- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04087954
Hodnocení dopadu programu snižování sebestigmatizace na psychosociální výsledky u lidí s diagnózou schizofrenie
Východiska: Výzkumné důkazy naznačují, že lidé s diagnózou schizofrenie (PDwS) zažívají vyšší úroveň stigmatu ve srovnání s jinými formami duševního onemocnění a jsou náchylní k internalizaci stereotypů, které zhoršují závažnost psychiatrických symptomů a snižují jejich adherenci k psychosociální léčbě. Účelem studie je zhodnotit účinnost programu redukce stigmatu na vnímané stigma, psychiatrické symptomy, soulad s psychosociální intervencí a self-efficacy.
Metody: Randomizovaná kontrolovaná studie byla provedena od listopadu 2017 do prosince 2018 s 278 PDwS. Účastníci ve věku 18 let nebo starší se schizofrenií DSM-IV nebo schizoafektivní poruchou ze čtyř ambulantních klinik duševního zdraví v Jordánsku byli náhodně rozděleni do 13 sezení brožurové formy programu snižování stigmatu (n = 140) (psychoedukace, kognitivní behaviorální terapie a trénink sociálních dovedností) a léčba jako obvykle [TAU] (intervence, n = 140) nebo TAU (kontrola, n = 138). Účastníci byli hodnoceni na začátku, bezprostředně po intervenci (po léčbě1) a po šestiměsíčním sledování. Primárním výsledným měřítkem byla změna ve vnímání stigmatu. Sekundárními výstupy byly psychiatrické symptomy, soulad s psychosociálními intervencemi a sebeúčinnost.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amman, Jordán, 00962
- Ministry of Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria způsobilosti
- Dospělí ve věku 18 let nebo starší s diagnostikovanou schizofrenií nebo schizoafektivní poruchou podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-V) (Americká psychiatrická asociace, 2013).
- Všichni účastníci museli umět číst a psát anglicky nebo arabsky
- Ochotný a schopný souhlasit.
Kritéria vyloučení byla:
- Lidé s diagnózou schizofrenie, kteří měli poruchu učení, se známou organickou duševní poruchou, zneužívání návykových látek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Řízení
|
|
Experimentální: Intervence vs kontrola
|
Účastníci intervenční skupiny dostávali léčbu jako obvykle, podporovanou brožury o programu snižování stigmatu každých čtrnáct dní po dobu 26 týdnů. Program redukce stigmatu zahrnuje tři moduly; psychoedukace, kognitivně behaviorální terapie a nácvik sociálních dovedností. Cílem programu je zlepšit porozumění pacientům schizofrenii a podpořit komunikační dovednosti, které mají zvýšit sebevědomí a posílit komunikační sítě se společností. Modul psychoedukace má za cíl seznámit s koncepty schizofrenie, poskytnout pacientovi základní informace o schizofrenii, včetně povahy onemocnění, příznaků/symptomů, léčebných strategií, vedlejších účinků léků. Modul Social Skills Training (SST) má za cíl podporovat komunikační dovednosti u pacientů s diagnózou schizofrenie. To pomáhá účastníkům znovu se začlenit do společnosti a vybudovat harmonickou atmosféru v komunitě. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Primárním výsledkem bylo vnímání stigmatu měřené pomocí stupnice Internalized Stigma of Mental Illness Scale (ISMI).
Časové okno: Listopad 2017 – prosinec 2018 (až 11 měsíců)
|
Primárním výstupem bylo vnímání stigmatu měřené škálou Internalized Stigma of Mental Illness Scale (ISMI).
Tato škála má 29 položek, které měří uživatelskou zkušenost se stigmatem.
Skládá se z 5 subškál: odcizení (6 položek), podpora stereotypů (7 položek), zkušenost s diskriminací (5 položek), sociální stažení (6 položek) a odolnost proti stigmatu (5 položek).
Každá položka je hodnocena na čtyřbodové Likertově stupnici od 1 (zcela nesouhlasím) do 4 (rozhodně souhlasím).
Pět položek subškály odolnosti proti stigmatu je zpětně kódováno a slouží také jako kontrola platnosti.
Skóre odolnosti proti stigmatu se vypočítá odečtením skutečné hodnoty od pěti.
Odolnost vůči stigmatu proto vykazuje stejný směr korelace jako ostatní čtyři subškály.
Vysoké celkové skóre na škále ISMI ukazuje na závažnější internalizovanou stigmatizaci.
Vnitřní konzistence je (α=0,90)
a spolehlivost test-retest (r=0,92)
byly hlášeny pro ISMI (Ritsher & Phelan, 2004).
|
Listopad 2017 – prosinec 2018 (až 11 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Škála pozitivních a negativních symptomů (PANSS)
Časové okno: Listopad 2017 – prosinec 2018 (až 11 měsíců)
|
PANSS měří 30 klinických příznaků schizofrenie; každý symptom je hodnocen od 1 indikující nepřítomnost psychopatologie do 7 indikujících těžkou psychopatologii, přičemž vyšší skóre značí horší duševní stav.
Vnitřní spolehlivost a validita související s kritérii jsou 0,77 (pozitivní škála) a 0,77 (negativní škála) a 0,52 se škálou klinického globálního dojmu (CGI) (Kay, Fiszbein, & Opfer, 1987).
Primární výzkumník (AH) absolvoval školení poskytované PANSS Institute, USA a školil hodnotitele výsledků.
Spolehlivost mezi hodnotiteli kontrolovaná před studií mezi posuzovateli byla 0,75 a spolehlivost mezi hodnotiteli (intra-class korelace (ICC) byla 0,79.
Tento nástroj byl spravován v angličtině primárním výzkumníkem (AH) a výzkumnými asistenty.
|
Listopad 2017 – prosinec 2018 (až 11 měsíců)
|
Škála dodržování psychosociální léčby (PTCS)
Časové okno: Listopad 2017 – prosinec 2018 (až 11 měsíců)
|
Škála dodržování psychosociální léčby (PTCS) (Tsang et al., 2006) má 17 položek hodnocených od „(1) nikdy“ do „(5) vždy“.
PTCS má subškály „účast“ (12 položek) a „docházka“ (5 položek).
Škála má dvě hlavní části, participaci, která udává úroveň zapojení účastníků a participaci na psychosociálních intervencích (např. „byl ochoten dodržovat pokyny terapeuta“).
Nicméně docházka měří, že se účastníci zavazují k plánovaným schůzkám (např. „včas navštěvovali předepsanou psychosociální léčbu“).
Škála má dobré psychometrické vlastnosti (vnitřní konzistence: α=,87-,96;
spolehlivost test-retest: ICC=0,86-0,90) byly prokázány pro subškály (Tsang et al., 2006).
|
Listopad 2017 – prosinec 2018 (až 11 měsíců)
|
Čínská škála obecné vlastní účinnosti (CGSS)
Časové okno: Listopad 2017 – prosinec 2018 (až 11 měsíců)
|
Čínská škála obecné sebeúčinnosti (CGSS) vyvinutá (Chiu & Tsang, 2004).
Tato váha má 10 položek.
Bodovací systém se pohybuje od „(1) Není to vůbec pravda“ po „(4) Přesně tak“.
Účastníci s vyšším skóre odrážejí lepší obecnou sebeúčinnost.
CGSS prokázal dobrou vnitřní konzistenci (α=0,92-0,93)
a spolehlivost testu-opakovaného testu (ICC=0,75-0,94)
(Chiu & Tsang, 2004).
|
Listopad 2017 – prosinec 2018 (až 11 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 5115
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Program redukce stigmatu
-
University of PittsburghNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Alabama at Birmingham; National Institutes of Health (NIH) a další spolupracovníciNáborPoužití látky | Virus lidské imunodeficience | Stigma, sociálníSpojené státy
-
George Mason UniversityNáborHiv | Problém duševního zdraví | Podpora, rodinaSpojené státy
-
SolitonEmergent Clinical Consulting, LLCDokončenoKeloidní jizvaSpojené státy
-
University of California, San FranciscoJiangsu Provincial Center for Diseases Control and Prevention, ChinaUkončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNábor
-
Aleksandra Eriksen IshamUniversity of AarhusDokončenoDeprese | Snížení stresu založeného na všímavostiSpojené království
-
University Hospital FreiburgDokončeno
-
Northwell HealthNáborAlergická rýma | Nosní polypy | Nosní obstrukce | Kolaps nosní chlopně | Defekt septaSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborCytomegalovirové infekce matky | Cytomegalovirus vrozenýSpojené státy
-
Washington University School of MedicineDokončeno