- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03901274
Partnerství pro Student Wellness (PSW)
Zlepšení chování ve škole zaměřené na pacienta: Randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Potřeby duševního zdraví dětí a mládeže jsou ve Spojených státech dobře zdokumentovány jako nedostatečně řešená a významná potřeba veřejného zdraví. Řada překážek brání dětem, mládeži a rodinám v přístupu k behaviorálním zdravotním službám ve standardním prostředí kliniky, včetně nedostatečné dopravy, nákladů a stigmatu souvisejícího s přijímáním služeb. Programy školního behaviorálního zdraví (SBH) – ve kterých se komunitní poskytovatelé duševního zdraví připojují ke školním týmům, aby lépe řešili sociální, emocionální/behaviorální a akademické potřeby studentů – rostou ve Spojených státech kvůli jejich schopnosti oslovit mladé lidi, kteří potřebují, ale nesmí jinak přijímat služby. Tyto snahy jsou však omezeny nedostatkem zapojení pacientů a zainteresovaných stran. To obvykle vedlo k tomu, že programy SBH nebyly implementovány, implementovány nedůsledně nebo nedostatečně využívané. Studie porovná intervenci na základě důkazů Patient-Centered Enhancements (PCE) přidanou k rámci založenému na důkazech nazvaném Podpora klinických služeb (CSS) v tříleté intervenci pro studenty středních škol. Vyšetřovatelé předpovídají, že přidání intervence PCE zlepší školní klima a zlepší služby SBH, což povede k výraznému zlepšení sociálních, emocionálních/behaviorálních a akademických výsledků u studentů. Studie má tři cíle:
- Vyšetřovatelé vyhodnotí, do jaké míry PCE zvyšuje počet studentů a rodin, které využívají školní behaviorální zdravotní služby a vyjadřují spokojenost s poskytovanými službami.
- Vyšetřovatelé vyhodnotí dopad PCE na sociální, emocionální/behaviorální a akademické výsledky studentů v průběhu období intervence (od šestého do osmého ročníku).
- Vyšetřovatelé vyhodnotí následné účinky PCE na sociální, emocionální/behaviorální a akademické výsledky a rizikové chování u vzorku studentů sledovaných na střední škole.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland, Baltimore
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Spojené státy, 29208
- University of South Carolina
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Student střední školy
- Přijímá školní behaviorální zdravotní služby
- Rodič středoškolského studenta
- Rodič studenta, který využívá školní behaviorální zdravotní služby
- Zapsáno do zúčastněné školy
Kritéria vyloučení:
- Ne student střední školy
- Nedostáváme školní behaviorální zdravotní služby
- Ne rodič studenta střední školy
- Nemá dítě, které využívá školní behaviorální zdravotní služby
- Není zapsán do zúčastněné školy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Wellness stav
Účastníci s tímto stavem obdrží školní behaviorální zdravotní služby od lékařů, kteří jsou vyškoleni v rámci wellness založeného na důkazech.
|
Rámec Wellness spojuje praktiky rodinné angažovanosti založené na důkazech, modulární praxi založenou na důkazech, zajišťování kvality a podporu implementace.
V závislosti na době zápisu mohou účastníci být zapojeni do této podmínky po dobu jednoho až tří let.
Budou požádáni, aby dokončili hodnocení během svých terapeutických sezení pravidelně v průběhu studie.
|
|
Experimentální: Partnerství
Účastníci s tímto stavem obdrží školní behaviorální zdravotní služby od lékařů, kteří jsou vyškoleni v rámci wellness založeného na důkazech.
Lékaři v tomto stavu absolvují další školení o vylepšeních zaměřených na pacienta nazývaných intervence partnerství.
|
Dvě vylepšení zaměřená na pacienta jsou: zlepšení gramotnosti v oblasti duševního zdraví a snížení stigmatizace a zlepšení partnerství rodiny, školy a duševního zdraví.
V závislosti na době zápisu mohou účastníci být zapojeni do této podmínky po dobu jednoho až tří let.
Budou požádáni, aby dokončili hodnocení během svých terapeutických sezení pravidelně v průběhu studie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna emocionálního/behaviorálního fungování studentů, kteří přijímají služby
Časové okno: Základní linie (příjem) a po 3 měsících a 6 měsících po intaketu
|
Krátký kontrolní seznam problémů: 12-polohový dotazník měřící externalizující a internalizující problémy zjištěné u dětí ve věku 7-13 let.
Odpovědi jsou podávány pomocí tříbodové Likertovy stupnice od 0 (ne pravdivé) do 2 (velmi pravdivé), přičemž odpovědi byly shrnuty pro možné skóre v rozmezí od 0 do 24. Vysoké skóre naznačují horší výsledek pro respondenty.
Analýza zahrnovala studenty, kteří dokončili nejméně 80% položek na stupnici.
|
Základní linie (příjem) a po 3 měsících a 6 měsících po intaketu
|
|
Změna sazeb disciplíny
Časové okno: Ročně za akademický rok
|
Vypočítané modely pro doporučení studentů na pozastavení ve škole (ISS).
Primární odhad lze interpretovat jako rozdíl v počtu protokolů mezi ošetřením a kontrolou a parametr nafouknutého nula lze interpretovat jako protokolové pravděpodobnosti, že nepatří do nafouknuté nulové latentní třídy.
Primární analýza odpovídá na otázku „Změnilo náhodné přiřazení do podmínky partnerství počet pozorovaných chování?“
A nulový nafouknutý parametr se ptá: „Změnilo náhodné přiřazení do podmínky partnerství šanci mít nějaké pozorované chování?“.
|
Ročně za akademický rok
|
|
Změna vnímání školního klimatu
Časové okno: Jednou ročně, jaro každého intervenčního roku (2020, 2021, 2022, 2023)
|
Školní průzkum klimatu (SCS): bezplatný průzkum online klimatu z ministerstva školství USA (ED). SCS je dotazník o 73 položkách pro studenty a dotazník o 83 položkách pro výuku školy a neinstrukční zaměstnance na 4 bodové stupnici od 1 „silně souhlasí“ do 4 „silně nesouhlasí“. Údaje na úrovni školy byly analyzovány pomocí platformy ED School Climate Surveys (EDSCLS), která vytváří srovnávané skóre měřítka. Skóre měřítka měřítka byla vytvořena pomocí parametrů položky založené na modelu Rasch. EDSCL vytvořily skóre, které mohou spadat do jedné ze tří kategorií:
Další informace o výpočtu skóre měřítka benchmarku jsou k dispozici na safeSupportiveRearning.ed.gov/edscls/Benchmarks |
Jednou ročně, jaro každého intervenčního roku (2020, 2021, 2022, 2023)
|
|
Změna přístupu ke službám
Časové okno: Doba zápisu do studie od příjmu do výstupu ze studie (průměr 6 měsíců)
|
Průměrný počet klinických relací na studenta během zápisu do studie, děleno typem (osobně a prostřednictvím Tele-Health)
|
Doba zápisu do studie od příjmu do výstupu ze studie (průměr 6 měsíců)
|
|
Změna spokojenosti klientů se službami
Časové okno: Po 3 měsících a 6 měsících po intaketu
|
Dotazník o spokojenosti klienta-8 (CSQ-8): 8-bodová opatření pro mládež 11 a starší a dospělé k posouzení spokojenosti jednotlivce s poradenskými službami.
Odpovědi se podávají pomocí Likertových stupnic v rozmezí 1 (což ukazuje na špatnou kvalitu nebo nespokojenost se službou) do 4 (vynikající nebo vysoce spokojené se službou).
Odpovědi byly shrnuty pro možné skóre v rozmezí od 8 do 32; s vysokým skóre naznačujícím vyšší úroveň spokojenosti respondentů.
Analýza zahrnovala studenty, kteří dokončili nejméně 80% položek na stupnici.
|
Po 3 měsících a 6 měsících po intaketu
|
|
Změna sociálního fungování studentů, kteří přijímají služby
Časové okno: Základní linie (příjem) a po 3 měsících a 6 měsících po intaketu
|
Měřítko pro sociální a adaptivní fungování dětí a dospívajících (CASAFS): 24-bodová opatření týkající se výkonu školy, vzájemné vztahy, rodinné vztahy a domácí povinnosti/péči o sebe.
Položky se pohybují od 0 „nikdy“ do 3 „vždy“.
U některých položek je „nevztahuje se na mě“ volitelnou odpovědí.
Skóre byla sčítana pro možný rozsah 0 až 72 a respondenti s nejméně 80% zodpovězených položek byli zahrnuti do analýzy.
Několik položek na nástroji vyžadovalo reverzní kódování před analýzou.
V tomto měřítku nižší skóre naznačují horší výsledky.
|
Základní linie (příjem) a po 3 měsících a 6 měsících po intaketu
|
|
Změna v terapeutické alianci
Časové okno: Základní linie (příjem) a 3 měsíce a 6 měsíců po intaketu
|
Terapeutická alianční stupnice pro děti revidované (TASC) je dvanáct stupnice položek, která měří terapeutickou alianci napříč léčbou.
Měřítko je 12-bodová, čtyřbodová Likertova stupnice, s odpověďmi v rozmezí od 0 „ne jako já“ do 3 „velmi podobně jako já“.
Pět položek na stupnici vyžadovalo reverzní kódování před analýzou.
Celkové skóre je součet všech položek v rozmezí od 0 do 48, kde vyšší skóre znamená silnější terapeutickou alianci (lepší výsledky).
Údaje o průzkumu byly shromážděny při 3- a 6 měsících po příjmu.
|
Základní linie (příjem) a 3 měsíce a 6 měsíců po intaketu
|
|
Změna míry akademické účasti
Časové okno: Roční po každém školním roce (2019-2020, 2020-2021, 2021-2022 a 2022-2023)
|
Proměnná na úrovni školy představující průměrný počet dnů chybí pro všechny studenty ve stupních 6-8.
Průměr se vypočítá rozdělením počtu dnů, které chybí celkovým počtem dní ve školním roce (180).
Poznámka: Údaje o docházce jsou drasticky zkresleny kvůli dopadu CoVID-19.
Mnoho škol po celé zemi, včetně škol v jednom zúčastněném okrese, nabídlo během školního roku 2020–2021 výuku (bez osobního učení); Koncept „nepřítomnosti“ ze školy byl tedy zkreslený.
Proto údaje uvedené zde v letech 2019-2020 a 2020-2021 nemusí být smysluplně interpretovány.
|
Roční po každém školním roce (2019-2020, 2020-2021, 2021-2022 a 2022-2023)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna znalostí duševního zdraví
Časové okno: Základní linie (příjem) a 3 měsíce a 6 měsíců po intaketu
|
Hodnocení příručky pro kurikulum (GCA): Měřítko znalostí o duševním zdraví zahrnuje 14 skutečných otázek týkajících se duševního zdraví.
Tyto položky byly hodnoceny na základě počtu správných odpovědí (0 až 14), kde vyšší skóre znamená správnější odpovědi.
|
Základní linie (příjem) a 3 měsíce a 6 měsíců po intaketu
|
|
Změna vnímaného stigmatu
Časové okno: Základní linie (příjem), 3 měsíce po příjmu a 6 měsíců po příjmu
|
Hodnocení kurikula Guide (GCA): Vnímaná stupnice stigmatu zahrnuje 12 položek s odpověďmi na 7-bodové Likertově stupnici od 1 „silně souhlasí“ až 4 „nejistě“ až 7 „silně nesouhlasí“.
Dvě položky vyžadují reverzní kódování.
Nižší skóre v této stupnici znamená více stigmatu a vyšší skóre je optimální, což ukazuje na méně stigmatu duševního zdraví.
Skóre v tomto měřítku se pohybuje od 12 (nejvíce stigmatu) do 84 (nejméně stigma).
|
Základní linie (příjem), 3 měsíce po příjmu a 6 měsíců po příjmu
|
|
Změna partnerství pro rodinnou školu
Časové okno: Po 3 měsících a 6 měsících po intaketu
|
Opatření za účast rodičů je 5-bodovou mírou účasti rodičů na terapeutických sezeních, přičemž odpovědi na 5-bodové Likertově stupnici v rozmezí 1 „ne vůbec“ do 5 „velmi“; a kde 0 označuje „nelze použít“.
Skóre v tomto měřítku se může pohybovat od 0 do 25 s vyšším skóre, což naznačuje vyšší míru zapojení rodičů.
|
Po 3 měsících a 6 měsících po intaketu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Weist, Ph.D., University of South Carolina
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Larsen DL, Attkisson CC, Hargreaves WA, Nguyen TD. Assessment of client/patient satisfaction: development of a general scale. Eval Program Plann. 1979;2(3):197-207. doi: 10.1016/0149-7189(79)90094-6. No abstract available.
- Chorpita BF, Reise S, Weisz JR, Grubbs K, Becker KD, Krull JL; Research Network on Youth Mental Health. Evaluation of the Brief Problem Checklist: child and caregiver interviews to measure clinical progress. J Consult Clin Psychol. 2010 Aug;78(4):526-36. doi: 10.1037/a0019602.
- Connors, E.H., Stephan, S.H., Lever, N., Ereshefsky, S., Mosby, A., & Bohnenkamp, J. (2016). A national initiative to advance school mental health performance measurement in the US. Advances in School Mental Health Promotion, 9(1), 50-69.
- Weist, M.D., Sander, M.A., Walrath, C., Link, B., Nabors, L., Adelsheim, S., ... & Carrillo, K. (2005). Developing principles for best practice in expanded school mental health. Journal of Youth and Adolescence, 34(1), 7-13.
- Kutcher S, Wei Y, Morgan C. Successful Application of a Canadian Mental Health Curriculum Resource by Usual Classroom Teachers in Significantly and Sustainably Improving Student Mental Health Literacy. Can J Psychiatry. 2015 Dec;60(12):580-6. doi: 10.1177/070674371506001209.
- Mcluckie A, Kutcher S, Wei Y, Weaver C. Sustained improvements in students' mental health literacy with use of a mental health curriculum in Canadian schools. BMC Psychiatry. 2014 Dec 31;14:379. doi: 10.1186/s12888-014-0379-4.
- Haine-Schlagel R, Roesch SC, Trask EV, Fawley-King K, Ganger WC, Aarons GA. The Parent Participation Engagement Measure (PPEM): Reliability and Validity in Child and Adolescent Community Mental Health Services. Adm Policy Ment Health. 2016 Sep;43(5):813-823. doi: 10.1007/s10488-015-0698-x.
- Price CS, Spence SH, Sheffield J, Donovan C. The development and psychometric properties of a measure of social and adaptive functioning for children and adolescents. J Clin Child Adolesc Psychol. 2002 Mar;31(1):111-22. doi: 10.1207/S15374424JCCP3101_13.
- Brener ND, Collins JL, Kann L, Warren CW, Williams BI. Reliability of the Youth Risk Behavior Survey Questionnaire. Am J Epidemiol. 1995 Mar 15;141(6):575-80. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a117473.
- Abrishami, G.F. & Warren, J.S. (2013). Therapeutic alliance and outcomes in children and adolescents served in a community mental health system. Journal of Child & Adolescent Behavior, 1(2), 1-7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- Pro00085951
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Duševní zdraví
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Wellness
-
University of Texas at AustinDokončenoZdravý | Chronická bolest | Stres, psychologickýSpojené státy
-
Bournemouth UniversityRoyal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust; Oomph! Wellness a další spolupracovníciStaženoSyndrom křehkých starších lidí | Křehkost | Sedavé chování | Nemoc způsobená životním stylem | Životní styl, Sedavý
-
Mayo ClinicDokončenoZánětlivá onemocnění střev | Crohnova nemoc | Ulcerózní kolitidaSpojené státy
-
University of Texas at AustinDokončeno
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloDokončenoObezita | SchizofrenieBrazílie
-
University of Texas at AustinDokončenoZdravý | Revmatoidní artritida | Chronická bolest | Stres | PsychologickýSpojené státy
-
The University of Texas Health Science Center at...National Cancer Institute (NCI); Wake Forest University Health Sciences; Arizona... a další spolupracovníciNáborDeprese | Zánět | Rakovina | Únava | Úzkost | Poruchy spánkuSpojené státy
-
Radicle ScienceDokončenoMenstruační wellnessSpojené státy
-
University of California, San FranciscoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborCHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)Spojené státy
-
CPTS Paris 8ICUREsearchZápis na pozvánku