Spánek a bolest při srpkovité anémii

Vyšetřovatelé navrhují prozkoumat, zda změny ve spánku mění bolest a výsledky související s bolestí u dospělých se srpkovitou anémií (SCD). Až 70 % dospělých s SCD zažívá různé poruchy spánku. Bolest a spánek spolu souvisí, takže bolest narušuje spánek a narušený spánek zesiluje bolest a zvyšuje riziko rozvoje chronické bolesti. Ke zpracování bolesti dochází v centrálním nervovém systému, kde může být nociceptivní vstup inhibován nebo usnadněn a který může podléhat funkční i strukturální plasticitě. Když plasticita vede k zesílení bolesti, tato centrální senzibilizace (CS) se projevuje jako hyperalgezie, alodynie a šíření bolesti a je sama o sobě důležitým cílem léčby. Rostoucí literatura naznačuje centrální senzibilizaci u SCD a výzkumníci nacházejí silnou souvislost mezi laboratorně vyvolaným CS a poruchou spánku u SCD. Nervové substráty zapojené do modulace bolesti jsou u chronické bolesti často narušeny, pravděpodobně kvůli nárokům, které bolest klade na kognitivní zdroje, a podobné účinky jsou pozorovány u chronické nespavosti. Zůstává nejasné, zda se tyto změny vyskytují u SCD a zda zlepšení spánku zlepšuje centrální modulaci bolesti. Potenciál pro zlepšení spánku ke snížení bolesti a CS vyžaduje další zkoumání, zejména s ohledem na význam poruch spánku jako proměnlivého rizikového faktoru. Vyšetřovatelé provedou randomizovanou studii, ve které bude určeno, zda zlepšení spánku snižuje bolest a mění mozkové zpracování bolesti a kognitivních podnětů. Cílem je zjistit, zda léčba spánku zlepšuje výsledky bolesti u SCD, a určit, zda léčba spánku mění funkční konektivitu kognitivních sítí a sítí modulujících bolest pomocí zobrazování mozku u SCD.