Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mentol In Neuropathy Trial (MINT)

13. září 2022 aktualizováno: University of Edinburgh

RCT fáze II topického mentolového gelu versus placebo v léčbě chemoterapií indukované periferní neuropatické bolesti

Budou přijati pacienti, kteří mají periferní neuropatii v důsledku chemoterapie. Dostanou zaslepenou léčbu gelem obsahujícím buď mentol (3%) nebo placebo, který se bude aplikovat po dobu 6 týdnů, dvakrát denně. Hodnocení bolesti, neuropatických symptomů a dopadu na kvalitu života bude provedeno na začátku, 6 týdnů a 12 týdnů. Funkční vyšetření magnetickou rezonancí (fMRI) bude provedeno na začátku a po 6 týdnech. Budou také shromažďovány údaje o fyzické aktivitě, které budou analyzovány ve spojení s hodnocením bolesti.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Moderní léčba rakoviny, i když je účinnější při prodlužování života, je spojena s některými dlouhodobými účinky, zejména bolestí nervů. K tomu dochází až u 90 % pacientů a 50 % pacientů pociťuje bolesti nervů ještě rok po léčbě. Nejen, že je to samo o sobě znepokojivé, ale vyšetřovatelé nyní chápou, že tato bolest související s léčbou zhoršuje další bolesti, takže je obtížnější kontrolovat rakovinovou bolest. Problém zvládání bolesti nervů způsobené léčbou je v tom, že neexistuje žádná předvídatelná a účinná léčba.

Náš tým zjistil, že účinný může být mentolový krém nebo gel aplikovaný na kůži v oblasti bolesti nervů. Tato studie se snaží poskytnout lepší důkazy o používání této jednoduché, levné a netoxické léčby. Účastníci dostanou buď mentolový gel na postižené místo, nebo placebo gel, který voní, vypadá a má stejnou texturu jako mentol, ale neobsahuje žádnou účinnou látku. Gel bude aplikován dvakrát denně po dobu 6 týdnů.

Účastníci budou nejprve posouzeni z hlediska bolesti a jejího vlivu na funkci, náladu a kvalitu života, a pokud je to možné, bude jim také provedeno vyšetření fMRI bezprostředně před zahájením léčby mentolem a po 6 týdnech léčby. Budou také mít některá hodnocení dalších 6 týdnů po ukončení léčby. V rámci hodnocení dopadu na funkci budou účastníci požádáni, aby nosili monitor fyzické aktivity několik dní před každým ze tří hlavních bodů hodnocení.

Naše skupina použila speciální skenování mozku zvaná fMRI, aby pomohla zjistit, zda má léčba skutečný potenciál pro pacienty. Někdy v raných studiích nové léčby mohou pacienti věřit, že léčba má skutečný účinek, ale ve skutečnosti jde o placebo efekt. Skenování FMRI v této studii pomůže zjistit, zda má mentolový gel skutečný účinek na úlevu od bolesti, a to porovnáním pacientových hlášení o bolesti s výsledky skenování. To bude velmi užitečné při rozhodování o tom, jak výzkumný tým provede jakoukoli budoucí větší klinickou studii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

52

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Edinburgh, Spojené království, EH4 2XU
        • Western General Hospital
      • Edinburgh, Spojené království, EH4 2XR
        • Western General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti podstoupili jakoukoli neurotoxickou chemoterapii.
  2. U pacientů se po ukončení chemoterapie vyskytovala bolest po chemoterapii indukované periferní neuropatii (CIPN) po dobu minimálně 3 měsíců.
  3. Pacienti uvádějící stresující nebo nepříjemný neuropatický symptom (jako je bolest nebo mravenčení) s průměrným skóre za posledních 24 hodin ≥5 na stupnici 0-10, kde 0 není žádná, podle numerické hodnotící škály pro bolest.
  4. Věk 18 let nebo starší při vstupu do studia.
  5. Pacientův onkologický tým souhlasí s jejich účastí ve studii.
  6. Pacienti jsou schopni poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii po vysvětlení protokolu studie.
  7. Podle názoru zkoušejícího je pacient schopen dokončit různá hodnocení.
  8. Neuropatie musí být omezena na distální končetiny (distálně od loktů a/nebo kolen).

Kritéria vyloučení:

  1. Preexistující nebo anamnéza periferní neuropatie z jiné příčiny než chemoterapie (diabetes, alkohol, toxiny, dědičné, atd.).
  2. Pacienti s jakoukoli kontraindikací k použití topické terapie nebo mentolu.
  3. Neurologické stavy, které mohou ovlivnit nálezy (jako je roztroušená skleróza nebo reziduální příznaky/symptomy po předchozí cévní mozkové příhodě).
  4. Kožní onemocnění, která brání posouzení příslušných oblastí postižených periferní neuropatií.
  5. Trpí závažným psychiatrickým onemocněním, které by podle názoru zkoušejícího bránilo jejich dokončení studie.
  6. Celkový zdravotní stav je nestabilní nebo se rychle zhoršuje, takže je nepravděpodobné, že by mohli přispět ke studii.
  7. Podle názoru výzkumného týmu nebo jejich obvyklého lékařského týmu by nebyl schopen dokončit protokol studie z jakéhokoli jiného důvodu.
  8. Současná léčba trvající ≤ 30 dní topickou lidokainovou náplastí/gelem nebo antikonvulzivními látkami, tricyklickými antidepresivy, inhibitory MAO nebo jinými léky proti neuropatické bolesti, jako je karbamazepin, fenytoin, kyselina valproová, gabapentin/pregabalin, lamotrigin nebo amifostin. (Pokud budou pacienti užívat stejnou dávku některého z těchto léků po dobu > 31 dnů, budou požádáni, aby v nich pokračovali po dobu trvání studie. Analgetika, jako je acetaminofen, nesteroidní protizánětlivé látky nebo opioidy, jsou povoleny, pokud jsou ve stejných dávkách > 31 dní).
  9. Aplikace kapsaicinového krému nebo náplasti (na končetiny) aktuálně nebo během posledních 30 dnů (protože by to narušilo aplikaci mentolového gelu a potenciálně výsledek studie).
  10. Pacienti s významnou bolestí jinou než CIPN (tj. bolest horší než CIPN).
  11. Jiné zdravotní stavy, které by podle názoru ošetřujícího lékaře/příslušného zdravotnického pracovníka činily tento protokol pro pacienta nepřiměřeně nebezpečným.
  12. Účastníci dříve randomizovali do této studie.
  13. Účastníci nejsou připraveni přestat používat jakýkoli jiný měřič fyzické aktivity.
  14. Společná registrace do jakýchkoli jiných studií léčby bolesti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Mentol
Mentolový gel nanášejte 2x denně po dobu 6 týdnů - prsty na nohou na kolena, konečky prstů na lokty, na horní a spodní část páteře.
Aplikace gelu po dobu 6 týdnů.
Komparátor placeba: Placebo
Placebo gel nanášejte dvakrát denně po dobu 6 týdnů – prsty na nohou na kolena, konečky prstů na lokty, na horní a spodní část páteře.
Aplikace gelu po dobu 6 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Snížení příznaků CIPN
Časové okno: 6 týdnů
Klinicky významné snížení bolesti (alespoň 30% snížení celkového skóre BPI SF ve vztahu k indexu neuropatické bolesti) mezi výchozí hodnotou a 6 týdny.
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účinek léčby na chemoterapií indukovanou periferní neuropatii
Časové okno: 6 týdnů
Změny v EORTC QLQ (European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaires) CIPN-20 (závažnost 20 příznaků hodnocených na 4bodové škále od vůbec do velmi mnoho)
6 týdnů
Vliv léčby na kvalitu životních funkcí
Časové okno: 6 týdnů
Změny ve skóre EORTC QLC-c30 (30 symptomů na stejné škále jako CIPN)
6 týdnů
Účinek léčby na skóre bolesti
Časové okno: 6 týdnů
Změny v krátkém inventáři bolesti – skóre krátké formy (13 příznaků hodnocených od 0 žádné do 10 nejhorších)
6 týdnů
Účinek léčby při úzkosti a depresi
Časové okno: 6 týdnů (14 příznaků hodnocených od 0 do 3 závažnosti)
Změny skóre na škále nemocniční úzkosti a deprese (HADS).
6 týdnů (14 příznaků hodnocených od 0 do 3 závažnosti)
Účinek léčby na katastrofální bolest
Časové okno: 6 týdnů (13 otázek hodnocených od 0 do 4 podle závažnosti)
Změny ve skóre škály katastrofické bolesti (PCS).
6 týdnů (13 otázek hodnocených od 0 do 4 podle závažnosti)
Účinek léčby na vedlejší účinky
Časové okno: 6 týdnů
Změny vedlejších účinků (Ano/Ne pro všechny SE, popis SE bude uveden)
6 týdnů
Vliv léčby na fyzickou aktivitu
Časové okno: 6 týdnů
Změny v datech Actigraph (měření počtu kroků, míra střední/silné aktivity a doby spánku/efektivita)
6 týdnů
Vnímané účinky IMP
Časové okno: 6 týdnů
Změny v otázkách o vnímaných účincích (Jak dlouho si účastník myslí, že léčba zabere a jak dlouho trvá)
6 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v datech funkčního magnetického zobrazování
Časové okno: 6 týdnů
Změny v datech FMRI před a po léčbě
6 týdnů
Změny po léčbě v CIPN
Časové okno: 12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny ve skóre CIPN-20 (podrobnosti o všech měřeních dotazníku viz sekundární výsledky výše)
12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny po léčbě v měření kvality života
Časové okno: 12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny v QLQ-c30
12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny ve skóre bolesti po léčbě
Časové okno: 12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny v BPI-SF
12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny po léčbě u úzkosti a deprese
Časové okno: 12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny ve skóre HADS
12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny po léčbě v bolesti jsou katastrofální
Časové okno: 12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny v PCS
12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny vedlejších účinků po léčbě
Časové okno: 12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny v nežádoucích účincích
12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny fyzické aktivity po léčbě
Časové okno: 12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny v datech Actigraph
12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny smyslových opatření
Časové okno: 6 týdnů a 12 týdnů (od výchozího stavu)
Změny v datech QST
6 týdnů a 12 týdnů (od výchozího stavu)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. listopadu 2019

Primární dokončení (Aktuální)

24. března 2022

Dokončení studie (Aktuální)

24. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. února 2020

První zveřejněno (Aktuální)

19. února 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. září 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. září 2022

Naposledy ověřeno

1. září 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Každý, kdo má zájem o sekundární analýzu dat, by se měl nejprve obrátit na hlavního vyšetřovatele.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na MINT studie IMP

3
Předplatit