- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03177499
Virtual Imaging-baseret Early Portal Pressure Gradient (vePPG) (CHESS1702) (vePPG)
4. januar 2019 opdateret af: Xiaolong Qi, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Virtual Imaging-baseret Early Portal Pressure Gradient (vePPG) efter placering af transjugulære intrahepatiske portosystemiske shunts hos patienter med portalhypertension
Portal trykgradient (PPG) over 12 mmHg efter transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) øger risikoen for komplikationer med portal hypertension.
I øjeblikket er en PPG-reduktion <12 mmHg efter TIPS den mest konsekvente tærskel, der er forbundet med næsten fuldstændig beskyttelse mod varicealblødning og ascites.
Målingen af PPG kræver dog en invasiv procedure.
En nylig undersøgelse undersøgte variationerne i PPG-målinger indsamlet på forskellige tidspunkter efter placering af TIPS og viste, at et tidspunkt på mindst 24 timer, hvorefter PPG-værdierne bedst kunne opretholdes (tidlig PPG).
Det er af stor klinisk værdi at foreslå, at en umiddelbar PPG-måling ikke kan identificere risikoen for dekompenseret hændelse nøjagtigt.
Og tidlige PPG ville ændre beslutningstagningen for re-intervention eller ej.
Den gentagne invasive undersøgelse er dog ekstremt vanskelig at følge i klinisk praksis verden over.
Det prospektive multicenterforsøg har til formål at vurdere den diagnostiske ydeevne af en virtuel billeddannelsesbaseret tidlig portaltrykgradient (vePPG) (undersøgelsesteknologi) fra CT-angiografi og Doppler-ultralyd med invasiv tidlig PPG-måling som reference.
Studiedeltagerne med portalhypertension vil blive rekrutteret prospektivt på 10 levercentre med højt volumen i Kina.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Portal trykgradient (PPG) over 12 mmHg efter transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) øger risikoen for komplikationer med portal hypertension.
I øjeblikket er en PPG-reduktion <12 mmHg efter TIPS den mest konsekvente tærskel, der er forbundet med næsten fuldstændig beskyttelse mod varicealblødning og ascites.
Målingen af PPG kræver dog en invasiv procedure.
En nylig undersøgelse undersøgte variationerne i PPG-målinger indsamlet på forskellige tidspunkter efter placering af TIPS og viste, at et tidspunkt på mindst 24 timer, hvorefter PPG-værdierne bedst kunne opretholdes (tidlig PPG).
Det er af stor klinisk værdi at foreslå, at en umiddelbar PPG-måling ikke kan identificere risikoen for dekompenseret hændelse nøjagtigt.
Og tidlige PPG ville ændre beslutningstagningen for re-intervention eller ej.
Den gentagne invasive undersøgelse er dog ekstremt vanskelig at følge i klinisk praksis verden over.
Det prospektive multicenterforsøg har til formål at vurdere den diagnostiske ydeevne af en virtuel billeddannelsesbaseret tidlig portaltrykgradient (vePPG) (undersøgelsesteknologi) fra CT-angiografi og Doppler-ultralyd med invasiv tidlig PPG-måling som reference.
Studiedeltagerne med portal hypertension vil blive rekrutteret prospektivt på 10 højvolumen levercentre (Beijing Shijitan Hospital; 302 Hospital of PLA; Nanfang Hospital, Southern Medical University; The Third Xiangya Hospital of Central South University; Xingtai People's Hospital; Tilknyttet traditionelle kinesiske Medicine Hospital, Southwest Medical University; First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Beijing Ditan Hospital; PLA Army General Hospital; Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University) i Kina.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kina
- 302 Hospital of PLA
-
Beijing, Beijing, Kina
- Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kina
- PLA Army General Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
-
-
Hebei
-
Xingtai, Hebei, Kina
- Xingtai People's Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina
- The third xiangya hospital of Central South University
-
-
Sichuan
-
Luzhou, Sichuan, Kina
- Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital, Southwest Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der giver skriftligt informeret samtykke
- Patienter med portal hypertension og modtog placeringen af TIPS
- Patienter med invasiv øjeblikkelig PPG og tidlig PPG-måling
- Har gennemgået > 64 multi-detektor rækker CT angiografi og Doppler ultralyd inden for 3 dage før invasiv tidlig PPG måling
Ekskluderingskriterier:
- Eventuelle alvorlige bivirkninger efter TIPS-placering
- Manglende evne til at overholde undersøgelsesprocedurer
- Forudgående devaskulariseringsoperation
- Har fået en levertransplantation
- Patienter med kendt anafylaktisk allergi over for jodholdig kontrast
- Graviditet eller ukendt graviditetsstatus
- Patienten kræver en akut procedure
- Enhver aktiv, alvorlig, livstruende sygdom
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Enkeltarmsstudie
Patienterne vil modtage CT-angiografi, Doppler-ultralyd, invasiv PPG og vePPG pr. protokol. Intervention: Fremgangsmåde: Invasiv PPG |
Invasiv PPG opnået ved hjælp af kateterisering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
vePPG Numerisk Korrelation
Tidsramme: 1 dag
|
Korrelation af vePPG numerisk værdi med tidlig PPG numerisk værdi
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Øjeblikkelig PPG numerisk korrelation
Tidsramme: 7 dage
|
Korrelation af umiddelbar PPG numerisk værdi med tidlig PPG numerisk værdi
|
7 dage
|
|
Diagnostisk ydeevne af vePPG
Tidsramme: 1 dag
|
Nøjagtighed, sensitivitet, specificitet, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi af vePPG for at bestemme re-intervention eller ej sammenlignet med invasiv tidlig PPG som reference (PPG≥12mmHg)
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Xiaolong Qi, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
- Ledende efterforsker: Fuquan Liu, MD, Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
- Ledende efterforsker: Zhiwei Li, MD, Beijing 302 Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- de Franchis R; Baveno VI Faculty. Expanding consensus in portal hypertension: Report of the Baveno VI Consensus Workshop: Stratifying risk and individualizing care for portal hypertension. J Hepatol. 2015 Sep;63(3):743-52. doi: 10.1016/j.jhep.2015.05.022. Epub 2015 Jun 3. No abstract available.
- Garcia-Tsao G, Abraldes JG, Berzigotti A, Bosch J. Portal hypertensive bleeding in cirrhosis: Risk stratification, diagnosis, and management: 2016 practice guidance by the American Association for the study of liver diseases. Hepatology. 2017 Jan;65(1):310-335. doi: 10.1002/hep.28906. Epub 2016 Dec 1. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2017 Jul;66(1):304.
- Silva-Junior G, Turon F, Baiges A, Cerda E, Garcia-Criado A, Blasi A, Torres F, Hernandez-Gea V, Bosch J, Garcia-Pagan JC. Timing Affects Measurement of Portal Pressure Gradient After Placement of Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunts in Patients With Portal Hypertension. Gastroenterology. 2017 May;152(6):1358-1365. doi: 10.1053/j.gastro.2017.01.011. Epub 2017 Jan 24.
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
- Qi X, Li Z, Huang J, Zhu Y, Liu H, Zhou F, Liu C, Xiao C, Dong J, Zhao Y, Xu M, Xing S, Xu W, Yang C. Virtual portal pressure gradient from anatomic CT angiography. Gut. 2015 Jun;64(6):1004-5. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308543. Epub 2014 Nov 14. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
24. august 2017
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. januar 2019
Studieafslutning (FORVENTET)
1. januar 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. juni 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. juni 2017
Først opslået (FAKTISKE)
6. juni 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
8. januar 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. januar 2019
Sidst verificeret
1. januar 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHESS1702
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hypertension, Portal
-
Istanbul Medipol University HospitalRekrutteringLevertransplantation | Portal hypertensionTyrkiet (Türkiye)
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutteringPortal hypertension | Esophagogastriske VaricerKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital, BonnAfsluttetPortal hypertensionTyskland
-
Tanta UniversityAfsluttetPortal hypertensionEgypten
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutteringCirrhose | Portal venetrombose | Portal hypertension, ikke-cirrhotisk | Portal hypertension relateret til skrumpeleverKina
-
West China HospitalAfsluttet
-
West China HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Invasiv PPG
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtVedvarende pulmonal hypertension hos den nyfødte | Patent Ductus ArteriosusIsrael
-
Seerlinq s. r. o.Premedix AcademyAfsluttetHjertefejl | Højre hjertekateterisering | FotoplethysmografiSlovakiet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEurostars; Preventicus GmbH; Manufacture Modules Technologies SA; GETEMED GmbHAfsluttetParoksysmal atrieflimrenSchweiz
-
University Health Network, TorontoAfsluttetOvervågning af vitale tegn | Blodtryk, hjertefrekvens, respirationsfrekvens, pulsvariation, stressindeks, overvågning af vitale tegnCanada
-
Shaare Zedek Medical CenterIsrael Science FoundationUkendtPulmonal hypertension | Patent Ductus Arteriosus
-
The Whiteley ClinicIkke rekrutterer endnuVenøs sygdomDet Forenede Kongerige
-
Technical University of MunichAktiv, ikke rekrutterende
-
University of California, Los AngelesNational Taiwan Normal UniversityAfsluttet
-
Beijing Anzhen HospitalHeart Health Research CenterRekrutteringAtrieflimren | Atrieflimren ParoxysmalKina
-
Imperial College LondonRekruttering