Vibrace celého těla a cvičení při bolestech kolen

Účastníci experimentální skupiny budou následovat program, který se bude skládat z rutiny 18 cvičení, která budou prováděna tam, kde se hledá největší neuromuskulární nábor. Většina cvičení je dynamická a izotonická. Je strukturován podle naplánovaných fází (ACSM, 2013) zahřátí, rozvoje a návratu do klidu nebo protažení. Celková délka programu je 22 minut, přičemž se drží obecné linie vysoce intenzivního aerobního intervalového tréninku, který stanoví dobu odpočinku minimálně stejnou jako pracovní.

Léčebný protokol se bude skládat z 11 sezení aplikovaných během 4 týdnů v intervenčním režimu 3 sezení s délkou trvání 22 minut, na které bude dohlížet fyzioterapeut s více než 15 letou klinickou praxí.

Vizuální analogová škála (VAS). Pro hodnocení intenzity bolesti při aktivitě použijeme analogovou stupnici 10 centimetrů, ve které 0 odpovídá „žádná bolest“ a 10 představuje „nejhorší bolest, jakou si lze představit“. VAS 10 centimetrů je důvěryhodný a ověřený.

Dotazník Douleur Neuropathique-4 položky (DN4) (Bouhassira D, et al., 2005).

K posouzení neuropatické bolesti jsme použili španělskou ověřenou verzi DN4 (Perez et al., 2007). Tento dotazník se skládá z 10 položek, skládajících se z popisů a známek bolesti, které jsou hodnoceny 1 (ano) nebo 0 (ne), které označují pacienty, u kterých je vysoká pravděpodobnost, že mají složku neuropatické bolesti. Hodnocení jednotlivých položek se sčítají, aby bylo dosaženo maximálního celkového skóre 10, s hraničním bodem ≥4.

Vizuální analogová škála (VAS). Pro hodnocení intenzity bolesti při aktivitě použijeme analogovou stupnici 10 centimetrů, ve které 0 odpovídá „žádná bolest“ a 10 představuje „nejhorší bolest, jakou si lze představit“. VAS 10 centimetrů je důvěryhodný a ověřený.

Dotazník Douleur Neuropathique-4 položky (DN4) (Bouhassira D, et al., 2005).

K posouzení neuropatické bolesti jsme použili španělskou ověřenou verzi DN4 (Perez et al., 2007). Tento dotazník se skládá z 10 položek, skládajících se z popisů a známek bolesti, které jsou hodnoceny 1 (ano) nebo 0 (ne), které označují pacienty, u kterých je vysoká pravděpodobnost, že mají složku neuropatické bolesti. Hodnocení jednotlivých položek se sčítají, aby bylo dosaženo maximálního celkového skóre 10, s hraničním bodem ≥4.

Goniometr (Norkin, 1997; Hancock et al., 2018). Měření ROM flexe kolene Jedinec byl umístěn do dorzálního dekubitu s 90° flexí v kyčli. Polohování kyčlí bylo zaručeno použitím stehenního zařízení, které napomáhalo k udržení předem nastavené polohy. Univerzální goniometr byl umístěn vedle femorálního laterálního epikondylu. Statická rukojeť goniometru byla zarovnána se stehnem, přičemž jako referenční trochanter byl použit velký trochanter stehenní kosti a pohyblivá rukojeť byla vyrovnána s nohou, s odkazem v laterálním kotníku fibuly. Digitální sklonoměr byl umístěn proximálně a anteriorně na nohu, spočívající na hřebenu tibie.

Měření ROM extenze kolene Jedinec byl v dorzálním dekubitu s nataženýma nohama. Hodnocená končetina byla zvednuta za patu, se stabilizací kolena v kontaktu s nosítky. Umístění nástrojů ve vztahu k segmentu bylo stejné jako při měření flexe kolene.

Goniometr (Norkin, 1997; Hancock et al., 2018). Měření ROM flexe kolene Jedinec byl umístěn do dorzálního dekubitu s 90° flexí v kyčli. Polohování kyčlí bylo zaručeno použitím stehenního zařízení, které napomáhalo k udržení předem nastavené polohy. Univerzální goniometr byl umístěn vedle femorálního laterálního epikondylu. Statická rukojeť goniometru byla zarovnána se stehnem, přičemž jako referenční trochanter byl použit velký trochanter stehenní kosti a pohyblivá rukojeť byla vyrovnána s nohou, s odkazem v laterálním kotníku fibuly. Digitální sklonoměr byl umístěn proximálně a anteriorně na nohu, spočívající na hřebenu tibie.

Měření ROM extenze kolene Jedinec byl v dorzálním dekubitu s nataženýma nohama. Hodnocená končetina byla zvednuta za patu, se stabilizací kolena v kontaktu s nosítky. Umístění nástrojů ve vztahu k segmentu bylo stejné jako při měření flexe kolene.

Funkční škála dolních končetin (LEFS). Použije se španělská verze tohoto dotazníku s vlastní zprávou. Tato škála se skládá z 20 položek se skóre 0 až 4, kdy nejvyšší skóre představuje nejvyšší funkčnost dolní končetiny (Cruz-Díaz et al., 2014, Binkley et al., 1999).

Kujala Patellofemorální skóre. Použijeme ověřenou španělskou verzi ověřeného dotazníku o 13 položkách, které označují konkrétní vlastní zprávu o tom, jak každý subjekt s patello.femoral bolest vnímá funkci kolena. Každá položka je založena na šesti bodech, kde nejvyšší skóre představuje lepší funkční kapacitu (Corum et al., 2018, Martínez-cano et al., 2017)

Funkční škála dolních končetin (LEFS). Použije se španělská verze tohoto dotazníku s vlastní zprávou. Tato škála se skládá z 20 položek se skóre 0 až 4, kdy nejvyšší skóre představuje nejvyšší funkčnost dolní končetiny (Cruz-Díaz et al., 2014, Binkley et al., 1999).

Kujala Patellofemorální skóre. Použijeme ověřenou španělskou verzi ověřeného dotazníku o 13 položkách, které označují konkrétní vlastní zprávu o tom, jak každý subjekt s patello.femoral bolest vnímá funkci kolena. Každá položka je založena na šesti bodech, kde nejvyšší skóre představuje lepší funkční kapacitu (Corum et al., 2018, Martínez-cano et al., 2017)