- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03062631
Behandling Brug af 3,4 Diaminopyridin ved medfødt myasteni
Medfødt myasteni er en potentielt dødelig lidelse, som, selv med omhyggelig behandling, i betydelig grad hæmmer deltagelse i normale daglige funktioner. Aktuelt godkendte terapier har haft ringe indflydelse på at fremme en normal livskvalitetsaktivitet hos disse patienter. Målet er systematisk at undersøge effekten af 3,4-DAP på det naturlige forløb af denne sygdom og at få yderligere erfaring med at titrere 3,4-DAP med andre tilgængelige terapier for at maksimere klinisk funktion og udvikling i denne patientpopulation.
Det specifikke formål med denne undersøgelse er at evaluere brugen af 3,4-diaminopyridin (DAP) på udvalgte patienter, der ved genetisk eller serum-antistoftestning har vist sig at have Kongenital Myasthenic Syndrome (CMS) eller Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS). Vi vil evaluere patienten for CMS eller LEMS, ordinere 3,4 DAP og derefter klinisk evaluere responsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspopulationen vil bestå af udvalgte patienter, der ved genetisk testning, muskelbiopsi eller antistoftest er bevist at have CMS. Overvejelse for deltagelse i vores kliniske undersøgelse vil kræve henvisning fra en behandlende børnelæge eller neurolog. Dr. Maselli vil undersøge patienter og vurdere, hvilke der er passende til neurofysiologiske undersøgelser ved University of California, Davis Medical Center. In vitro neuromuskulære optagelser af anconeus muskelbiopsimateriale (såvel som standard lys- og elektronmorfologisk analyse) eller dokumentation af en genetisk mutation forbundet med medfødt myasteni vil være påkrævet hos nogle patienter for at bekræfte diagnosen CMS.
Hvis en deltager beslutter sig for at melde sig frivilligt, og hvis diagnosen Congenital Myasthenic Syndrome (CMS) ikke er blevet etableret, skal deltageren muligvis gennemgå en muskelbiopsi eller en blodprøve til DNA-test. Efterforskerne vil få en blodprøve (serumkemi) før deltagerne starter behandlingen og derefter en gang om året efter starten af 3,4-DAP-behandlingen. Deltagerne vil også få foretaget en elektrokardiograf (EKG) før påbegyndelse af behandling og hvert 2. år efter påbegyndelse af 3,4-DAP-behandling. Alle undersøgelsesdeltagere vil derefter vende tilbage til klinikken en gang om året (eller oftere, hvis neurologen mener, det er nødvendigt) til opfølgende behandling.
Deltagerne vil modtage behandling med studielægemidlet, indtil det er godkendt af FDA til brug hos patienter med CMS, indtil investigator stopper studielægemidlet (fordi det ikke virker for deltageren, eller det er usikkert at tage), eller indtil undersøgelsen er afsluttet af andre årsager (dvs. sikkerhedsproblemer opdages osv.), alt efter hvad der kommer først. Deltagerne får lov til at blive på anden medicin mod myasthenia eller tilføje anden medicin for at behandle deres tilstand efter behov.
Hvis deltagerne har en uklar historie med episoder, der ligner anfald som bestemt af investigator, bør de ikke køre bil eller betjene tunge maskiner i de første 6 måneder af undersøgelsen.
Deltagere må ikke deltage i denne undersøgelse, hvis de er gravide eller ammer, eller hvis de er en kvinde i den fødedygtige alder, som planlægger at blive gravid, mens de er i undersøgelsen. Det er uklart, hvordan 3,4 DAP kan påvirke et ufødt foster. Derfor vil kvinder i den fødedygtige alder få foretaget en graviditetstest, før de påbegynder undersøgelseslægemidlet og med jævne mellemrum under hele undersøgelsen, hvis det er nødvendigt. Deltagere, der tror, de kan være blevet gravide under undersøgelsen, skal straks fortælle undersøgelsens læge.
Undersøgelsestype
Udvidet adgangstype
- Individuelle patienter
- Behandling IND/Protokol
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California, Davis Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Det er bevist ved genetisk testning, muskelbiopsi eller antistoftest at have CMS.
- Alder 3 måneder - 75 år.
- Er villig til at tage en graviditetstest, hvis hun er kvinde og i den fødedygtige alder.
- Tilgængelig for den mindste tidsforpligtelse (årligt besøg), der kræves til undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Anamnese med allergiske reaktioner på pyridiner
- Anamnese med bekræftede anfald efter undersøgelsesforskerens mening, leversygdom eller hjertearytmier. Forsøgspersoner med en tvivlsom historie med episoder, der ikke klart er anfald som bestemt af investigator, kan deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ricardo Maselli, MD, University of California, Davis
Datoer for undersøgelser
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Autoimmune sygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neuromuskulære sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Neoplasmer i nervesystemet
- Paraneoplastiske syndromer, nervesystemet
- Paraneoplastiske syndromer
- Neuromuskulære Junction-sygdomme
- Myasthenia gravis
- Lambert-Eatons myastheniske syndrom
- Myasteniske syndromer, medfødt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Membrantransportmodulatorer
- Neuromuskulære midler
- Kaliumkanalblokkere
- Amifampridin
Andre undersøgelses-id-numre
- 223019
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .