- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03177499
Virtual Imaging-basert Early Portal Pressure Gradient (vePPG) (CHESS1702) (vePPG)
4. januar 2019 oppdatert av: Xiaolong Qi, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Virtual Imaging-basert tidlig portaltrykkgradient (vePPG) etter plassering av transjugulære intrahepatiske portosystemiske shunter hos pasienter med portalhypertensjon
Portal trykkgradient (PPG) over 12 mmHg etter transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) øker risikoen for komplikasjoner med portal hypertensjon.
For tiden er en PPG-reduksjon <12 mmHg etter TIPS den mest konsistente terskelen assosiert med nesten fullstendig beskyttelse mot varicealblødning og ascites.
Målingen av PPG krever imidlertid en invasiv prosedyre.
En fersk studie undersøkte variasjonene i PPG-målinger samlet på forskjellige tidspunkter etter plassering av TIPS og demonstrerte at et tidspunkt på minst 24 timer etter hvilket PPG-verdier ble best opprettholdt (tidlig PPG).
Det er av stor klinisk verdi å foreslå at en umiddelbar PPG-måling ikke klarer å identifisere risikoen for dekompensert hendelse nøyaktig.
Og tidlig PPG ville endre beslutningsprosessen for re-intervensjon eller ikke.
Den gjentatte invasive undersøkelsen er imidlertid ekstremt vanskelig å følge i klinisk praksis over hele verden.
Den prospektive multisenterstudien tar sikte på å vurdere den diagnostiske ytelsen til en virtuell avbildningsbasert tidlig portaltrykkgradient (vePPG) (undersøkelsesteknologi) fra CT-angiografi og Doppler-ultralyd med invasiv tidlig PPG-måling som referanse.
Studiedeltakerne med portalhypertensjon vil bli rekruttert prospektivt ved 10 leversentre med høyt volum i Kina.
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Portal trykkgradient (PPG) over 12 mmHg etter transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) øker risikoen for komplikasjoner med portal hypertensjon.
For tiden er en PPG-reduksjon <12 mmHg etter TIPS den mest konsistente terskelen assosiert med nesten fullstendig beskyttelse mot varicealblødning og ascites.
Målingen av PPG krever imidlertid en invasiv prosedyre.
En fersk studie undersøkte variasjonene i PPG-målinger samlet på forskjellige tidspunkter etter plassering av TIPS og demonstrerte at et tidspunkt på minst 24 timer etter hvilket PPG-verdier ble best opprettholdt (tidlig PPG).
Det er av stor klinisk verdi å foreslå at en umiddelbar PPG-måling ikke klarer å identifisere risikoen for dekompensert hendelse nøyaktig.
Og tidlig PPG ville endre beslutningsprosessen for re-intervensjon eller ikke.
Den gjentatte invasive undersøkelsen er imidlertid ekstremt vanskelig å følge i klinisk praksis over hele verden.
Den prospektive multisenterstudien tar sikte på å vurdere den diagnostiske ytelsen til en virtuell avbildningsbasert tidlig portaltrykkgradient (vePPG) (undersøkelsesteknologi) fra CT-angiografi og Doppler-ultralyd med invasiv tidlig PPG-måling som referanse.
Studiedeltakerne med portalhypertensjon vil bli rekruttert prospektivt ved 10 høyvolums leversentre (Beijing Shijitan Hospital; 302 Hospital of PLA; Nanfang Hospital, Southern Medical University; The Third Xiangya Hospital of Central South University; Xingtai People's Hospital; Tilknyttet tradisjonell kinesisk Medicine Hospital, Southwest Medical University; First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Beijing Ditan Hospital; PLA Army General Hospital; Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University) i Kina.
Studietype
Intervensjonell
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kina
- 302 Hospital of PLA
-
Beijing, Beijing, Kina
- Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kina
- PLA Army General Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
-
-
Hebei
-
Xingtai, Hebei, Kina
- Xingtai People's Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina
- The third xiangya hospital of Central South University
-
-
Sichuan
-
Luzhou, Sichuan, Kina
- Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital, Southwest Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som gir skriftlig informert samtykke
- Pasienter med portal hypertensjon og fikk plassering av TIPS
- Pasienter med invasiv umiddelbar PPG og tidlig PPG-måling
- Har gjennomgått > 64 multi-detektor rader CT angiografi og doppler ultralyd innen 3 dager før invasiv tidlig PPG måling
Ekskluderingskriterier:
- Eventuelle alvorlige bivirkninger etter TIPS-plassering
- Manglende evne til å følge studieprosedyrer
- Tidligere devaskulariseringsoperasjon
- Har fått en levertransplantasjon
- Pasienter med kjent anafylaktisk allergi mot jodholdig kontrast
- Graviditet eller ukjent graviditetsstatus
- Pasienten trenger en akutt prosedyre
- Enhver aktiv, alvorlig, livstruende sykdom
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Enarmsstudie
Pasienter vil motta CT angiografi, Doppler ultralyd, invasiv PPG og vePPG per protokoll. Intervensjon: Prosedyre: Invasiv PPG |
Invasiv PPG oppnådd ved hjelp av kateterisering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
vePPG numerisk korrelasjon
Tidsramme: 1 dag
|
Korrelasjon av vePPG numerisk verdi med tidlig PPG numerisk verdi
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Umiddelbar PPG numerisk korrelasjon
Tidsramme: 7 dager
|
Korrelasjon av umiddelbar PPG numerisk verdi med tidlig PPG numerisk verdi
|
7 dager
|
|
Diagnostisk ytelse av vePPG
Tidsramme: 1 dag
|
Nøyaktighet, sensitivitet, spesifisitet, positiv prediktiv verdi og negativ prediktiv verdi av vePPG for å bestemme re-intervensjon eller ikke sammenlignet med invasiv tidlig PPG som referanse (PPG≥12mmHg)
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Xiaolong Qi, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
- Hovedetterforsker: Fuquan Liu, MD, Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
- Hovedetterforsker: Zhiwei Li, MD, Beijing 302 Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- de Franchis R; Baveno VI Faculty. Expanding consensus in portal hypertension: Report of the Baveno VI Consensus Workshop: Stratifying risk and individualizing care for portal hypertension. J Hepatol. 2015 Sep;63(3):743-52. doi: 10.1016/j.jhep.2015.05.022. Epub 2015 Jun 3. No abstract available.
- Garcia-Tsao G, Abraldes JG, Berzigotti A, Bosch J. Portal hypertensive bleeding in cirrhosis: Risk stratification, diagnosis, and management: 2016 practice guidance by the American Association for the study of liver diseases. Hepatology. 2017 Jan;65(1):310-335. doi: 10.1002/hep.28906. Epub 2016 Dec 1. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2017 Jul;66(1):304.
- Silva-Junior G, Turon F, Baiges A, Cerda E, Garcia-Criado A, Blasi A, Torres F, Hernandez-Gea V, Bosch J, Garcia-Pagan JC. Timing Affects Measurement of Portal Pressure Gradient After Placement of Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunts in Patients With Portal Hypertension. Gastroenterology. 2017 May;152(6):1358-1365. doi: 10.1053/j.gastro.2017.01.011. Epub 2017 Jan 24.
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
- Qi X, Li Z, Huang J, Zhu Y, Liu H, Zhou F, Liu C, Xiao C, Dong J, Zhao Y, Xu M, Xing S, Xu W, Yang C. Virtual portal pressure gradient from anatomic CT angiography. Gut. 2015 Jun;64(6):1004-5. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308543. Epub 2014 Nov 14. No abstract available.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
24. august 2017
Primær fullføring (FORVENTES)
1. januar 2019
Studiet fullført (FORVENTES)
1. januar 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. juni 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. juni 2017
Først lagt ut (FAKTISKE)
6. juni 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
8. januar 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
4. januar 2019
Sist bekreftet
1. januar 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CHESS1702
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypertensjon, Portal
-
University Hospital, ToursFullførtPTFE-dekkede stenter versus nakne stenter i TIPS (Transjugulær Intra-hepatisk Porto-systemisk shunt)Cirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Sun Yat-sen UniversityFullførtHepatocellulært karsinom (HCC) | Cirrhotic Portal HypertensionKina
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
University Hospital, CaenHar ikke rekruttert ennåWhite Coat Hypertension
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Columbia UniversityWeill Medical College of Cornell University; Agency for Healthcare Research...FullførtWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
Istanbul Medipol University HospitalRekrutteringLevertransplantasjon | Portal hypertensjonTyrkia (Türkiye)
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
Kliniske studier på Invasiv PPG
-
Shaare Zedek Medical CenterUkjentVedvarende pulmonal hypertensjon hos nyfødte | Patent Ductus ArteriosusIsrael
-
Seerlinq s. r. o.Premedix AcademyFullførtHjertefeil | Høyre hjertekateterisering | FotopletysmografiSlovakia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEurostars; Preventicus GmbH; Manufacture Modules Technologies SA; GETEMED GmbHFullførtParoksysmal atrieflimmerSveits
-
University Health Network, TorontoFullførtOvervåking av vitale tegn | Blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, hjertefrekvensvariasjon, stressindeks, overvåking av vitale tegnCanada
-
Shaare Zedek Medical CenterIsrael Science FoundationUkjentPulmonal hypertensjon | Patent Ductus Arteriosus
-
The Whiteley ClinicHar ikke rekruttert ennåVenøs sykdomStorbritannia
-
Technical University of MunichAktiv, ikke rekrutterende
-
University of California, Los AngelesNational Taiwan Normal UniversityFullført
-
Beijing Anzhen HospitalHeart Health Research CenterRekrutteringAtrieflimmer | Atrieflimmer ParoksysmalKina
-
Imperial College LondonRekruttering