- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03177499
Gradiente de pressão portal inicial baseado em imagem virtual (vePPG) (CHESS1702) (vePPG)
4 de janeiro de 2019 atualizado por: Xiaolong Qi, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Gradiente de pressão portal inicial baseado em imagem virtual (vePPG) após a colocação de shunt portossistêmico intra-hepático transjugular em pacientes com hipertensão portal
Gradiente de pressão portal (PPG) acima de 12 mmHg após shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) aumenta o risco de complicações da hipertensão portal.
Atualmente, uma redução de PPG <12 mmHg após TIPS é o limite mais consistente associado a proteção quase completa contra sangramento varicoso e ascite.
No entanto, a medição de PPG requer um procedimento invasivo.
Um estudo recente investigou as variações nas medições de PPG coletadas em diferentes pontos de tempo após a colocação de TIPS e demonstrou um ponto de tempo de pelo menos 24 horas após o qual os valores de PPG foram melhor mantidos (PPG precoce).
É de grande valor clínico propor que uma medida imediata da PPG falha em identificar com precisão o risco de evento descompensado.
E o PPG precoce mudaria a tomada de decisão pela reintervenção ou não.
No entanto, o exame invasivo repetido é extremamente difícil de seguir na prática clínica em todo o mundo.
O estudo multicêntrico prospectivo tem como objetivo avaliar o desempenho diagnóstico de um gradiente de pressão portal precoce baseado em imagem virtual (vePPG) (tecnologia de investigação) a partir de angiografia por TC e ultrassom Doppler com medição invasiva de PPG precoce como referência.
Os participantes do estudo com hipertensão portal serão recrutados prospectivamente em 10 centros de fígado de alto volume na China.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Gradiente de pressão portal (PPG) acima de 12 mmHg após shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) aumenta o risco de complicações da hipertensão portal.
Atualmente, uma redução de PPG <12 mmHg após TIPS é o limite mais consistente associado a proteção quase completa contra sangramento varicoso e ascite.
No entanto, a medição de PPG requer um procedimento invasivo.
Um estudo recente investigou as variações nas medições de PPG coletadas em diferentes pontos de tempo após a colocação de TIPS e demonstrou um ponto de tempo de pelo menos 24 horas após o qual os valores de PPG foram melhor mantidos (PPG precoce).
É de grande valor clínico propor que uma medida imediata da PPG falha em identificar com precisão o risco de evento descompensado.
E o PPG precoce mudaria a tomada de decisão pela reintervenção ou não.
No entanto, o exame invasivo repetido é extremamente difícil de seguir na prática clínica em todo o mundo.
O estudo multicêntrico prospectivo tem como objetivo avaliar o desempenho diagnóstico de um gradiente de pressão portal precoce baseado em imagem virtual (vePPG) (tecnologia de investigação) a partir de angiografia por TC e ultrassom Doppler com medição invasiva de PPG precoce como referência.
Os participantes do estudo com hipertensão portal serão recrutados prospectivamente em 10 centros de fígado de alto volume (Beijing Shijitan Hospital; 302 Hospital of PLA; Nanfang Hospital, Southern Medical University; The Third Xiangya Hospital of Central South University; Xingtai People's Hospital; Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital, Southwest Medical University; First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Beijing Ditan Hospital; PLA Army General Hospital; Terceiro Hospital Afiliado, Sun Yat-Sen University) na China.
Tipo de estudo
Intervencional
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China
- Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, China
- 302 Hospital of PLA
-
Beijing, Beijing, China
- Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, China
- PLA Army General Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, China
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, China
- The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
-
Hebei
-
Xingtai, Hebei, China
- Xingtai People's Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, China
- The Third Xiangya Hospital of Central South University
-
-
Sichuan
-
Luzhou, Sichuan, China
- Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital, Southwest Medical University
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes fornecendo consentimento informado por escrito
- Pacientes com hipertensão portal e receberam a colocação de TIPS
- Pacientes com PPG invasivo imediato e medição precoce de PPG
- Foi submetido a > 64 angiografia por TC multidetectores e ultrassonografia Doppler dentro de 3 dias antes da medição invasiva precoce de PPG
Critério de exclusão:
- Quaisquer eventos adversos graves após a colocação de TIPS
- Incapacidade de aderir aos procedimentos do estudo
- Operação de desvascularização prévia
- Recebeu um transplante de fígado
- Pacientes com alergia anafilática conhecida ao contraste iodado
- Gravidez ou estado de gravidez desconhecido
- O paciente requer um procedimento emergencial
- Qualquer doença ativa, grave e com risco de vida
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Estudo de braço único
Os pacientes receberão angiografia por TC, ultrassom Doppler, PPG invasivo e vePPG por protocolo. Intervenção: Procedimento: PPG invasivo |
PPG invasivo obtido por meio de cateterismo.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
vePPG Correlação Numérica
Prazo: 1 dia
|
Correlação do valor numérico do vePPG com o valor numérico do PPG inicial
|
1 dia
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Correlação Numérica PPG Imediata
Prazo: 7 dias
|
Correlação do valor numérico do PPG imediato com o valor numérico do PPG inicial
|
7 dias
|
|
Desempenho de diagnóstico de vePPG
Prazo: 1 dia
|
Acurácia, sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo do vePPG para determinar reintervenção ou não quando comparado ao PPG invasivo precoce como referência (PPG≥12mmHg)
|
1 dia
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Xiaolong Qi, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
- Investigador principal: Fuquan Liu, MD, Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
- Investigador principal: Zhiwei Li, MD, Beijing 302 Hospital
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- de Franchis R; Baveno VI Faculty. Expanding consensus in portal hypertension: Report of the Baveno VI Consensus Workshop: Stratifying risk and individualizing care for portal hypertension. J Hepatol. 2015 Sep;63(3):743-52. doi: 10.1016/j.jhep.2015.05.022. Epub 2015 Jun 3. No abstract available.
- Garcia-Tsao G, Abraldes JG, Berzigotti A, Bosch J. Portal hypertensive bleeding in cirrhosis: Risk stratification, diagnosis, and management: 2016 practice guidance by the American Association for the study of liver diseases. Hepatology. 2017 Jan;65(1):310-335. doi: 10.1002/hep.28906. Epub 2016 Dec 1. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2017 Jul;66(1):304.
- Silva-Junior G, Turon F, Baiges A, Cerda E, Garcia-Criado A, Blasi A, Torres F, Hernandez-Gea V, Bosch J, Garcia-Pagan JC. Timing Affects Measurement of Portal Pressure Gradient After Placement of Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunts in Patients With Portal Hypertension. Gastroenterology. 2017 May;152(6):1358-1365. doi: 10.1053/j.gastro.2017.01.011. Epub 2017 Jan 24.
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
- Qi X, Li Z, Huang J, Zhu Y, Liu H, Zhou F, Liu C, Xiao C, Dong J, Zhao Y, Xu M, Xing S, Xu W, Yang C. Virtual portal pressure gradient from anatomic CT angiography. Gut. 2015 Jun;64(6):1004-5. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308543. Epub 2014 Nov 14. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
24 de agosto de 2017
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
1 de janeiro de 2019
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
1 de janeiro de 2019
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
4 de junho de 2017
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
4 de junho de 2017
Primeira postagem (REAL)
6 de junho de 2017
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
8 de janeiro de 2019
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
4 de janeiro de 2019
Última verificação
1 de janeiro de 2019
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CHESS1702
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
INDECISO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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