Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a výkon šicích kotev SUTUREFIX ULTRA a SUTUREFIX CURVED při artroskopické opravě ramene a kyčle (SuturefixUltra)

12. listopadu 2024 aktualizováno: Smith & Nephew Orthopaedics AG

Prospektivní, multicentrická, po uvedení na trh jednoletá klinická následná studie k vyhodnocení bezpečnosti a výkonu kotev SUTUREFIX ULTRA a SUTUREFIX CURVED při artroskopické opravě ramene a kyčle

Vědeckým zdůvodněním je splnění klinických požadavků po uvedení na trh, aby se podpořila recertifikace značky CE pro tento produkt uváděný na trh a aby se zkoumala bezpečnost a účinnost.

Přehled studie

Detailní popis

Rameno: Horní labrum (vazivová chrupavka) a kotva bicepsu zlepšují stabilitu kloubu tím, že působí jako sekundární stabilizátor ramene. Poranění labra jsou obvykle spojena s luxací předního ramene. Pokud konzervativní léčba selže, jako je fyzikální terapie, posilovací programy, protizánětlivé léky a úprava aktivity ke zlepšení symptomů, může být vyžadován chirurgický zákrok. Chirurgická léčba může zahrnovat jednoduchý debridement (lékařské odstranění mrtvé poškozené nebo infikované tkáně), stabilizaci komplexu biceps-labrum pomocí opravy nebo tenodézu bicepsu, kdy je konec šlachy chirurgicky spojen s kostí. Výsledky oprav SLAP (superior labral tear from anterior to posterior) byly v literatuře uváděny jako dobré, s uváděnou mírou úspěšnosti v rozmezí 71–97 %.

Kyčel: Labrum kyčle je vazivová chrupavčitá tkáň, která se připojuje ke kostěnému okraji acetabula (zásuvka kyčelní kosti) a prohlubuje jamku acetabula, přičemž rozšiřuje pokrytí hlavice femuru; pomáhá také při stabilizaci kyčle. Cílem chirurgické intervence je obnovit normální mechaniku kyčle a léčit stávající poškození. V epidemiologické studii publikované v roce 2017 byla labrální patologie nejčastější diagnózou u 82 % populace. Z 1 124 hlášených trhlin bylo 75,3 % opraveno, 13,7 % rekonstruováno a 7,2 % bylo odstraněno.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

83

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Farum, Dánsko, 3520
        • CPH Privathospital
      • Turku, Finsko, 20100
        • Pihlajalinna Turku Hospital
      • Roma, Itálie, 00152
        • Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
      • Cosham, Spojené království, PO6 3LY
        • Queen Alexandra Hospital
      • London, Spojené království, W1H 6EQ
        • Fortius Clinic
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • New York University Langone Orthopaedic Center
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37922
        • Orthotennessee
      • Madrid, Španělsko, 28040
        • Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
    • Barcelona
      • Sant Cugat del Vallès, Barcelona, Španělsko, 08174
        • Asepeyo Hospital Sant Cugat

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Subjekt s nestabilitou kyčlí nebo ramen

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekt souhlasil s účastí ve studii podpisem formuláře informovaného souhlasu schváleného EC
  • Stav subjektu splňuje navrhovanou indikaci pro SUTUREFIX ULTRA a SUTUREFIX CURVED Suture Anchor
  • Subjekt vyžadující artroskopickou labrální reparační operaci ramene nebo kyčle na základě fyzikálních nálezů, symptomů subjektu a rentgenového nálezu Subjekty kyčle
  • FAI (femoroacetabulární impingement) Ramenní subjekty
  • Subjekt s anamnézou rekurentní luxace/subluxace ramene

Kritéria vyloučení:

  • Účast na léčebném období jiné klinické studie do třiceti (30) dnů od návštěvy 1 (předoperační)
  • Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo ve fertilním věku, které nepoužívají vysoce účinná antikoncepční opatření
  • Kontraindikace nebo přecitlivělost na použití SUTUREFIX ULTRA a/nebo SUTUREFIX CURVED Suture Anchor nebo jejich součástí (např. silikon, polyester). Pokud existuje podezření na citlivost na materiál, měly by být před implantací provedeny příslušné testy a citlivost vyloučena
  • Patologické stavy kosti, jako jsou cystické změny nebo těžká osteopenie, které by ohrozily bezpečnou fixaci kotvy
  • Patologické stavy v měkkých tkáních, které mají být připojeny, které by narušily bezpečnou fixaci stehem
  • Rozdrcený povrch kosti, který by ohrozil bezpečnou fixaci kotvy Subjekty kyčle Dysplazie laterální/centrální menší než 20° Subjekty ramene
  • Ztráta glenoidní a/nebo humerální kosti, kterou ošetřující ortoped považuje za nadměrnou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Artroskopická oprava kyčle a ramene
Fixační prostředek určený k zajištění bezpečné fixace měkké tkáně ke kosti

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinický úspěch po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců po operaci
Počet účastníků bez známek selhání a/nebo opětovného zásahu podle posouzení chirurga.
6 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinický úspěch ve 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců po operaci
Počet účastníků bez známek selhání a/nebo opětovného zásahu po 12 měsících podle posouzení chirurga.
12 měsíců po operaci
Úspěšné intraoperační nasazení kotvy
Časové okno: Intraoperačně
Počet šicích kotev, které byly úspěšně umístěny do kosti, měkkých tkání nebo obou.
Intraoperačně
Intraoperační selhání ukotvení stehů
Časové okno: Intraoperačně

Selhání ukotvení stehů kategorizované podle počtu účastníků s:

  • Intraoperační selhání (Ano/Ne)
  • Kotvy vytažené (Ano/Ne)
  • Další kotvy použité v důsledku selhání (Ano/Ne)
Intraoperačně
Opakovaný zásah související se zařízením
Časové okno: 12 měsíců
Počet účastníků s nežádoucí příhodou související se zařízením (AE), která vyžadovala opakovanou intervenci kvůli AE související se zařízením.
12 měsíců
Skóre bolesti na vizuální analogové škále (VAS) – všichni účastníci
Časové okno: 6 a 12 měsíců po operaci

Bolest účastníků byla hodnocena pomocí hodnocení Visual Analog Scale (VAS) v 6 a 12měsíčních pooperačních intervalech. Skóre bolesti VAS bylo založeno na stupnici od 0 do 10, přičemž 0 představuje žádnou bolest a 10 nejhorší možnou bolest.

Poznámka: Tento pacientem hlášený výsledek (PRO) byl volitelný a byl použit podle preferencí chirurga.

6 a 12 měsíců po operaci
Vizuální analogová škála (VAS) Skóre spokojenosti – všichni účastníci
Časové okno: 6 a 12 měsíců po operaci

Spokojenost účastníků byla hodnocena pomocí hodnocení vizuální analogové škály (VAS) v 6 a 12měsíčních pooperačních intervalech. Dotazník spokojenosti subjektu VAS byl založen na škále od 0 do 10, přičemž 0 představuje velmi spokojený a 10 velmi nespokojený.

Tento výsledek hlášený pacientem (PRO) byl volitelný a používal se podle preferencí chirurga.

6 a 12 měsíců po operaci
Analýza indexu EQ-5D-5L - všichni účastníci
Časové okno: 6 měsíců a 12 měsíců po operaci

Indexové skóre EQ-5D-5L bylo založeno na stupnici od 0 do 1, přičemž vyšší hodnoty indexu znamenaly lepší zdraví a nižší hodnoty indexu znamenaly horší zdraví.

Tento výsledek hlášený pacientem (PRO) byl volitelný a používal se podle preferencí chirurga.

6 měsíců a 12 měsíců po operaci
Analýza kyčle Outcome Score aktivit každodenního života (HOOS-ADL) – hip účastníci
Časové okno: 6 a 12 měsíců po operaci
Hip Outcome Score Skóre aktivit každodenního života (HOOS-ADL) zahrnovalo 5 domén (příznaky, bolest, každodenní život, sport a rekreace a kvalita života), z nichž každá byla hodnocena 6 a 12 měsíců po operaci. Každý rozsah domén HOOS byl založen na stupnici od 0 do 100, kde 0 představuje extrémní příznaky a 100 představuje žádné příznaky.
6 a 12 měsíců po operaci
Modifikované Harris Hip Score (mHHS) – Hip Účastníci
Časové okno: Předoperačně, 6 a 12 měsíců po operaci

Modified Harris Hip Score (mHHS) je měření dysfunkce; čím vyšší skóre, tím lepší výsledek. Rozsah skóre mHHS byl následující:

  • <70 (špatný výsledek)
  • 70-79 (spravedlivý výsledek)
  • 80-89 (dobrý výsledek)
  • >90 (výborný výsledek)

Tento výsledek hlášený pacientem (PRO) byl volitelný a používal se podle preferencí chirurga.

Předoperačně, 6 a 12 měsíců po operaci
Rowe Score - Ramenní účastníci
Časové okno: 6 a 12 měsíců po operaci

Rowe Scores se zabývá kategoriemi stability ramen, pohybu a funkce. Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž skóre 90 až 100 bodů znamená vynikající hodnocení, 75 až 89 bodů znamená dobré hodnocení, 51 až 74 bodů znamená spravedlivé hodnocení a 0 až 50 bodů znamená špatné hodnocení.

Tento výsledek hlášený pacientem (PRO) byl volitelný a používal se podle preferencí chirurga.

6 a 12 měsíců po operaci
Američtí ramenoví a loketní chirurgové bodují - účastníci ramen
Časové okno: 6 a 12 měsíců po operaci
American Shoulder and Elbow Surgeons Score (ASES) bylo založeno na škále od 0 do 100 bodů, kde 0 značila horší stav ramen a 100 značila lepší stav ramen.
6 a 12 měsíců po operaci
Constant-Murley Shoulder Scores (CMS) – účastníci na rameni
Časové okno: 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
Constant-Murley Shoulder Score (CMS) bylo založeno na škále 0 až 100 bodů rozdělených do 4 subškál; bolest (15 bodů), aktivity denního života (20 bodů), síla (25 bodů) a rozsah pohybu, včetně: elevace dopředu, vnější rotace, abdukce a vnitřní rotace (40 bodů). Čím vyšší skóre, tím vyšší kvalita funkce (méně postižení).
6 měsíců a 12 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Laura Everson, Smith & Nephew Ltd

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. listopadu 2018

Primární dokončení (Aktuální)

21. května 2021

Dokončení studie (Aktuální)

21. května 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. září 2018

První zveřejněno (Aktuální)

1. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 17-5010-06

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit