- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03013270
Výsledky aerobního, odporového a inspiračního tréninku při srdečním selhání (ARISTOS-HF)
Výsledky aerobního, odporového a inspiračního tréninku při srdečním selhání. Studie ARISTOS-HF: Prospektivní randomizovaná multicentrická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Srdeční selhání je klinický syndrom charakterizovaný příznaky dušnosti, nesnášenlivostí zátěže a sníženou kvalitou života. Rovněž je hlášena slabost vdechových i periferních svalů. Aerobní trénink (AT) zlepšuje funkční stav pacientů se srdečním selháním (úroveň důkazu IA). Byly také zjištěny další přínosy inspiračního svalového tréninku (IMT) a/nebo odporového tréninku (RT) v kombinaci s aerobním tréninkem (AT) u symptomů HF.
Budou studovány čtyři cvičební skupiny za účelem identifikace optimálního cvičebního programu I. Aerobic-Resistance-Inspiratory training (ARIS) skupina II. Aerobní trénink-odporový trénink (AT/RT) skupina III. Aerobní trénink-Inspirační svalový trénink (AT/IMT) skupina IV. Skupina aerobního tréninku (AT).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Chronické srdeční selhání (od New York Heart Association (NYHA) funkční třída II až NYHA III)
- Ejekční frakce levé komory menší nebo rovna 35 %
Kritéria vyloučení:
- Nekontrolovaná arytmie
- Plicní edém nebo plicní kongesce v posledních 30 dnech
- Kognitivní, neurologická nebo ortopedická omezení
- Respirační infekce během 30 dnů před zahájením studie
- Plicní omezení (např. COPD)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina ARIS
Aerobně-rezistentní-inspirační
|
Pacienti budou podrobeni 12týdenní 3krát týdně kontinuální aerobní (např.
kolo) tréninkový program v intenzitě 60-80% max HR (nebo peakVO2) po dobu 30 min kombinovaný s odporovým tréninkem v intenzitě 50% z 1 opakování Maximum (1RM) pro trénink čtyřkolek a cvičení horních končetin (ohyb loktů/rameno flex/abd) s činkami (1-2 kg) (12-15 opakování/3 sady) po dobu 10 min., v kombinaci s inspiračním tréninkem svalů s průtokově odporovým zatěžovacím systémem při intenzitě 60 % maximálního nádechového tlaku/udrženého max. inspirační tlak (PImax/SPImax) po dobu 20 min (aerobní (30 min) + odpor (10 min) + inspirační (20 min) = 60 min)
|
|
Aktivní komparátor: Skupina AT/RT
Aerobní odpor
|
Pacienti budou podrobeni 12týdenní 3krát týdně kontinuální aerobní (např. kolo) tréninkový program s intenzitou 60-80 % max HR (nebo peakVO2) po dobu 30 minut v kombinaci s odporovým tréninkem o intenzitě 50 % 1RM pro trénink čtyřkolek, prsního svalu, serratus anterior a širokého dorsi a horní cviky na končetiny (ohýbání loktů/ohýbání ramen/abd) s použitím činek (1-2 kg) (12-15 opakování/3 sady). (Aerobní (30 minut) + Odpor (30 minut) = 60 minut) |
|
Aktivní komparátor: Skupina AT/IMT
Aerobně-inspirační
|
Pacienti budou podrobeni 12týdenní 3krát týdně kontinuální aerobní (např.
kolo) tréninkový program v intenzitě 60-80% max HR (nebo peakVO2) po dobu 30 min kombinovaný s inspiračním svalovým tréninkem s průtokově odporovým zatěžovacím systémem při intenzitě 60% maximálního nádechového tlaku/udrženého maximálního nádechového tlaku (PImax /SPImax) po dobu 30 minut (aerobní (30 minut) + inspirační (30 minut) = 60 minut)
|
|
Aktivní komparátor: Skupina AT
Aerobní trénink
|
Pacienti budou podrobeni 12týdennímu kontinuálnímu aerobnímu cvičení 3krát týdně (např.
kolo) tréninkový program s intenzitou 60-80 % max. HR (nebo peakVO2) po dobu 30 minut v kombinaci s pohybem na běžeckém pásu nebo kole (při stejné intenzitě) po dobu 30 minut (aerobní trénink = 60 minut)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna ve špičkové spotřebě kyslíku (vrchol VO2, v ml/kg/min) pomocí testování kardiopulmonální zátěže (Medgraphics CPX/MAX, Medical Graphics Corp., St. Paul, MN, USA, ZAN 600, ZAN Messgera¨te GmbH, Německo)
Časové okno: Před a po 12 týdnech
|
hodnocení maximální cvičební kapacity
|
Před a po 12 týdnech
|
|
změna rozměru levé komory (mm) pomocí klidové 2-rozměrné echokardiografie (Ultrasound Vivid 7 nebo 6, General Electric Healthcare, Fairfield, CT, USA) Teichholzovou metodou
Časové okno: Před a po 12 týdnech
|
hodnocení srdeční struktury (LVEDD, LVESD v mm)
|
Před a po 12 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna vzdálenosti chůze pomocí 6minutového testu chůze (6MWT)
Časové okno: Před a po 12 týdnech
|
hodnocení submaximální pohybové kapacity
|
Před a po 12 týdnech
|
|
změna kvality života pomocí dotazníku Minnesota Living with Heart Failure
Časové okno: Před a po 12 týdnech
|
hodnocení kvality života
|
Před a po 12 týdnech
|
|
Průzkum preferenčních programů
Časové okno: Po 12 týdnech
|
Dotazník k vyhodnocení preference cvičebního programu (program, který se vám nejvíce líbí) pomocí stupnice od 1 (=Velmi málo) do 5 (=Vynikající)
|
Po 12 týdnech
|
|
změna ejekční frakce levé komory, echokardiografie (Ultrasound Vivid 7 nebo 6, General Electric Healthcare, Fairfield, CT, USA) dvouplošnou Simpsonovou metodou
Časové okno: Před a po 12 týdnech
|
hodnocení LVEF%
|
Před a po 12 týdnech
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna dušnosti pomocí Borgovy škály (0-10) na konci zátěžového testování
Časové okno: Před a po 12 týdnech
|
hodnocení dušnosti
|
Před a po 12 týdnech
|
|
Změna maximálního inspiračního tlaku (PImax v cmH2O) pomocí elektronického tlakového manometru s počítačovým softwarem (TRAINAIR®, Project Electronics Ltd, London, UK).
Časové okno: Před a po 12 týdnech
|
hodnocení inspirační svalové síly
|
Před a po 12 týdnech
|
|
Změna inspirační pracovní kapacity (trvalý maximální inspirační tlak (SPImax v cmH2O/s) pomocí elektronického tlakového manometru s počítačovým softwarem (TRAINAIR®, Project Electronics Ltd, London, UK).
Časové okno: Před a po 12 týdnech
|
hodnocení indexu inspirační svalové vytrvalosti
|
Před a po 12 týdnech
|
|
Změna síly kosterního svalstva bude hodnocena pomocí maxima kvadricepsu 1 opakování (1RM)
Časové okno: Před a po 12 týdnech
|
hodnocení síly kosterního svalstva
|
Před a po 12 týdnech
|
|
Změna ve vytrvalosti kosterního svalstva bude hodnocena pomocí vytrvalosti čtyřhlavého svalu s produktem: 50%1Opakování Maximum x max počet opakování
Časové okno: Před a po 12 týdnech
|
hodnocení vytrvalosti kosterního svalstva
|
Před a po 12 týdnech
|
|
Záznamy nemocnosti
Časové okno: 6 měsíců a 12 měsíců po ukončení cvičebních programů
|
Vyhodnoťte nemocnost
|
6 měsíců a 12 měsíců po ukončení cvičebních programů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Stamatis Adamopoulos, MD, Onassis Cardiac Surgery Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Adamopoulos S, Schmid JP, Dendale P, Poerschke D, Hansen D, Dritsas A, Kouloubinis A, Alders T, Gkouziouta A, Reyckers I, Vartela V, Plessas N, Doulaptsis C, Saner H, Laoutaris ID. Combined aerobic/inspiratory muscle training vs. aerobic training in patients with chronic heart failure: The Vent-HeFT trial: a European prospective multicentre randomized trial. Eur J Heart Fail. 2014 May;16(5):574-82. doi: 10.1002/ejhf.70. Epub 2014 Mar 14.
- Laoutaris ID, Adamopoulos S, Manginas A, Panagiotakos DB, Kallistratos MS, Doulaptsis C, Kouloubinis A, Voudris V, Pavlides G, Cokkinos DV, Dritsas A. Benefits of combined aerobic/resistance/inspiratory training in patients with chronic heart failure. A complete exercise model? A prospective randomised study. Int J Cardiol. 2013 Sep 1;167(5):1967-72. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.05.019. Epub 2012 May 31.
- Beckers PJ, Denollet J, Possemiers NM, Wuyts FL, Vrints CJ, Conraads VM. Combined endurance-resistance training vs. endurance training in patients with chronic heart failure: a prospective randomized study. Eur Heart J. 2008 Aug;29(15):1858-66. doi: 10.1093/eurheartj/ehn222. Epub 2008 May 30.
- Smart NA. How do cardiorespiratory fitness improvements vary with physical training modality in heart failure patients? A quantitative guide. Exp Clin Cardiol. 2013 Winter;18(1):e21-5.
- Laoutaris ID, Piotrowicz E, Kallistratos MS, Dritsas A, Dimaki N, Miliopoulos D, Andriopoulou M, Manolis AJ, Volterrani M, Piepoli MF, Coats AJS, Adamopoulos S; ARISTOS-HF trial (Aerobic, Resistance, InSpiratory Training OutcomeS in Heart Failure) Investigators. Combined aerobic/resistance/inspiratory muscle training as the 'optimum' exercise programme for patients with chronic heart failure: ARISTOS-HF randomized clinical trial. Eur J Prev Cardiol. 2021 Dec 29;28(15):1626-1635. doi: 10.1093/eurjpc/zwaa091.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ARISTOS-HF
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Aerobně-rezistentní-inspirační
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Fundação de Amparo...DokončenoDiabetes, gestačníBrazílie
-
NYU Langone HealthNew York UniversityDokončenoZávislost na alkoholu | Drogová závislost
-
Riphah International UniversityNábor
-
Federal University of São PauloDokončenoArtritida, revmatoidníBrazílie
-
Fundació Sant Joan de DéuParc Sanitari Sant Joan de Déu; Solidaritat Sant Joan de Déu; FluidraNábor
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Fundação de...Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteFeinstein Institute for Medical ResearchDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of PittsburghNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteDokončeno