názoru zkoušejícího vylučovaly účast ve studii
- pacienti odmítli podepsat informovaný souhlas.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Lokálně pokročilá rakovina konečníku
Lokálně pokročilý karcinom rekta podstupující celkovou neoadjuvantní léčbu
|
Pacientky dostávají mFOLFOX6 ve 4 cyklech během neoadjuvantní radioterapie a po CRT by byly podány další 4 cykly mFOLFOX6 před operací.
Ostatní jména:
Pacienti podstoupili předoperační radioterapii, 1,8-2,0GY/23-25F
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra patologické kompletní odpovědi
Časové okno: 2 roky
|
Patologický výsledek po neoadjuvantní CRT nevykazoval žádné reziduum tumoru.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Poměr downstagingu nádoru ke stádiu 0 a stádiu I
Časové okno: 2 roky
|
Downstaging nádoru ze stadia II nebo III do patologické kompletní odpovědi (stadium 0) a stadia I
|
2 roky
|
Bezpečnost a soulad léčby
Časové okno: 2 roky
|
Nežádoucí účinky po celkové neoadjuvantní léčbě
|
2 roky
|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 3 roky
|
3 roky přežití bez recidivy této skupiny pacientů
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yanhong Deng, PhD, Sun Yat-sen University
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2016
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2019
Dokončení studie (Očekávaný)
1. srpna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. srpna 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. srpna 2016
První zveřejněno (Odhad)
2. září 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. května 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. dubna 2020
Naposledy ověřeno
1. dubna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Rektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Fluorouracil
- Oxaliplatina
- Leukovorin
Další identifikační čísla studie
- GIHSYSU11
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na mFOLFOX6
-
Fudan UniversityNáborKolorektální karcinomČína
-
Xu jianminNeznámýMetastáza novotvaru | Novotvary jater | Kolorektální novotvaryČína
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityNáborKolorektální karcinom | Adjuvantní chemoterapieČína
-
Fujian Cancer HospitalZatím nenabírámePokročilý kolorektální karcinom
-
Fujian Medical University Union HospitalNáborRakovina konečníku | Radiační onkologieČína
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergGALMED GmbHDokončeno
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabíráme
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI); Natera, Inc.NáborRakovina tlustého střeva stadia IIISpojené státy, Kanada
-
Fudan UniversityZatím nenabírámeMetastatický kolorektální karcinomČína
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonNáborPacienti s resekovanou rakovinou tlustého střeva stadia IIFrancie