Vibração de corpo inteiro e exercícios para dor no joelho

Os participantes do grupo experimental seguirão um programa que consistirá em uma rotina de 18 exercícios que serão executados onde se busca o maior recrutamento neuromuscular. A maioria dos exercícios são dinâmicos e isotônicos. É estruturado seguindo as fases programadas (ACSM, 2013) de aquecimento, desenvolvimento e retorno à calma ou alongamento. A duração total do programa é de 22 minutos, mantendo as linhas gerais do treinamento aeróbico intervalado de alta intensidade, que estabelece um período de descanso no mínimo igual ao do trabalho.

O protocolo de tratamento será composto por 11 sessões aplicadas em 4 semanas num regime de intervenção de 3 semanas de sessões, com uma duração por sessão de 22 minutos, que será supervisionado por um fisioterapeuta com mais de 15 anos de experiência clínica.

Escala Visual Analógica (EVA). Para a avaliação da intensidade da dor durante a atividade utilizaremos uma escala analógica de 10 centímetros, na qual, 0 corresponde a “nenhuma dor” e 10 representa a “pior dor imaginável”. A EVA de 10 centímetros é confiável e validada.

O questionário Douleur Neuropathique-4 itens (DN4) (Bouhassira D, et al., 2005).

Para avaliar a dor neuropática, usamos a versão espanhola validada do DN4 (Perez et al., 2007). Esse questionário é composto por 10 itens, constituídos por descrições e sinais de dor que são avaliados com 1 (sim) ou 0 (não) que indicam pacientes com alta probabilidade de apresentar um componente de dor neuropática. As avaliações dos itens individuais são somadas para obter uma pontuação total máxima de 10, com ponto de corte ≥4.

Escala Visual Analógica (EVA). Para a avaliação da intensidade da dor durante a atividade utilizaremos uma escala analógica de 10 centímetros, na qual, 0 corresponde a “nenhuma dor” e 10 representa a “pior dor imaginável”. A EVA de 10 centímetros é confiável e validada.

O questionário Douleur Neuropathique-4 itens (DN4) (Bouhassira D, et al., 2005).

Para avaliar a dor neuropática, usamos a versão espanhola validada do DN4 (Perez et al., 2007). Esse questionário é composto por 10 itens, constituídos por descrições e sinais de dor que são avaliados com 1 (sim) ou 0 (não) que indicam pacientes com alta probabilidade de apresentar um componente de dor neuropática. As avaliações dos itens individuais são somadas para obter uma pontuação total máxima de 10, com ponto de corte ≥4.

Goniômetro (Norkin, 1997; Hancock et al., 2018). Medida da ADM de flexão do joelho O indivíduo foi colocado em decúbito dorsal, com 90 graus de flexão do quadril. O posicionamento do quadril foi garantido pelo uso de um dispositivo de coxa que auxiliou na manutenção da posição pré-estabelecida. O goniômetro universal foi colocado próximo ao epicôndilo femoral lateral. A alça estática do goniômetro foi alinhada com a coxa, tendo como referência o trocânter maior femoral e a alça móvel alinhada com a perna, com referência no maléolo lateral da fíbula. O inclinômetro digital foi posicionado proximal e anteriormente na perna, apoiado na crista tibial.

Medida da ADM de extensão do joelho O indivíduo encontrava-se em decúbito dorsal, com as pernas estendidas. O membro avaliado foi elevado pelo calcanhar, com estabilização do joelho em contato com a maca. O posicionamento dos instrumentos em relação ao segmento foi o mesmo das medidas realizadas para a flexão do joelho.

Goniômetro (Norkin, 1997; Hancock et al., 2018). Medida da ADM de flexão do joelho O indivíduo foi colocado em decúbito dorsal, com 90 graus de flexão do quadril. O posicionamento do quadril foi garantido pelo uso de um dispositivo de coxa que auxiliou na manutenção da posição pré-estabelecida. O goniômetro universal foi colocado próximo ao epicôndilo femoral lateral. A alça estática do goniômetro foi alinhada com a coxa, tendo como referência o trocânter maior femoral e a alça móvel alinhada com a perna, com referência no maléolo lateral da fíbula. O inclinômetro digital foi posicionado proximal e anteriormente na perna, apoiado na crista tibial.

Medida da ADM de extensão do joelho O indivíduo encontrava-se em decúbito dorsal, com as pernas estendidas. O membro avaliado foi elevado pelo calcanhar, com estabilização do joelho em contato com a maca. O posicionamento dos instrumentos em relação ao segmento foi o mesmo das medidas realizadas para a flexão do joelho.

Escala Funcional da Extremidade Inferior (LEFS). A versão em espanhol deste questionário de autorrelato será aplicada. Esta escala é composta por 20 itens com pontuação de 0 a 4, onde a maior pontuação representa a maior funcionalidade do membro inferior (Cruz-Díaz et al., 2014, Binkley et al., 1999).

Pontuação patelofemoral de Kujala. Usaremos a versão espanhola validada do questionário validado de 13 itens, que designam um auto-relato específico de como cada sujeito com patelo.femoral a dor percebe a função do joelho. Cada item é baseado em seis pontos onde as pontuações mais altas representam uma melhor capacidade funcional (Corum et al., 2018, Martínez-cano et al., 2017)

Escala Funcional da Extremidade Inferior (LEFS). A versão em espanhol deste questionário de autorrelato será aplicada. Esta escala é composta por 20 itens com pontuação de 0 a 4, onde a maior pontuação representa a maior funcionalidade do membro inferior (Cruz-Díaz et al., 2014, Binkley et al., 1999).

Pontuação patelofemoral de Kujala. Usaremos a versão espanhola validada do questionário validado de 13 itens, que designam um auto-relato específico de como cada sujeito com patelo.femoral a dor percebe a função do joelho. Cada item é baseado em seis pontos onde as pontuações mais altas representam uma melhor capacidade funcional (Corum et al., 2018, Martínez-cano et al., 2017)