- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02910583
Ibrutinib Plus Venetoclax u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií/malým lymfocytárním lymfomem (CLL/SLL) dosud neléčenou (Captivate)
Studie fáze 2 kombinace Ibrutinib plus Venetoclax u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií/lymfomem malých lymfocytů, kteří dosud nebyli léčeni
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Kogarah, New South Wales, Austrálie, 2217
- St George Hospital /ID# 1142-0654
-
-
South Australia
-
Bedford Park, South Australia, Austrálie, 5042
- Flinders Medical Centre /ID# 1142-0163
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Austrálie, 3168
- Monash Medical Centre /ID# 1142-0556
-
East Melbourne, Victoria, Austrálie, 3002
- Peter MacCallum Cancer Centre-East Melbourne /ID# 1142-0633
-
Fitzroy, Victoria, Austrálie, 3065
- St Vincent's Hospital Melbourne /ID# 1142-0501
-
Frankston, Victoria, Austrálie, 3199
- Frankston Hospital /ID# 1142-0715
-
Heidelberg, Victoria, Austrálie, 3084
- Austin Health /ID# 1142-0170
-
-
-
-
-
Genova, Itálie, 16132
- Ospedale Policlinico San Martino /ID# 1142-0903
-
Milan, Itálie, 20162
- ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda /ID# 1142-0581
-
Modena, Itálie, 41124
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena /ID# 1142-0524
-
Novara, Itálie, 28100
- Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della Carita di Novara /ID# 1142-0582
-
Padova, Itálie, 35128
- Azienda Ospedaliera di Padova /ID# 1142-1175
-
Piacenza, Itálie, 29121
- Azienda USL di Piacenza - Ospedale Guglielmo da Saliceto /ID# 1142-1182
-
-
Lombardy
-
Milan, Lombardy, Itálie, 20132
- Ospedale San Raffaele IRCCS /ID# 1142-0523
-
-
-
-
-
Auckland, Nový Zéland, 0622
- North Shore Hospital /ID# 1142-0663
-
-
Auckland
-
Otahuhu, Auckland, Nový Zéland, 2025
- Middlemore Hospital /ID# 1142-0662
-
-
Canterbury
-
Christchurch, Canterbury, Nový Zéland, 8011
- Christchurch Hospital /ID# 1142-0589
-
-
Manawatu-Wanganui
-
Palmerston North, Manawatu-Wanganui, Nový Zéland, 4414
- Palmerston North Hospital /ID# 1142-0585
-
-
-
-
-
Lodz, Polsko, 93-510
- Medical Univ. of Lodz and Copernicus Memorial Hospital /ID# 1142-0531
-
-
Lesser Poland Voivodeship
-
Krakow, Lesser Poland Voivodeship, Polsko, 30-510
- Malopolskie Centrum Medyczne /ID# 1142-0364
-
-
Lublin Voivodeship
-
Lublin, Lublin Voivodeship, Polsko, 20-081
- Duplicate_Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1 w Lublinie /ID# 1142-0590
-
-
Podkarpackie Voivodeship
-
Brzozów, Podkarpackie Voivodeship, Polsko, 36-200
- Szpital Specjalistyczny w Brzozowie Podkarpacki Osrodek Onkologiczny im. ks. B. /ID# 1142-0592
-
-
Pomeranian Voivodeship
-
Gdansk, Pomeranian Voivodeship, Polsko, 80-952
- Samodzielny Publiczny Szpital Klinczny Nr-1- Akademickie Cenrum Klinic /ID# 1142-0529
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope /ID# 1142-0047
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- Moores Cancer Center at UC San Diego /ID# 1142-0241
-
Orange, California, Spojené státy, 92868-3201
- UC Irvine Medical Center - Chao Family Comprehensive Cancer Center /ID# 1142-0008
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- Norton Cancer Center /ID# 1142-0071
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08901
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey /ID# 1142-1193
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11042
- Northwell Health/Long Island Jewish Hospital /ID# 1142-0350
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- New York Presbyterian Hospital/Weill Cornell Med College /ID# 1142-0200
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642-0001
- University of Rochester Cancer Center /ID# 1142-0127
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
- Charlotte-Mecklenberg Hospital, Carolinas Healthcare System, Levine Cancer Inst /ID# 1142-0733
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Foundation /ID# 1142-0739
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania /ID# 1142-0069
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404-1108
- Tennessee Oncology - Chattanooga /ID# 1142-0123
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- MD Anderson Cancer Center /ID# 1142-0032
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- Swedish Cancer Institute /ID# 1142-0114
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona /ID# 1142-0533
-
Barcelona, Španělsko, 08041
- Hospital Santa Creu i Sant Pau /ID# 1142-0535
-
Granada, Španělsko, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves /ID# 1142-1196
-
Madrid, Španělsko, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal /ID# 1142-0874
-
Madrid, Španělsko, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre /ID# 1142-0864
-
Salamanca, Španělsko, 37007
- Hospital Clinico Universitario de Salamanca /ID# 1142-0790
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Španělsko, 08907
- Hospital Duran i Reynals /ID# 1142-0604
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Španělsko, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda /ID# 1142-0536
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Španělsko, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra /ID# 1142-1197
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza CLL/SLL, která splňuje diagnostická kritéria Mezinárodního semináře o chronické lymfocytární leukémii (IWCLL) z roku 2008 (Hallek et al), přičemž aktivní onemocnění splňuje alespoň 1 kritérium IWCLL pro nutnost léčby.
- Měřitelné onemocnění uzlin pomocí počítačové tomografie (CT)
- Přiměřená funkce jater a ledvin
- Přiměřená hematologická funkce
- absolutní počet neutrofilů >750/ul
- počet krevních destiček >30 000 /μL
- hemoglobin > 8,0 g/dl
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli předchozí terapie použitá k léčbě CLL/SLL
- Známá alergie na inhibitory xantinoxidázy a/nebo rasburikázy u subjektů s rizikem syndromu z rozpadu nádoru (TLS)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina s pevnou dobou trvání (FD): Open Label Ibrutinib + Venetoclax
Účastníci dostávají 420 mg ibrutinibu v monoterapii po dobu prvních 3 cyklů, po nichž následuje kombinovaná léčba ibrutinibem a venetoclaxem (ibrutinib 420 mg a venetoclax 400 mg perorálně jednou denně v kontinuálním režimu) po dobu 12 cyklů (cyklus je definován 28 dny) nebo do progrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita.
|
ibrutinib podávaný perorálně jednou denně (tři 140mg tobolky)
tablety venetoklaxu budou podávány perorálně jednou denně počínaje 5týdenním náběhem 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg a 400 mg.
Po nárůstu bude podán venetoklax v dávce 400 mg.
|
|
Experimentální: Kohorta MRD/Potvrzená nedetekovatelná MRD (uMRD): Randomizováno na Ibrutinib (zaslepený)
Účastníci dostávají 420 mg ibrutinibu v monoterapii během prvních 3 cyklů, po nichž následuje kombinovaná léčba ibrutinibem a venetoklaxem po dobu nejméně 12 cyklů (cyklus je definován jako 28 dní) před randomizací (fáze před randomizací). Účastníci s potvrzenou uMRD jsou randomizováni tak, aby dostávali ibrutinib 420 mg perorálně jednou denně v kontinuálním režimu až do MRD-pozitivního relapsu, progrese onemocnění (PD) nebo nepřijatelné toxicity. Po MRD-pozitivním relapsu nebo progresi onemocnění (PD) podle kritérií iwCLL mohou účastníci znovu zavést 400 mg venetoklaxu s 5týdenním náběhem. Pokud má být venetoklax znovu zaveden, léčba venetoklaxem má pokračovat v dávce 400 mg/den po dobu přibližně 2 let (kumulativní) až do PD nebo nepřijatelné toxicity. |
ibrutinib podávaný perorálně jednou denně (tři 140mg tobolky)
tablety venetoklaxu budou podávány perorálně jednou denně počínaje 5týdenním náběhem 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg a 400 mg.
Po nárůstu bude podán venetoklax v dávce 400 mg.
|
|
Komparátor placeba: Kohorta MRD/Potvrzené uMRD: Randomizované placebo (zaslepené)
Účastníci dostávají 420 mg ibrutinibu v monoterapii během prvních 3 cyklů, po nichž následuje kombinovaná léčba ibrutinibem a venetoklaxem po dobu nejméně 12 cyklů (cyklus je definován jako 28 dní) před randomizací (fáze před randomizací). Účastníci s potvrzenou uMRD jsou randomizováni tak, aby dostávali placebo perorálně jednou denně podle kontinuálního plánu až do MRD-pozitivního relapsu, PD nebo nepřijatelné toxicity. Pokud se po restagingu podle kritérií iwCLL potvrdí MRD-pozitivní relaps nebo PD, mohou účastníci nejprve znovu zavést perorální denní ibrutinib s možností následného znovuzavedení 400 mg venetoklaxu s 5týdenním náběhem, pokud dojde k následnému relapsu onemocnění podle kritérií iwCLL po opětovném zavedení ibrutinibu . Pokud má být venetoklax znovu zaveden, léčba venetoklaxem má pokračovat v dávce 400 mg/den po dobu přibližně 2 let (kumulativní) až do PD nebo nepřijatelné toxicity. |
ibrutinib podávaný perorálně jednou denně (tři 140mg tobolky)
tablety venetoklaxu budou podávány perorálně jednou denně počínaje 5týdenním náběhem 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg a 400 mg.
Po nárůstu bude podán venetoklax v dávce 400 mg.
placebo tobolky odpovídající ibrutinibu podávanému perorálně jednou denně
|
|
Experimentální: Kohorta MRD/uMRD nepotvrzeno: Randomizováno na Ibrutinib (otevřená značka)
Účastníci dostávají 420 mg ibrutinibu v monoterapii po dobu prvních 3 cyklů, po nichž následuje kombinovaná léčba ibrutinibem a venetoklaxem po dobu nejméně 12 cyklů (cyklus je definován jako 28 dní) před randomizací (fáze před randomizací). Účastníci s nepotvrzenou uMRD jsou randomizováni k podávání otevřeného ibrutinibu 420 mg perorálně jednou denně v nepřetržitém režimu až do PD nebo nepřijatelné toxicity. V případě potvrzené PD po restagingu podle kritérií iwCLL mohou účastníci pokračovat v ibrutinibu a znovu zavést léčbu venetoklaxem. Pokud má být venetoklax znovu zaveden, léčba venetoklaxem má pokračovat v dávce 400 mg/den po dobu přibližně 2 let (kumulativní) až do PD nebo nepřijatelné toxicity. |
ibrutinib podávaný perorálně jednou denně (tři 140mg tobolky)
tablety venetoklaxu budou podávány perorálně jednou denně počínaje 5týdenním náběhem 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg a 400 mg.
Po nárůstu bude podán venetoklax v dávce 400 mg.
|
|
Experimentální: Kohorta MRD/uMRD nepotvrzeno: Randomizovaný Ibrutinib + Venetoclax (otevřená značka)
Účastníci dostávají 420 mg ibrutinibu v monoterapii po dobu prvních 3 cyklů, po nichž následuje kombinovaná léčba ibrutinibem a venetoklaxem po dobu nejméně 12 cyklů (cyklus je definován jako 28 dní) před randomizací (fáze před randomizací). Účastníci s nepotvrzenou uMRD jsou randomizováni k podávání otevřeného ibrutinibu 420 mg a venetoklaxu 400 mg perorálně jednou denně v kontinuálním režimu až do PD nebo nepřijatelné toxicity. Venetoclax bylo povoleno podávat až 2 roky kumulativně od první dávky zahájené v předrandomizační fázi do poslední dávky ve fázi randomizace. |
ibrutinib podávaný perorálně jednou denně (tři 140mg tobolky)
tablety venetoklaxu budou podávány perorálně jednou denně počínaje 5týdenním náběhem 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg a 400 mg.
Po nárůstu bude podán venetoklax v dávce 400 mg.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MRD kohorta: 1-roční míra přežití bez onemocnění (DFS) u potvrzených randomizovaných účastníků uMRD
Časové okno: 1 rok po randomizaci
|
DFS je definován jako čas od data randomizace do MRD-pozitivního relapsu nebo progrese onemocnění podle hodnocení zkoušejícího (podle kritérií Mezinárodního workshopu pro chronickou lymfocytární leukémii [IWCLL] v roce 2008 [Halleck et al]) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
1-letý DFS odhadnutý pomocí Kaplan-Meierovy metody na 12měsíční orientační čas.
|
1 rok po randomizaci
|
|
Kohorta FD: Míra kompletní odezvy (CRR; Kompletní odezva/kompletní odezva s neúplným obnovením krevního obrazu [CR/CRi])
Časové okno: Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD s mediánem sledování 69,0 měsíců.
|
Míra CR/CRi je definována jako procento účastníků, kteří dosáhli nejlepší celkové odpovědi kompletní odpovědi (CRi), CR s neúplným obnovením krevního obrazu (CRi) podle kritérií IWCLL z roku 2008 (halleck et al.) při zahájení nebo před zahájením následného antineoplastika terapie nebo, je-li to vhodné, znovuzavedení studované léčby, podle toho, co nastalo dříve.
|
Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD s mediánem sledování 69,0 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MRD kohorta: Míra snížení rizika syndromu lýzy nádoru (TLS) s 3cyklovým zaváděním ibrutinibu (procento účastníků, kteří již nejsou vysoce rizikoví po 3cyklovém zavádění)
Časové okno: Výchozí a poslední hodnota po výchozím stavu v den nebo před datem první dávky venetoklaxu (cyklus 4 den 1) nebo pro účastníky, kteří nikdy nedostali venetoklax, hodnota po výchozím stavu nejblíže cyklu 4 den 1 (tj. 84 dní po první dávce datum podání ibrutinibu).
|
Snížení rizika TLS bylo shrnuto procentem účastníků s rizikem TLS sníženým z vysokého na počátku na střední nebo nízké po zavedení ibrutinibu.
Snížení rizika TLS z vysokého rizika na střední nebo nízké riziko je klinicky významné, protože dochází ke snížení rozsahu monitorování TLS a rizika hospitalizace.
Kategorie rizika TLS je definována jako kategorie nádorové zátěže, kde: Nízká=Všechny lymfatické uzliny (LN) < 5 cm A absolutní počet lymfocytů (ALC) < 25 x 10^9/l; Střední = Libovolná LN 5 cm až < 10 cm NEBO ALC ≥ 25 x 10^9/L; Vysoká = Libovolná LN ≥ 10 cm NEBO ALC ≥ 25 x10^9/L A jakákoli LN ≥ 5 cm.
|
Výchozí a poslední hodnota po výchozím stavu v den nebo před datem první dávky venetoklaxu (cyklus 4 den 1) nebo pro účastníky, kteří nikdy nedostali venetoklax, hodnota po výchozím stavu nejblíže cyklu 4 den 1 (tj. 84 dní po první dávce datum podání ibrutinibu).
|
|
Kohorta FD: Míra snížení rizika TLS s 3cyklovým úvodním Ibrutinibem (procento účastníků, kteří již nejsou vysoce rizikoví po 3cyklovém úvodu)
Časové okno: Výchozí a poslední hodnota po výchozím stavu v den nebo před datem první dávky venetoklaxu (cyklus 4 den 1) nebo pro účastníky, kteří nikdy nedostali venetoklax, hodnota po výchozím stavu nejblíže cyklu 4 den 1 (tj. 84 dní po první dávce datum podání ibrutinibu).
|
Snížení rizika TLS bylo shrnuto procentem účastníků s rizikem TLS sníženým z vysokého na počátku na střední nebo nízké po zavedení ibrutinibu.
Snížení rizika TLS z vysokého rizika na střední nebo nízké riziko je klinicky významné, protože dochází ke snížení rozsahu monitorování TLS a rizika hospitalizace.
Kategorie rizika TLS je definována jako kategorie nádorové zátěže, kde: Nízká=Všechny lymfatické uzliny (LN) < 5 cm A absolutní počet lymfocytů (ALC) < 25 x 10^9/l; Střední = Libovolná LN 5 cm až < 10 cm NEBO ALC ≥ 25 x 10^9/L; Vysoká = Libovolná LN ≥ 10 cm NEBO ALC ≥ 25 x10^9/L A jakákoli LN ≥ 5 cm.
|
Výchozí a poslední hodnota po výchozím stavu v den nebo před datem první dávky venetoklaxu (cyklus 4 den 1) nebo pro účastníky, kteří nikdy nedostali venetoklax, hodnota po výchozím stavu nejblíže cyklu 4 den 1 (tj. 84 dní po první dávce datum podání ibrutinibu).
|
|
MRD kohorta: Farmakokinetika (PK) ibrutinibu při dávkování v kombinaci s venetoclaxem: Pozorovaná maximální koncentrace (Cmax)
Časové okno: Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
|
|
MRD kohorta: FK ibrutinibu při dávkování v kombinaci s venetoclaxem: čas do Cmax (Tmax); Čas poslední měřitelné koncentrace (Tlast); Poločas rozpadu terminálu (t1/2,Term)
Časové okno: Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
|
|
MRD kohorta: FK ibrutinibu při dávkování v kombinaci s venetoclaxem: plocha pod křivkou plazmatické koncentrace-čas (AUC) za posledních 24 hodin dávkovacího intervalu (AUC0-24h); AUC od času nula do času poslední kvantifikovatelné koncentrace (AUClast)
Časové okno: Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
|
|
MRD kohorta: PK ibrutinibu při dávkování v kombinaci s venetoclaxem: Konstantní rychlost eliminace (λz)
Časové okno: Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
|
|
MRD kohorta: FK ibrutinibu při dávkování v kombinaci s venetoclaxem: zdánlivá celková clearance v ustáleném stavu (CLss/F)
Časové okno: Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
|
|
MRD kohorta: FK venetoclaxu při dávkování v kombinaci s ibrutinibem: Cmax
Časové okno: Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
|
|
MRD kohorta: FK venetoclaxu při dávkování v kombinaci s ibrutinibem: Tmax
Časové okno: Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
|
|
MRD kohorta: FK venetoclaxu při dávkování v kombinaci s ibrutinibem: AUC0-24h
Časové okno: Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
|
|
MRD kohorta: FK venetoclaxu při dávkování v kombinaci s ibrutinibem: CLss/F
Časové okno: Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
Cyklus 6 Den 1: před dávkou, při dávce, 1 h (±15 min), 2 h (±15 min), 4 h (±15 min), 6 h (±15 min), 8 h (±15 min)
|
|
|
Kohorta MRD: CRR (sazba CR/CRi)
Časové okno: Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD, celkový medián sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
Míra CR/CRi je definována jako procento účastníků, kteří dosáhli nejlepší celkové odpovědi CR nebo CRi podle kritérií IWCLL pro rok 2008 (Halleck et al.) při zahájení nebo před zahájením následné antineoplastické léčby nebo, je-li to vhodné, před znovuzavedením studijní léčby, podle toho, co došlo dříve. Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD: Potvrzená uMRD skupina s Ibrutinibem 69,1 měsíce; Potvrzené uMRD rameno s placebem 67,4 měsíce; uMRD nepotvrzeno Rameno s ibrutinibem 47,9 měsíce; uMRD Nepotvrzeno Rameno Ibrutinib + Venetoclax 47,9 měsíce. |
Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD, celkový medián sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
|
Kohorta MRD: Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD, celkový medián sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
ORR, definované jako procento účastníků dosahujících nejlepší celkové odpovědi protokolem specifikované kompletní odpovědi (CR), CR s neúplným obnovením krevního obrazu (CRi), nodulární parciální odpovědi (nPR), částečné odpovědi (PR) nebo PR s lymfocytózou (PRL) hodnocena v souladu s kritérii IWCLL 2008 (Halleck et al). Účastníci, kteří neměli žádné následné hodnocení odpovědi, byli považováni za nereagující. Tato tabulka je založena na hodnoceních odezvy provedených při nebo před zahájením následné antineoplastické terapie nebo, je-li to vhodné, znovuzavedením studijní léčby, podle toho, co nastane dříve. Kaplan-Meierův odhad. Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD: Potvrzená uMRD skupina s Ibrutinibem 69,1 měsíce; Potvrzené uMRD rameno s placebem 67,4 měsíce; uMRD nepotvrzeno Rameno s ibrutinibem 47,9 měsíce; uMRD Nepotvrzeno Rameno Ibrutinib + Venetoclax 47,9 měsíce. |
Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD, celkový medián sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
|
Kohorta MRD: Doba trvání odezvy (DOR) při 42 měsících Landmark Time
Časové okno: Od počáteční dokumentace odpovědi až po PD nebo smrt z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, po celkovou střední dobu sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
Doba trvání odpovědi byla vypočtena pro účastníky, kteří dosáhli odpovědi (CR, CRi, nPR, PR) na základě kritérií odpovědi IWCLL z roku 2008 (Halleck et al.) a definována jako interval mezi datem počáteční dokumentace odpovědi včetně PR s lymfocytózou, až do progrese onemocnění (PD) nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve. Vzhledem k tomu, že medián DOR nebyl dosažen při sledování studie po 67,0 měsících, byl předložen Kaplan-Meierův odhad DOR ve 42. měsíci. Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD: Potvrzená uMRD skupina s Ibrutinibem 69,1 měsíce; Potvrzené uMRD rameno s placebem 67,4 měsíce; uMRD nepotvrzeno Rameno s ibrutinibem 47,9 měsíce; uMRD Nepotvrzeno Rameno Ibrutinib + Venetoclax 47,9 měsíce. |
Od počáteční dokumentace odpovědi až po PD nebo smrt z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, po celkovou střední dobu sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
|
Kohorta MRD: Míra negativity MRD
Časové okno: Od data randomizace do doby před jakoukoli následnou antineoplastickou terapií, celkový medián sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
Míra negativity MRD je definována jako procento účastníků, kteří dosáhli negativity MRD, což je definováno jako <1 buňka CLL na 10 000 leukocytů (<1 x 10^-4), jak bylo hodnoceno průtokovou cytometrií periferní krve (PB) nebo kostní dřeně ( BM) aspirujte vzorek z centrální laboratoře při zahájení následné antineoplastické terapie nebo před zahájením následné antineoplastické léčby nebo, je-li to vhodné, před opětovným zavedením studijní léčby, podle toho, co nastane dříve. Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD: Potvrzená uMRD skupina s Ibrutinibem 69,1 měsíce; Potvrzené uMRD rameno s placebem 67,4 měsíce; uMRD nepotvrzeno Rameno s ibrutinibem 47,9 měsíce; uMRD Nepotvrzeno Rameno Ibrutinib + Venetoclax 47,9 měsíce. |
Od data randomizace do doby před jakoukoli následnou antineoplastickou terapií, celkový medián sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
|
MRD kohorta: Kaplan-Meierův odhad míry přežití bez progrese (PFS) za 48 měsíců
Časové okno: Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD nebo úmrtí, celkový medián sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
PFS byl definován jako čas od data první dávky studijní léčby do progrese onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve. Hodnocení PD bylo provedeno v souladu s kritérii IWCLL z roku 2008 (Halleck et al). Vzhledem k tomu, že mediánu PFS nebylo dosaženo při celkovém středním 67,0měsíčním sledování studie, byl předložen Kaplan-Meierův odhad míry PFS v orientačním čase 48 měsíců. Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD: Potvrzená uMRD skupina s Ibrutinibem 69,1 měsíce; Potvrzené uMRD rameno s placebem 67,4 měsíce; uMRD nepotvrzeno Rameno s ibrutinibem 47,9 měsíce; uMRD Nepotvrzeno Rameno Ibrutinib + Venetoclax 47,9 měsíce. |
Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD nebo úmrtí, celkový medián sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
|
MRD kohorta: Kaplan-Meierův odhad celkové míry přežití (OS) za 48 měsíců mezník
Časové okno: Od první dávky ibrutinibu do doby úmrtí, celkový medián sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
OS je definován jako doba od data první dávky studijní léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny. Vzhledem k tomu, že mediánu OS nebylo dosaženo při celkovém mediánu 67,0 měsíce sledování studie, byl předložen Kaplan-Meierův odhad míry OS v orientačním čase 48 měsíců. Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD: Potvrzená uMRD: Randomizováno na Ibrutinib = 69,1 měsíce; Potvrzené uMRD: Randomizováno na placebo = 67,4 měsíce; uMRD nepotvrzeno: Randomizováno na Open-Label Ibrutinib=47,9 měsíce; uMRD nepotvrzeno: Randomizováno na Open-Label Ibrutinib + Venetoclax=47,9 měsíců. |
Od první dávky ibrutinibu do doby úmrtí, celkový medián sledování 67,0 měsíců. (Střední doba sledování pro jednotlivá léčebná ramena kohorty MRD uvedená výše.)
|
|
MRD kohorta: Procento účastníků s nežádoucími příhodami vznikajícími při léčbě (TEAE), závažnými nežádoucími příhodami vznikajícími při léčbě (SAE) a přerušeními léčby kvůli TEAE
Časové okno: Od první dávky do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku. Celková střední délka léčby pro kohortu MRD byla 45,1 měsíce.
|
Nežádoucí příhoda (AE) je jakákoli neobvyklá lékařská událost, která nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
Závažná nežádoucí příhoda (SAE) je jakákoliv nežádoucí lékařská událost, která při jakékoli dávce: vede ke smrti; je život ohrožující; vyžaduje neplánovanou hospitalizaci pacienta >24 hodin nebo prodloužení stávající hospitalizace; vede k trvalé nebo významné invaliditě/nezpůsobilosti; je vrozená anomálie/vrozená vada; je významnou lékařskou událostí.
Závažnost příhod byla odstupňována podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody verze 4.03: mírná=1. stupeň, střední=2.stupeň, těžká=3.stupeň, život ohrožující=stupeň 4, smrt=stupeň 5. Příčinný vztah studovaného léku a příhody byl vyhodnocen jako nesouvisející, nepravděpodobný, možná nebo pravděpodobně související se studovaným lékem.
|
Od první dávky do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku. Celková střední délka léčby pro kohortu MRD byla 45,1 měsíce.
|
|
Kohorta FD: ORR
Časové okno: Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD s mediánem sledování 69,0 měsíců.
|
ORR je definováno jako procento účastníků, kteří dosáhnou nejlepší celkové odpovědi CR, CRi, nPR, PR nebo PRL, jak bylo hodnoceno výzkumným pracovníkem pomocí kritérií IWCLL z roku 2008 (Halleck et al.).
Účastníci, kteří neměli žádné následné hodnocení odpovědi, byli považováni za nereagující.
Tato tabulka je založena na hodnoceních odezvy provedených při nebo před zahájením následné antineoplastické terapie nebo, je-li to vhodné, znovuzavedením studijní léčby, podle toho, co nastane dříve.
Kaplan-Meierův odhad.
|
Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD s mediánem sledování 69,0 měsíců.
|
|
FD kohorta: DOR v době 60 měsíců mezník
Časové okno: Od počáteční dokumentace odpovědi do PD nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, po střední dobu sledování 69,0 měsíců.
|
Doba trvání odpovědi byla vypočtena pro účastníky, kteří dosáhli odpovědi (CR, CRi, nPR, PR) na základě kritérií odpovědi IWCLL z roku 2008 (Halleck et al.) a definována jako interval mezi datem počáteční dokumentace odpovědi včetně PR s lymfocytózou, až do progrese onemocnění (PD) nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Vzhledem k tomu, že medián DOR nebyl dosažen v době sledování studie s mediánem 27,9 měsíce, byl předložen Kaplan-Meierův odhad DOR v orientačním čase 60 měsíců.
|
Od počáteční dokumentace odpovědi do PD nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, po střední dobu sledování 69,0 měsíců.
|
|
Kohorta FD: Míra negativity MRD
Časové okno: Od data randomizace až do doby před jakoukoli následnou antineoplastickou terapií, s mediánem sledování 69,0 měsíců.
|
Míra negativity MRD je definována jako procento účastníků, kteří dosáhli negativity MRD, což je definováno jako <1 buňka CLL na 10 000 leukocytů (<1 x 10^-4), jak bylo hodnoceno průtokovou cytometrií periferní krve (PB) nebo kostní dřeně ( BM) aspirujte vzorek z centrální laboratoře při zahájení následné antineoplastické terapie nebo před zahájením následné antineoplastické léčby nebo, je-li to vhodné, před opětovným zavedením studijní léčby, podle toho, co nastane dříve.
|
Od data randomizace až do doby před jakoukoli následnou antineoplastickou terapií, s mediánem sledování 69,0 měsíců.
|
|
FD kohorta: Kaplan-Meierův odhad míry PFS za 66 měsíců mezník
Časové okno: Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD nebo úmrtí, po střední dobu sledování 69,0 měsíců.
|
PFS byl definován jako čas od data první dávky studijní léčby do progrese onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Hodnocení PD bylo provedeno v souladu s kritérii IWCLL z roku 2008 (Halleck et al).
Vzhledem k tomu, že medián PFS nebyl dosažen v době sledování studie s mediánem 69,0 měsíců, byl předložen Kaplan-Meierův odhad míry PFS v orientačním čase 66 měsíců.
|
Od první dávky ibrutinibu do první potvrzené PD nebo úmrtí, po střední dobu sledování 69,0 měsíců.
|
|
FD kohorta: Kaplan-Meierův odhad míry OS za 66 měsíců mezník
Časové okno: Od první dávky ibrutinibu do doby úmrtí, střední doba sledování 69,0 měsíců.
|
OS je definován jako doba od data první dávky studijní léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny.
Vzhledem k tomu, že mediánu OS nebylo dosaženo v době sledování studie s mediánem 69,0 měsíců, byl předložen Kaplan-Meierův odhad míry OS v orientačním čase 66 měsíců.
|
Od první dávky ibrutinibu do doby úmrtí, střední doba sledování 69,0 měsíců.
|
|
Kohorta FD: Procento účastníků s TEAE, SAE vznikajícími při léčbě a přerušení léčby kvůli TEAE
Časové okno: Od první dávky do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku. Celková střední délka léčby pro kohortu FD byla 13,8 měsíce.
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost, která nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
SAE je jakákoliv nežádoucí lékařská událost, která při jakékoli dávce: vede ke smrti; je život ohrožující; vyžaduje neplánovanou hospitalizaci pacienta >24 hodin nebo prodloužení stávající hospitalizace; vede k trvalé nebo významné invaliditě/nezpůsobilosti; je vrozená anomálie/vrozená vada; je významnou lékařskou událostí.
Závažnost příhod byla odstupňována podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody verze 4.03: mírná=1. stupeň, střední=2.stupeň, těžká=3.stupeň, život ohrožující=stupeň 4, smrt=stupeň 5. Příčinný vztah studovaného léku a příhody byl vyhodnocen jako nesouvisející, nepravděpodobný, možná nebo pravděpodobně související se studovaným lékem.
|
Od první dávky do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku. Celková střední délka léčby pro kohortu FD byla 13,8 měsíce.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: ABBVIE INC., AbbVie
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wierda WG, Allan JN, Siddiqi T, Kipps TJ, Opat S, Tedeschi A, Badoux XC, Kuss BJ, Jackson S, Moreno C, Jacobs R, Pagel JM, Flinn I, Pak Y, Zhou C, Szafer-Glusman E, Ninomoto J, Dean JP, James DF, Ghia P, Tam CS. Ibrutinib Plus Venetoclax for First-Line Treatment of Chronic Lymphocytic Leukemia: Primary Analysis Results From the Minimal Residual Disease Cohort of the Randomized Phase II CAPTIVATE Study. J Clin Oncol. 2021 Dec 1;39(34):3853-3865. doi: 10.1200/JCO.21.00807. Epub 2021 Oct 7.
- Moreno C, Solman IG, Tam CS, Grigg A, Scarfo L, Kipps TJ, Srinivasan S, Mali RS, Zhou C, Dean JP, Szafer-Glusman E, Choi M. Immune restoration with ibrutinib plus venetoclax in first-line chronic lymphocytic leukemia: the phase 2 CAPTIVATE study. Blood Adv. 2023 Sep 26;7(18):5294-5303. doi: 10.1182/bloodadvances.2023010236.
- Castonguay M, Anderson MA, Thompson P, Seymour JF. Venetoclax retreatment in chronic lymphocytic leukemia is biologically rational and clinically effective. Blood Adv. 2026 May 26;10(10):3357-3366. doi: 10.1182/bloodadvances.2026019871.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, B-buňka
- Leukémie, lymfoidní
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Inhibitory tyrosinkinázy
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteinkinázy
- VeneToclax
- Ibrutinib
Další identifikační čísla studie
- PCYC-1142-CA
- 2016 (Grant/smlouva NIH USA)
- 2016-002293-12 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .