Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Léčba Použití 3,4-diaminopyridinu u vrozené myastenie

30. května 2023 aktualizováno: Ricardo Maselli

Vrozená myastenie je potenciálně letální porucha, která i při pečlivé léčbě významně brání účasti na normálních denních funkcích. V současnosti schválené terapie měly u těchto pacientů malý dopad na podporu normální kvality života. Cílem je systematicky zkoumat vliv 3,4-DAP na přirozený průběh tohoto onemocnění a získat další zkušenosti s titrací 3,4-DAP jinými dostupnými terapiemi za účelem maximalizace klinické funkce a vývoje u této populace pacientů.

Specifickým cílem této studie je vyhodnotit použití 3,4-diaminopyridinu (DAP) u vybraných pacientů, u kterých bylo genetickým nebo sérovým testováním protilátek prokázáno, že mají vrozený myastenický syndrom (CMS) nebo Lambert-Eatonův myastenický syndrom (LEMS). Pacienta vyhodnotíme na CMS nebo LEMS, předepíšeme 3,4 DAP a poté klinicky zhodnotíme odpověď.

Přehled studie

Postavení

Již není k dispozici

Intervence / Léčba

Detailní popis

Předmětná populace se bude skládat z vybraných pacientů, u kterých bylo genetickým testováním, svalovou biopsií nebo testováním protilátek prokázáno, že mají CMS. Zvážení vstupu do naší klinické studie bude vyžadovat doporučení od ošetřujícího pediatra nebo neurologa. Dr. Maselli bude vyšetřovat pacienty a usoudí, které jsou vhodné pro neurofyziologická vyšetření na University of California, Davis Medical Center. K potvrzení diagnózy CMS budou u některých pacientů vyžadovány in vitro neuromuskulární záznamy materiálu biopsie anconeus svalu (stejně jako standardní světelná a elektronová morfologická analýza) nebo dokumentace genetické mutace spojené s vrozenou myastenií.

Pokud se účastník rozhodne pro dobrovolnictví a pokud diagnóza vrozeného myastenického syndromu (CMS) nebyla stanovena, účastník možná bude muset podstoupit svalovou biopsii nebo odběr krve pro testování DNA. Před zahájením léčby a poté jednou ročně po zahájení léčby 3,4-DAP vyšetřovatelé získají krevní test (chemické složení séra). Účastníci budou mít také elektrokardiograf (EKG) před zahájením léčby a každé 2 roky po zahájení léčby 3,4-DAP. Všichni účastníci studie se pak vrátí na kliniku jednou ročně (nebo častěji, pokud to neurolog považuje za nutné) za účelem následné péče.

Účastníci budou dostávat léčbu studovaným lékem, dokud nebude schválen FDA pro použití u pacientů s CMS, dokud zkoušející nezastaví studovaný lék (protože pro účastníka nefunguje nebo není bezpečné ho užívat), nebo dokud studium je ukončeno z jiných důvodů (např. jsou zjištěny obavy o bezpečnost atd.), podle toho, co nastane dříve. Účastníkům bude povoleno zůstat na jiných lécích na myastenii nebo přidat další léky k léčbě jejich stavu, pokud to bude nutné.

Pokud mají účastníci nejasnou historii epizod připomínajících záchvaty, jak určil zkoušející, neměli by během prvních 6 měsíců studie řídit ani obsluhovat těžké stroje.

Účastnice se této studie nemohou zúčastnit, pokud jsou těhotné nebo kojící nebo pokud jsou ženami ve fertilním věku, které během studie plánují otěhotnět. Není jasné, jak může 3,4 DAP ovlivnit nenarozený plod. Proto ženy ve fertilním věku budou mít těhotenský test před zahájením léčby studovaným lékem a v případě potřeby pravidelně v průběhu studie. Účastnice, které si myslí, že mohly během studie otěhotnět, by to měly okamžitě oznámit lékaři studie.

Typ studie

Rozšířený přístup

Rozšířený typ přístupu

  • Jednotliví pacienti
  • Léčba IND/Protokol

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Sacramento, California, Spojené státy, 95817
        • University of California, Davis Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 měsíce až 75 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Genetickým testováním, svalovou biopsií nebo testováním protilátek bylo prokázáno CMS.
  2. Věk 3 měsíce - 75 let.
  3. Ochota podstoupit těhotenský test, pokud je žena a v plodném věku.
  4. Dostupné za minimální časový závazek (roční návštěva) požadovaný pro studii.

Kritéria vyloučení:

  1. Těhotenství
  2. Alergické reakce na pyridiny v anamnéze
  3. Anamnéza potvrzených záchvatů podle názoru výzkumníka studie, onemocnění jater nebo srdeční arytmie. Zúčastnit se mohou subjekty s diskutabilní anamnézou epizod, které nejsou jednoznačně záchvaty, jak určil zkoušející.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ricardo Maselli, MD, University of California, Davis

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. února 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. února 2017

První zveřejněno (Aktuální)

23. února 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vrozený myastenický syndrom

Klinické studie na 3,4-diaminopyridin

Předplatit