- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02997891
Změna kognitivní výkonnosti prostřednictvím náhrady kyčle (KogniTEP)
Změna kognitivního výkonu u starších lidí prostřednictvím umělé implantace náhrady kyčle [německý název: Veränderungen Der Kognitiven Leistungsfähigkeit älterer Menschen Durch Hüft-TEP implantace]
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie ukázaly, že kognitivní výkon, zejména u starších lidí, je omezený kvůli chronické bolesti. V nedávné studii byla u pacientů s jednostrannou primární koxartrózou detekována významně nižší mozková aktivita v různých oblastech mozku (přední cingulární kortex (ACC), insula a operculum, dorzolaterální prefrontální kortex a orbitofrontální kortex) ve srovnání se zdravou kontrolní skupinou. Po odstranění bolesti implantací totální náhrady kyčelního kloubu bylo u těchto pacientů pozorováno výrazné zvýšení mozkové aktivity v postižených oblastech. Zda je toto pozorování doprovázeno vlivem na kognici, není známo a bude zkoumáno v navrhované studii. Účelem této studie je prozkoumat účinnost endoprotézy kyčelního kloubu na chronickou bolest způsobenou jednostrannou primární koxartrózou s ohledem na kognitivní výkonnost. Vychází z hypotézy, že kombinace chronické bolesti spolu s relativní imobilizací způsobuje zhoršení kognitivní výkonnosti. Totální náhrada kyčelního kloubu snižuje bolest, zvyšuje úroveň mobility a konečně zlepšuje kognitivní výkon.
Hlavní problém se týká krátkodobého a střednědobého vlivu náhrady kyčelního kloubu na kognitivní výkon v kontinuu perioperační péče ve srovnání s kontrolní skupinou, která nemá chronickou bolest. Pro objektivní kvantifikaci každodenní činnosti existuje řada nástrojů, které v současnosti nemají zlatý standard. Proto vyšetřovatelé navíc používají objektivizované parametry měření pomocí krokoměru (GARMIN vivofit) ve všech třech časových bodech měření (před operací, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci).
K hodnocení kognitivní výkonnosti se používají standardizované metody neuropsychologického hodnocení. K posouzení stupně mobility, zdravotního stavu a pohybové aktivity se používají standardizované dotazníky.
Primární hypotéza: Po implantaci umělé náhrady kyčelního kloubu a snížení prožívaných bolestí pacienti s primární koxartrózou naznačují zlepšení kognitivní výkonnosti 3 a 6 měsíců po operaci ve srovnání s předoperačním stavem. Kromě toho vyšetřovatelé měří, jak silně je kognitivní výkon snížen ve srovnání se zdravou kontrolní skupinou před operací a do jaké míry je kognitivní výkon reverzibilní po operaci.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bad Bramstedt, Německo, 24576
- Nábor
- Klinikum Bad Bramstedt
-
Kontakt:
- Andreas Niemeier, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +49(0) 4192 902415
- E-mail: niemeier@uke.de
-
Hamburg, Německo, 20246
- Nábor
- Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Kontakt:
- Sönke Arlt, PD Dr.
- Telefonní číslo: +49(0) 40 7410 53437
- E-mail: arlt@uke.de
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- primární, jednostranná koxartróza
- plánuje operaci náhrady kyčelního kloubu v Bad Bramstedtu
Kritéria vyloučení:
- demence / kognitivní poruchy (minimální test duševního stavu <25)
- chronická bolest jinak geneze
- snížená fyzická aktivita jinak geneze
- nedostatek znalostí německého jazyka
- nekorigované vážné poškození zraku nebo sluchu
- další závažné psychiatrické diagnózy (např. zneužívání návykových látek / závislost)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
intervenční skupina
Pacienti s primární, jednostrannou koxartrózou v ústavní ortopedické akutní léčbě, kteří mají zdravotní indikaci k nezbytné implantaci umělé náhrady kyčelního kloubu.
|
Pro objektivní kvantifikaci každodenní činnosti existuje řada nástrojů, které v současnosti nemají zlatý standard.
Proto vyšetřovatelé navíc používají objektivizované parametry měření pomocí krokoměru (GARMIN vivofit) ve všech třech časových bodech měření (před operací, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci).
K hodnocení kognitivní výkonnosti se používají standardizované metody neuropsychologického hodnocení.
K posouzení stupně mobility, zdravotního stavu a pohybové aktivity se používají standardizované dotazníky.
|
kontrolní skupina
Dobrovolníci bez chronické bolesti.
Jako kontrolní podmínku pro srovnání variace kognitivního výkonu a každodenní aktivity vyšetřovatelé používají skupinu bezbolestných a pohyblivých subjektů, které nedostávají nebo nemají umělou kyčel.
|
Pro objektivní kvantifikaci každodenní činnosti existuje řada nástrojů, které v současnosti nemají zlatý standard.
Proto vyšetřovatelé navíc používají objektivizované parametry měření pomocí krokoměru (GARMIN vivofit) ve všech třech časových bodech měření (před operací, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci).
K hodnocení kognitivní výkonnosti se používají standardizované metody neuropsychologického hodnocení.
K posouzení stupně mobility, zdravotního stavu a pohybové aktivity se používají standardizované dotazníky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
výkonnost v oblasti pozornosti a koncentrace (hodnoceno d2 Test of Attention)
Časové okno: Změna od základního výkonu pozornosti a koncentrace po 6 měsících
|
Změna od základního výkonu pozornosti a koncentrace po 6 měsících
|
koncepční sledování, plánování a flexibilita (posuzováno testem Trail Making Tests (část A a B)
Časové okno: Změna od základního koncepčního sledování, plánování a flexibility po 6 měsících
|
Změna od základního koncepčního sledování, plánování a flexibility po 6 měsících
|
sémantická paměť (hodnoceno testem FAS [verbální plynulost])
Časové okno: Změna ze základní sémantické paměti po 6 měsících
|
Změna ze základní sémantické paměti po 6 měsících
|
verbální epizodická paměť (Rivermead Behavioral Memory Test (RBMT) - subtest vybavování příběhu) subtest
Časové okno: Změna od výchozí verbální epizodické paměti po 6 měsících
|
Změna od výchozí verbální epizodické paměti po 6 měsících
|
vizuoprostorová konstrukční schopnost a vizuální paměť (hodnoceno komplexním figurovým testem Rey-Osterrietha)
Časové okno: Změna od základní visuoprostorové konstrukční schopnosti a vizuální paměti po 6 měsících
|
Změna od základní visuoprostorové konstrukční schopnosti a vizuální paměti po 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
subjektivní pohybová aktivita (hodnoceno pomocí škály fyzické aktivity pro seniory (PASE))
Časové okno: Změna od výchozí subjektivní fyzické aktivity po 6 měsících
|
Změna od výchozí subjektivní fyzické aktivity po 6 měsících
|
objektivní pohybová aktivita (hodnoceno krokoměrem GARAMIN vivofit)
Časové okno: Změna od výchozí cílové fyzické aktivity po 6 měsících
|
Změna od výchozí cílové fyzické aktivity po 6 měsících
|
úzkost (hodnoceno na 7-stupnici generalizované úzkostné poruchy (GAD-7))
Časové okno: Změna od výchozí úzkosti po 6 měsících
|
Změna od výchozí úzkosti po 6 měsících
|
deprese (posuzováno pomocí dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-9))
Časové okno: Změna od výchozího stavu deprese po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu deprese po 6 měsících
|
kvalita života (hodnoceno zdravotním průzkumem SF-12)
Časové okno: Změna kvality života oproti výchozímu stavu po 6 měsících
|
Změna kvality života oproti výchozímu stavu po 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andreas Niemeier, Prof. Dr., Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rodriguez-Raecke R, Niemeier A, Ihle K, Ruether W, May A. Brain gray matter decrease in chronic pain is the consequence and not the cause of pain. J Neurosci. 2009 Nov 4;29(44):13746-50. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3687-09.2009.
- Rodriguez-Raecke R, Niemeier A, Ihle K, Ruether W, May A. Structural brain changes in chronic pain reflect probably neither damage nor atrophy. PLoS One. 2013;8(2):e54475. doi: 10.1371/journal.pone.0054475. Epub 2013 Feb 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UKE 0545/110
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Osteoartróza, kyčle
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Meir Medical CenterNábor
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
University of CologneDokončenoOperace páteře | Hip-artroplastika | Artroplastika kolenaNěmecko
-
Istituto Ortopedico RizzoliNáborHip Impingement Syndrome | Komplikace protetikyItálie
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
Revalesio CorporationStaženo
-
University of PittsburghZápis na pozvánkuAcetabulární labrální slza | Hip Impingement SyndromeSpojené státy
-
University of AarhusAarhus University HospitalDokončeno
-
Bezirkskrankenhaus St. Johann in TirolDokončenoOnemocnění kyčle | Hip Impingement Syndrome | Femoro-acetabulární ImpingementRakousko