Zlepšení přístupu a léčby starší pacientky s metastatickým karcinomem prsu

Starší onkologičtí pacienti představují významný léčebný problém kvůli špatné toleranci chemoterapie v důsledku základních komorbidit, nedostatku sociální podpory a snížené funkční rezervy. Onkologové čelí výzvě rozlišovat mezi pacienty, kteří mohou a nemohou tolerovat chemoterapii, a přizpůsobit terapii pacientovu biologickému spíše než chronologickému věku.

Významná výzva, která obklopuje léčbu zejména starších pacientek s metastatickým karcinomem prsu (MBC), spočívá v nedostatku klinických dat založených na důkazech, která by onkologa mohla vést při stanovení léčebného plánu. Je to důsledek nedostatečného zastoupení starších pacientů v klinických studiích. Vzhledem k těmto problémům se před zahájením protinádorové léčby doporučuje důkladné vyšetření staršího pacienta.

Účelem této výzkumné studie je zlepšit péči o starší pacienty s MBC zvýšením povědomí mezi poskytovateli onkologie o jedinečných aspektech péče požadované pro starší pacienty. Cílem studie je edukovat poskytovatele o užitečnosti geriatrického hodnocení při vedení léčby starších pacientek s metastazujícím karcinomem prsu. Zkoušející také posoudí proveditelnost a přínos začlenění geriatrického sebehodnocení do klinické praxe. Studie bude zahrnovat tři fáze:

1. Posouzení potřeb – porozumět populaci starších pacientek s metastazujícím karcinomem prsu v běžné praxi v komunitních centrech a posoudit jejich léčebný přístup.
2. Vzdělávací programy o léčbě starších pacientek s metastazujícím karcinomem prsu a geriatrické hodnocení těchto pacientek.
3. Aktivní testování využití geriatrického hodnocení v klinické praxi.

Konečným cílem je vytvořit vzdělávací osnovy, které by mohly být implementovány na jiných komunitních onkologických pracovištích mimo účastníky této studie. Tento typ edukační intervence lze v budoucnu aplikovat i na jiná místa onemocnění. Během studijního období identifikujeme specifické mezery, které existují v každé praxi, a vypracujeme výchovnou intervenci, která tyto mezery vyrovná. Doufáme, že všechny zúčastněné praxe budou mít prospěch ze začlenění geriatrického hodnocení do své praxe a shledají, že je možné používat poskytnuté nástroje. Tato data jsou velmi důležitá pro onkologickou komunitu a byla by zdrojem hypotéz pro budoucí klinické studie.