Kontinuální spinální anestezie při transplantaci ledvin

Aktivní komparátor: Skupina CSA

Kontinuální spinální anestezie

Postup: Kontinuální spinální anestezie

U pacientů ze skupiny CSA bude provedena kontinuální spinální anestezie v meziobratlovém prostoru L3-L4 pomocí Spinocath (B. Braun, Melsungen, Německo). Po odsátí mozkomíšního moku se intratekálně podá 7,5 mg hyperbarického bupivakainu 0,5 % (1,5 ml) spolu s 25 mikrogramy fentanylu (0,5 ml). Doplňkové injekce budou podávány v alikvotech 5 mg hyperbarického bupivakainu 0,5 % (1 ml), pokud je senzorický blok nižší nebo je během chirurgického zákroku znovu nasazen pod dermatom T6.

Aktivní komparátor: Skupina GA

Celková anestezie

Postup: Celková anestezie

Anestézie bude vyvolána intravenózním podáním Fentanylu (2 mikrogramy/kg), Ptopofolu (1-2 mg/kg) a Atracuria (0,5 mg/kg). Udržování bude dosaženo pomocí 0,8-1,5% isofluranu ve směsi O2/vzduch, infuze Atracuria v dávce 0,5 mg/kg/hod a infuze Fentanylu v dávce 1 mikrogram/kg/hod.

Průměr ABP

Změna středního arteriálního krevního tlaku měřená v mmHg.

Vizuální analogové skóre pro bolest "VAS"

Vizuální analogové skóre bolesti měří míru bolesti, kterou pacient pociťuje během procedury. VAS se hodnotí od 0 do 10 [kde 0 = žádná bolest, 10 = nejhorší bolest].

Skóre spokojenosti pacientů

Skóre spokojenosti pacienta definuje míru spokojenosti pacienta s anestetickým zážitkem a je hodnoceno po zotavení. Je hodnocen jako vynikající „E“ (nejlepší skóre), spravedlivé „F“ nebo špatné „P“ (nejhorší skóre).