Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost nového bukálního filmu montelukastu u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou (BUENA)

17. dubna 2024 aktualizováno: IntelGenx Corp.

Randomizovaná, multicentrická, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze IIa k posouzení bezpečnosti, proveditelnosti, snášenlivosti a účinnosti nového bukálního filmu montelukastu u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou

Cílem této studie je zhodnotit bezpečnost, proveditelnost, snášenlivost a účinnost nového bukálního filmu montelukastu u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je randomizovaná fáze IIa, multicentrická, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie nového bukálního filmu montelukastu u pacientů s mírnou až středně závažnou Alzheimerovou chorobou. Studovaný lék (montelukast nebo odpovídající placebo) bude podáván jednou nebo dvakrát denně po dobu 26 týdnů a účinek léčby bude hodnocen primárně pomocí globálního složeného skóre NTB v týdnu 26.

Pacienti, kteří souhlasí s účastí, podstoupí screeningová hodnocení za účelem určení způsobilosti. Do této studie budou zařazeni pacienti ve věku ≥ 50 let s mírnou až středně závažnou Alzheimerovou chorobou a na stabilní léčbě donepezilem, rivastigminem nebo galantaminem po dobu ≥ 3 měsíců. Pacienti budou randomizováni (s použitím vyváženého blokového randomizačního schématu) do jedné ze dvou léčebných skupin:

  • Skupina A: Montelukast bukální film
  • Skupina B: Odpovídající placebo bukální film

Kromě globálního NTB kompozitu budou pacienti hodnoceni také pomocí MMSE, ADCS-CGIC, ADCS-ADL23, NPI a S-STS. Pacienti budou sledováni z hlediska jakýchkoli bezpečnostních problémů v průběhu studie a po dobu 4 týdnů po poslední návštěvě studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

52

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Frank A Pietrantonio, PhD
  • Telefonní číslo: 238 514-331-7440
  • E-mail: Frank@intelgenx.com

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • British Columbia
      • Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 1J8
        • Vancouver Island Health Authority
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3S 1N2
        • Centricity Research (formerly True North Clinical Research)
      • New Minas, Nova Scotia, Kanada, B4N 3R7
        • Centricity Research (formerly True North Clinical Research)
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1N 5C8
        • Bruyère Research Institute
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Z 1G3
        • Recherches Neuro-Hippocampe
      • Peterborough, Ontario, Kanada, K9H 2P4
        • Kawartha Centre - Redefining Healthy Aging
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6A 2E1
        • Baycrest
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4G 3E8
        • Gerontion Research Inc.
    • Quebec
      • Gatineau, Quebec, Kanada, J8T 8J1
        • Recherche Neuro-Hippocampe
      • Québec, Quebec, Kanada, G1J 1Z4
        • Centre hospitalier universitaire de Québec -Université Laval
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1L 0H8
        • DIEX Recherche Sherbrooke Inc.
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1J 3H5
        • Centre de recherche sur le vieillissement, CIUSSS de l'Estrie-CHUS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mírná až středně závažná Alzheimerova choroba.
  • MMSE skóre 14 - 22
  • CT nebo MRI během 18 měsíců před screeningem indikujícím klinický fenotyp Alzheimerovy choroby
  • Denně léčen donepezilem, rivastigminem nebo galantaminem po dobu ≥ 3 měsíců
  • Všechny ostatní léky na chronické stavy by měly být ve stabilní dávce alespoň 2 týdny před první dávkou.
  • Žádné klinicky významné abnormality na elektrokardiogramu (EKG), fyzikálním vyšetření a klinických laboratorních testech

Kritéria vyloučení:

  • Memantin byl podán 2 měsíce před screeningem.
  • Současná diagnóza jakékoli psychiatrické poruchy, deprese, která není dobře kontrolována, klinicky významného nebo nestabilního systémového onemocnění nebo závažných lékařských postupů
  • Klinicky relevantní abnormální laboratorní hodnoty svědčící pro neznámé onemocnění a vyžadující další klinické hodnocení.
  • Pacienti s bezprostředním rizikem sebepoškození na základě klinického rozhovoru a odpovědi na S-STS
  • Malignita v anamnéze během 5 let bezprostředně před screeningem, s výjimkou subjektu, který byl adekvátně léčen pro (1) bazocelulární nebo spinocelulární karcinom kůže, (2) in situ karcinom děložního čípku, (3) lokalizovaný karcinom prostaty nebo ( 4) která podstoupila potenciálně kurativní terapii bez známek recidivy po dobu delší než 3 roky po terapii a její ošetřující lékař má za to, že má nízké riziko recidivy
  • Anamnéza některého z následujících kardiovaskulárních stavů, které jsou nestabilní:

    • Hypotenze
    • Hypertenze
    • Aktivní kardiovaskulární onemocnění
  • Důkaz cerebrovaskulárního onemocnění
  • Užili nebo plánují používat následující léky od 30 dnů před návštěvou 1 do konce studie:

    • narkotická analgetika častěji než tři dny v týdnu podle potřeby pro bolest;
    • Denní antipsychotika (kromě risperidonu, quetiapinu a aripiprazolu a pouze v případě stabilní a kontrolované dávky)
    • Denní užívání anxiolytik; avšak příležitostné použití podle potřeby pro akutní neklid nebo pro použití jako záchranné anxiolytikum (tj. lorazepam a oxazepam) je přijatelné, pokud se nepoužije do 24 hodin od návštěvy kliniky;
    • Denní antidepresiva (kromě citalopramu, escitalopramu, venlafaxinu, trazodonu, sertralinu a mirtazapinu a pouze pokud jsou ve stabilní a kontrolované dávce);
    • Nízko účinná antipsychotika (např. chlorpromazin) – nejsou povolena kdykoli během studie;
    • léky proti Parkinsonově chorobě (selegilin, levodopa, amantadin) pro léčbu komplexu Parkinsonova syndromu;
    • Lithium;
    • clozapin;
  • Dříve léčený nebo aktuálně užívající montelukast

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina A
Montelukast bukální film, podávaný 10 mg jednou nebo 30 mg dvakrát denně (jednou ráno a jednou večer) po dobu 26 týdnů.
Film s aktivním zkoumaným přípravkem (montelukast) vloženým a aplikovaným na vnitřní stranu tváře
Komparátor placeba: Skupina B
Placebo bukální film, podávaný jednou nebo dvakrát denně (jednou ráno a jednou večer) po dobu 26 týdnů.
Film s placebem (bez aktivního léčiva) vloženým a aplikovaným na vnitřní stranu tváře

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Globální Neuropsychologický test baterie (NTB) Composite
Časové okno: Provede se při návštěvě 2 (základní stav), návštěvě 4 (6. týden), návštěvě 6 (12. týden) a návštěvě 8 (26. týden)
Vyhodnoťte, zda je léčba montelukastem novým bukálním filmem lepší než placebo, hodnoceno v týdnu 26 pomocí globálního složeného skóre NTB. NTB skóre bude použito k hodnocení kognitivních a behaviorálních funkcí včetně řešení problémů a konceptualizace. Složené skóre bude založeno na stejně váženém průměru standardizované změny oproti výchozímu skóre v následujících testech: Test mezinárodního nákupního seznamu (ISLT), ISLT-Delay, One Back Test, One Card Learning Test, Verbal Fluency Test, Category Test Fluency , Identifikační test a detekční test.
Provede se při návštěvě 2 (základní stav), návštěvě 4 (6. týden), návštěvě 6 (12. týden) a návštěvě 8 (26. týden)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Globální Neuropsychologický test baterie (NTB) Composite
Časové okno: Provádí se při návštěvě 4 (6. týden) a návštěvě 6 (12. týden)
Vyhodnoťte, zda je 6- a 12týdenní léčba montelukastem lepší než placebo, hodnoceno pomocí globálních složených skóre NTB. NTB skóre bude použito k hodnocení kognitivních a behaviorálních funkcí včetně řešení problémů a konceptualizace. Složené skóre bude založeno na stejně váženém průměru standardizované změny oproti výchozímu skóre v následujících testech: Test mezinárodního nákupního seznamu (ISLT), ISLT-Delay, One Back Test, One Card Learning Test, Verbal Fluency Test, Category Test Fluency Test , Identifikační test a detekční test
Provádí se při návštěvě 4 (6. týden) a návštěvě 6 (12. týden)
Mini Mental State Examination (MMSE)
Časové okno: Provede se při návštěvě 1 (screening), návštěvě 2 (základní stav), návštěvě 4 (6. týden), návštěvě 6 (12. týden), návštěvě 8 (26. týden)
Vyhodnoťte, zda 26týdenní léčba montelukastem zlepšila skóre pomocí MMSE. MMSE bude použito k posouzení duševního stavu subjektu z hlediska kognitivních funkcí a úrovně demence. Test MMSE se bude skládat z 11 otázek, které otestují pět oblastí kognitivních funkcí: orientaci, registraci, pozornost a výpočet, zapamatování a jazyk. Maximální skóre je 30.
Provede se při návštěvě 1 (screening), návštěvě 2 (základní stav), návštěvě 4 (6. týden), návštěvě 6 (12. týden), návštěvě 8 (26. týden)
Kooperativní studie Alzheimerovy choroby – klinický globální dojem změny (ADCS-CGIC)
Časové okno: Provede se při návštěvě 2 (základní stav) a návštěvě 8 (26. týden)
Vyhodnoťte, zda 26týdenní léčba montelukastem zlepšila skóre pomocí ADCS-CGIC. Hodnocení a hodnocení ADCS-CGIC bude založeno na pozorování výzkumníka ohledně změn v kognitivní, funkční a behaviorální výkonnosti subjektu od začátku klinické studie (základní linie) do konce léčby (8. týden).
Provede se při návštěvě 2 (základní stav) a návštěvě 8 (26. týden)
Kooperativní studie Alzheimerovy choroby – aktivity každodenního života, 23-položková stupnice (ADCS-ADL23)
Časové okno: Provede se při návštěvě 2 (základní stav) a návštěvě 8 (26. týden)
Vyhodnoťte, zda 26týdenní léčba montelukastem zlepšila skóre pomocí ADCS-ADL23. Měření výsledku ADCS-ADL23 spolu s pomocí pečovatele změří a vyhodnotí změnu od výchozího stavu a v 8. týdnu v kompetenci a výkonu subjektu při provádění jeho základních úkolů a instrumentálních činností každodenního života.
Provede se při návštěvě 2 (základní stav) a návštěvě 8 (26. týden)
Neuropsychiatrický inventář (NPI)
Časové okno: Provede se při návštěvě 2 (základní stav) a návštěvě 8 (26. týden)
Vyhodnoťte, zda 26týdenní léčba montelukastem zlepšuje poruchu chování u pacientů, měřeno pomocí neuropsychiatrického inventáře (NPI), ve srovnání s placebem. NPI je hodnocení frekvence a závažnosti poruch chování u demence. Inventář zahrnuje 10 behaviorálních oblastí: bludy, halucinace, agitovanost/agrese, deprese, úzkost, euforie/euforie, apatie/lhostejnost, disinhibice, podrážděnost/labilita, aberantní motorické chování; a 2 neurovegetativní oblasti. Každá oblast má screeningovou otázku mezi 7 a 9 navazujícími otázkami týkajícími se symptomů, které se ptají, zda odpověď na screeningovou otázku byla „ano“. Hodnocení bude založeno na frekvenci, závažnosti a úzkosti u identifikovaného chování. Bude měřena změna od výchozí hodnoty a po 26. týdnu léčby.
Provede se při návštěvě 2 (základní stav) a návštěvě 8 (26. týden)
Sheehanova škála sledování sebevražd (S-STS)
Časové okno: Provádí se při všech návštěvách, tj. návštěva 1 (skríning), návštěva 2 (základní stav), návštěva 3 (3. týden), návštěva 4 (6. týden), návštěva 5 (9. týden), návštěva 6 (12. týden), návštěva 7 (18. týden) a návštěva 8 (26. týden)
Vyhodnoťte, zda 26týdenní léčba montelukastem ovlivnila riziko sebevraždy měřené pomocí S-STS.
Provádí se při všech návštěvách, tj. návštěva 1 (skríning), návštěva 2 (základní stav), návštěva 3 (3. týden), návštěva 4 (6. týden), návštěva 5 (9. týden), návštěva 6 (12. týden), návštěva 7 (18. týden) a návštěva 8 (26. týden)
Hodnocení frekvence inkontinence
Časové okno: Pokud je známa anamnéza inkontinence, hodnocení, které je třeba provést u všech návštěv, tj. návštěva 1 (screening), návštěva 2 (základní stav), návštěva 3 (3. týden), návštěva 4 (6. týden), návštěva 5 (9. týden) , Návštěva 6 (12. týden), Návštěva 7 (18. týden) a Návštěva 8 (26. týden)
Vyhodnoťte, zda 26týdenní léčba montelukastem zlepšila inkontinenci močového měchýře u pacientů, kteří uvedli tento problém, měřeno zaznamenáním událostí a pozorování v hodnocení frekvence inkontinence.
Pokud je známa anamnéza inkontinence, hodnocení, které je třeba provést u všech návštěv, tj. návštěva 1 (screening), návštěva 2 (základní stav), návštěva 3 (3. týden), návštěva 4 (6. týden), návštěva 5 (9. týden) , Návštěva 6 (12. týden), Návštěva 7 (18. týden) a Návštěva 8 (26. týden)
Výskyt nežádoucích příhod vyžadujících léčbu
Časové okno: 26 týdnů
Klinická bezpečnost a snášenlivost filmu montelukastu bude hodnocena až do 26. týdne monitorováním nežádoucích účinků (jak bylo hodnoceno pomocí CTCAE v5.0).
26 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Frank A Pietrantonio, PhD, IntelGenx Corp.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. listopadu 2018

Primární dokončení (Aktuální)

13. března 2024

Dokončení studie (Aktuální)

3. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. ledna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

18. ledna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Montelukast bukální film

3
Předplatit