Ganzkörpervibration und Übung bei Knieschmerzen

Die Teilnehmer der experimentellen Gruppe folgen einem Programm, das aus einer Routine von 18 Übungen besteht, die dort ausgeführt werden, wo die größte neuromuskuläre Rekrutierung angestrebt wird. Die meisten Übungen sind dynamisch und isotonisch. Es ist nach den geplanten Phasen (ACSM, 2013) des Aufwärmens, der Entwicklung und der Rückkehr zur Ruhe oder Dehnung strukturiert. Die Gesamtdauer des Programms beträgt 22 Minuten, wobei die allgemeinen Grundsätze des hochintensiven aeroben Intervalltrainings beibehalten werden, das eine Ruhezeit festlegt, die mindestens der der Arbeit entspricht.

Das Behandlungsprotokoll besteht aus 11 Sitzungen, die in 4 Wochen unter einem Interventionsschema von Wochen 3 Sitzungen mit einer Dauer von 22 Minuten pro Sitzung angewendet werden und von einem Physiotherapeuten mit mehr als 15 Jahren klinischer Erfahrung überwacht werden.

Visuelle Analogskala (VAS). Zur Beurteilung der Schmerzintensität bei Aktivität verwenden wir eine analoge Skala von 10 Zentimetern, wobei 0 „kein Schmerz“ und 10 „stärkster vorstellbarer Schmerz“ entspricht. Der VAS von 10 Zentimetern ist vertrauenswürdig und validiert.

Der Fragebogen Douleur Neuropathique-4 Items (DN4) (Bouhassira D, et al., 2005).

Um neuropathische Schmerzen zu beurteilen, haben wir die spanische validierte Version des DN4 (Perez et al., 2007) verwendet. Dieser Fragebogen besteht aus 10 Items, bestehend aus Beschreibungen und Anzeichen von Schmerzen, die mit 1 (ja) oder 0 (nein) bewertet werden und auf Patienten hinweisen, die mit hoher Wahrscheinlichkeit eine neuropathische Schmerzkomponente haben. Die Bewertungen der einzelnen Items werden addiert, um eine maximale Gesamtpunktzahl von 10 zu erhalten, mit einem Cut-off-Punkt ≥4.

Visuelle Analogskala (VAS). Zur Beurteilung der Schmerzintensität bei Aktivität verwenden wir eine analoge Skala von 10 Zentimetern, wobei 0 „kein Schmerz“ und 10 „stärkster vorstellbarer Schmerz“ entspricht. Der VAS von 10 Zentimetern ist vertrauenswürdig und validiert.

Der Fragebogen Douleur Neuropathique-4 Items (DN4) (Bouhassira D, et al., 2005).

Um neuropathische Schmerzen zu beurteilen, haben wir die spanische validierte Version des DN4 (Perez et al., 2007) verwendet. Dieser Fragebogen besteht aus 10 Items, bestehend aus Beschreibungen und Anzeichen von Schmerzen, die mit 1 (ja) oder 0 (nein) bewertet werden und auf Patienten hinweisen, die mit hoher Wahrscheinlichkeit eine neuropathische Schmerzkomponente haben. Die Bewertungen der einzelnen Items werden addiert, um eine maximale Gesamtpunktzahl von 10 zu erhalten, mit einem Cut-off-Punkt ≥4.

Goniometer (Norkin, 1997; Hancock et al., 2018). ROM-Messung der Kniebeugung Das Individuum wurde in Rückenlage mit 90 Grad Hüftbeugung platziert. Die Hüftpositionierung wurde durch die Verwendung einer Oberschenkelvorrichtung gewährleistet, die bei der Beibehaltung der voreingestellten Position half. Das Universalgoniometer wurde neben dem femoralen lateralen Epicondylus platziert. Der statische Griff des Goniometers wurde mit dem Oberschenkel ausgerichtet, wobei der femorale Trochanter major als Referenz und der bewegliche Griff mit dem Bein ausgerichtet war, mit Referenz im Wadenbein-Außenknöchel. Der digitale Neigungsmesser wurde proximal und anterior am Bein platziert und ruhte auf dem Schienbeinkamm.

ROM-Messung der Kniestreckung Die Person befand sich in Rückenlage mit gestreckten Beinen. Die untersuchte Extremität wurde an der Ferse angehoben, wobei die Kniestabilisierung in Kontakt mit der Trage war. Die Positionierung der Instrumente in Bezug auf das Segment war die gleiche wie bei den Messungen, die für die Knieflexion durchgeführt wurden.

Goniometer (Norkin, 1997; Hancock et al., 2018). ROM-Messung der Kniebeugung Das Individuum wurde in Rückenlage mit 90 Grad Hüftbeugung platziert. Die Hüftpositionierung wurde durch die Verwendung einer Oberschenkelvorrichtung gewährleistet, die bei der Beibehaltung der voreingestellten Position half. Das Universalgoniometer wurde neben dem femoralen lateralen Epicondylus platziert. Der statische Griff des Goniometers wurde mit dem Oberschenkel ausgerichtet, wobei der femorale Trochanter major als Referenz und der bewegliche Griff mit dem Bein ausgerichtet war, mit Referenz im Wadenbein-Außenknöchel. Der digitale Neigungsmesser wurde proximal und anterior am Bein platziert und ruhte auf dem Schienbeinkamm.

ROM-Messung der Kniestreckung Die Person befand sich in Rückenlage mit gestreckten Beinen. Die untersuchte Extremität wurde an der Ferse angehoben, wobei die Kniestabilisierung in Kontakt mit der Trage war. Die Positionierung der Instrumente in Bezug auf das Segment war die gleiche wie bei den Messungen, die für die Knieflexion durchgeführt wurden.

Funktionsskala der unteren Extremität (LEFS). Es wird die spanische Version dieses Fragebogens zur Selbstauskunft verwendet. Diese Skala besteht aus 20 Items mit einer Punktzahl von 0 bis 4, wobei die höchste Punktzahl die höchste Funktionalität der unteren Extremität darstellt (Cruz-Díaz et al., 2014, Binkley et al., 1999).

Kujala Patellofemoral Score. Wir werden die validierte spanische Version des validierten Fragebogens mit 13 Items verwenden, die einen spezifischen Selbstbericht darüber benennen, wie jedes Subjekt mit patello.femoral ist Schmerz nimmt die Funktion des Knies wahr. Jedes Item basiert auf sechs Punkten, wobei die höchsten Werte eine bessere Funktionsfähigkeit darstellen (Corum et al., 2018, Martínez-cano et al., 2017)

Funktionsskala der unteren Extremität (LEFS). Es wird die spanische Version dieses Fragebogens zur Selbstauskunft verwendet. Diese Skala besteht aus 20 Items mit einer Punktzahl von 0 bis 4, wobei die höchste Punktzahl die höchste Funktionalität der unteren Extremität darstellt (Cruz-Díaz et al., 2014, Binkley et al., 1999).

Kujala Patellofemoral Score. Wir werden die validierte spanische Version des validierten Fragebogens mit 13 Items verwenden, die einen spezifischen Selbstbericht darüber benennen, wie jedes Subjekt mit patello.femoral ist Schmerz nimmt die Funktion des Knies wahr. Jedes Item basiert auf sechs Punkten, wobei die höchsten Werte eine bessere Funktionsfähigkeit darstellen (Corum et al., 2018, Martínez-cano et al., 2017)