Pooperační indukce hemoxygenázy a produkce oxidu uhelnatého jako nová metoda k posouzení regenerace jater a predikci nemocnosti související s játry po parciální hepatektomii

Cílem tohoto návrhu je objasnit roli indukce HO-1 v regeneraci jater po parciální hepatektomii (PH). Existuje stále více důkazů, že indukce HO-1 prostřednictvím produkce CO má důležitou roli v buněčné ochraně a regeneraci. Abychom tento koncept otestovali, budeme monitorovat endogenní produkci CO u pacientů, kteří podstoupí PH, a analyzovat vztah mezi produkcí CO a regenerací jater. Pomocí tohoto přístupu budeme testovat následující dvě hypotézy: (1) indukce HO-1 po PH je úměrná rozsahu chirurgické resekce a (2) selhání vhodné indukce HO-1 je spojeno s poruchou regenerace jater.

Specifický cíl 1: Sledovat rozsah indukce HO-1 (měřením endogenní produkce CO) ve vztahu k rozsahu jaterní resekce 1.1 Monitorovat CO ve vydechovaném vzduchu pacientů před resekcí jater, 4 hodiny a 24 hodin po PH 1,2 Monitorovat karboxyhemoglobin (COHb) v arteriálním krevním plynu pacientů před resekcí jater za 4 hodiny a 24 hodin po PH 1.3 Analyzujte vztah mezi produkcí CO a rozsahem jaterní resekce stanoveným pomocí počítačových skenů jaterní volumetrická studie jeden a tři měsíce po PH, velikost a hmotnost resekovaného vzorku a operativní zpráva.

Specifický cíl 2: Analyzovat vztah mezi indukcí HO-1 a kvalitou regenerace jater po hepatektomii po PH 2.1 Analyzovat vztah mezi produkcí CO a kvantitou a kvalitou jaterní regenerace hodnocené počítačovými skeny jaterní volumetrická studie v 1 a 3 měsíce po PH a jaterní testy po PH.

2.2 Určete vztah mezi pooperační morbiditou jater u pacientů podstupujících PH a rozsahem pooperační indukce HO-1.