- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04230265
Studie s eskalací dávky s buňkami UniCAR02-T a CD123 Target Module (TM123) u pacientů s hematologickými a lymfatickými malignitami
Multicentrická, otevřená, adaptivní studie fáze I s geneticky modifikovanými T-buňkami nesoucími univerzální chimérické antigenní receptory (UniCAR02-T) v kombinaci s CD123 cílovým modulem (TM123) pro léčbu pacientů s hematologickými a lymfatickými malignitami pozitivními na CD123
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
GZ
-
Groningen, GZ, Holandsko, 9713
- Universitair Medisch Centrum Groningen
-
-
Gelderland
-
Rotterdam, Gelderland, Holandsko, 3015
- Erasmus University Medical Center
-
-
-
-
-
Hamburg, Německo, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Ulm, Baden-Wurttemberg, Německo, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Německo, 81377
- Klinikum der Universitat Munchen
-
Würzburg, Bavaria, Německo, 97080
- Universitatsklinikum Wurzburg
-
-
Hesse
-
Marburg, Hesse, Německo, 35032
- Philipps-Universität Marburg
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Aachen, North Rhine-Westphalia, Německo, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Německo, 01307
- Universitätsklinikum Dresden
-
Leipzig, Saxony, Německo, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví, věk ≥ 18 let
Dokumentovaná definitivní diagnóza při screeningu AML (podle testování standardní péče) a pozitivita CD123 u více než 20 % blastů.
- Recidivující nebo refrakterní AML,
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 1
- Délka života minimálně 2 měsíce
- Adekvátní laboratorní vyšetření ledvin a jater:
- Přiměřená srdeční funkce, tj. ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥ 45 %, jak bylo stanoveno transtorakální dvourozměrnou echokardiografií
- Existující trvalý žilní vstup (např. port-systém) resp. přijetí implantace zařízení
- Schopnost dát písemný informovaný souhlas
- Hmotnost ≥ 45 kg
- Negativní těhotenství; rutinně používají vysoce účinnou metodu antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Akutní promyelocytární leukémie (t15;17)
- Refrakterní onemocnění při antileukemické léčbě trvající déle než 6 měsíců
- Manifestace AML v centrálním nervovém systému
- Syndromy selhání kostní dřeně
- Srdeční onemocnění: tj. srdeční selhání (NYHA III nebo IV); nestabilní ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu nebo závažné srdeční ventrikulární arytmie vyžadující antiarytmickou léčbu během posledních 6 měsíců před vstupem do studie
- Pacienti podstupující renální dialýzu
- Plicní onemocnění s klinicky relevantní hypoxií
- Parkinsonova choroba, epilepsie a mrtvice nebo přítomnost nebo anamnéza záchvatů, parézy, afázie nebo intrakraniálního krvácení
- Anamnéza nebo přítomnost diseminované intravaskulární koagulace (DIC) nebo tromboembolie
- Hemolytická anémie
- Roztroušená skleróza
- Aktivní infekční onemocnění považované zkoušejícím za neslučitelné s protokolem nebo za kontraindikaci léčby lymfodeplece
- Přítomnost urotoxicity z předchozí chemo- nebo radioterapie nebo obstrukce odtoku moči
- Alogenní transplantace kmenových buněk během posledních dvou měsíců nebo reakce štěpu proti hostiteli (GvHD) vyžadující imunosupresivní léčbu
- Očkování živými viry méně než 2 týdny před léčbou lymfodeplecí
- Velká operace do 28 dnů
- Jiné malignity vyžadující aktivní léčbu, ale adjuvantní endokrinní léčba je povolena
- Léčba jakoukoli zkoumanou léčivou látkou nebo experimentální terapií během 4 týdnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je kratší) látky před dnem aferézy
- Předchozí léčba přípravky genové terapie
- Použití inhibitorů kontrolních bodů do 5 poločasů příslušné látky
- Autoimunitní onemocnění vyžadující systémové steroidy nebo jiná systémová imunosupresiva
- Těhotné nebo kojící ženy
- Psychologické poruchy, drogové a/nebo významné aktivní zneužívání alkoholu
- Známá anamnéza viru lidské imunodeficience (HIV) nebo aktivní/chronické infekce virem hepatitidy C (HCV) nebo virem hepatitidy B (HBV)
- Přítomnost autoprotilátek proti La/Sjögrenovu syndromu (SS)-B nebo přítomnost nebo anamnéza autoimunitních onemocnění
- Známá přecitlivělost na pomocné látky buněčné složky (UniCAR02-T) a/nebo cíleného modulu (TM123) nebo na sloučeniny lymfodepleční terapie nebo tocilizumab nebo kortikosteroidy
- Důkazy naznačující, že pacient pravděpodobně nebude dodržovat protokol studie
- Neschopnost pochopit účel a možné důsledky soudu
- Pacienti, kteří by podle názoru zkoušejícího neměli být zařazeni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: UniCAR02-T-CD123 (4 mg/den TM123)
Prekondicionování (lymfodeplece) cyklofosfamidem a fludarabinem s následnou kombinační léčbou geneticky modifikovaných T-buněk nesoucích univerzální chimérické antigenní receptory (UniCAR02-T) 4 mg/den derivátu rekombinantní protilátky TM123.
|
Intravenózní infuze jedné dávky
Intravenózní infuze po dobu 3 dnů
Intravenózní infuze po dobu 3 dnů
Intravenózní infuze po dobu 20 dnů
|
|
Experimentální: UniCAR02-T-CD123 (8 mg/den TM123)
Prekondicionování (lymfodeplece) cyklofosfamidem a fludarabinem s následnou kombinační léčbou geneticky modifikovaných T-buněk nesoucích univerzální chimérické antigenní receptory (UniCAR02-T) 8 mg/den derivátu rekombinantní protilátky TM123.
|
Intravenózní infuze jedné dávky
Intravenózní infuze po dobu 3 dnů
Intravenózní infuze po dobu 3 dnů
Intravenózní infuze po dobu 20 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: Doba infuze TM123 (až 20 dní) + 7 dní resp. 14 dní u pacientů s úplnou blastickou clearance během IC nebo do bezpečnostního sledování 1 (doba infuze TM123 + 28 dní + 3 měsíce)
|
Incidence a intenzita nežádoucích příhod odstupňovaných podle CTCAE V5.0 s výjimkou CRS a ICANS odstupňovaných podle Lee et al. 2014 a Lee a kol. 2019 resp
|
Doba infuze TM123 (až 20 dní) + 7 dní resp. 14 dní u pacientů s úplnou blastickou clearance během IC nebo do bezpečnostního sledování 1 (doba infuze TM123 + 28 dní + 3 měsíce)
|
|
Doporučená dávka fáze 2 (RP2D)
Časové okno: Doba infuze TM123 (až 20 dní) + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s úplnou blastickou clearance)
|
Stanovení doporučené dávky 2. fáze (RP2D) a harmonogramu
|
Doba infuze TM123 (až 20 dní) + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s úplnou blastickou clearance)
|
|
Odezva
Časové okno: Doba infuze TM123 (až 20 dní) + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s úplnou blastickou clearance)
|
Kompletní remise (CR, CRh, CRi, CRMRDneg, CRMRDpos) a částečná remise (PR) v kterémkoli časovém bodě a délce trvání odpovědí
|
Doba infuze TM123 (až 20 dní) + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s úplnou blastickou clearance)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompletní (CR, CRh, CRi) a částečná remise (PR)
Časové okno: až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
CR: blasty v kostní dřeni < 5 %, nepřítomnost extramedulárního onemocnění, absolutní počet neutrofilů > 1 Gpt/l a počet trombocytů > 100 Gpt/l. Úroveň MRD by měla být měřena u pacientů dosahujících CR v případě, že existuje vhodný marker. CRi: Všechna kritéria pro CR kromě reziduální trombocytopenie (trombocyty < 100 Gpt/l) a/nebo neutropenie (absolutní počet neutrofilů < 1 Gpt/l). PR: Všechna hematologická kritéria pro CR s blasty v kostní dřeni 5-25 % a snížením procenta blastů v kostní dřeni před léčbou alespoň o 50 %. |
až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
|
Stabilizace onemocnění (DS)
Časové okno: až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
Snížení procenta blastů o 25 % ve srovnání s výchozí hodnotou bez normalizace počtu periferních krevních obrazů na úrovně, které nesplňují podmínky pro PR nebo CR.
|
až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
|
Nejlepší míra odezvy
Časové okno: až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
Nejlépe pozorovaná odezva během pozorovacího období.
Stavy odpovědi jsou seřazeny sestupně takto: CR > CRi > PR > DS > refrakterní onemocnění.
|
až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
Doba od první léčby TM123 a UniCAR02-T do progrese onemocnění nebo smrti.
Pokud během pozorovacího období nebyla pozorována žádná progrese úmrtí, bude doba přežití pacienta bez progrese cenzurována v den, kdy byl pacient naposledy pozorován bez progrese a naživu.
|
až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
Počet dní mezi prvním podáním studovaného léku a úmrtím z jakékoli příčiny.
Pokud během období pozorování nebylo pozorováno úmrtí, bude celková doba přežití pacienta cenzurována v den, kdy byl pacient naposledy viděn živý.
|
až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
|
Toxicita a účinnost v opakovaných cyklech podávání TM123
Časové okno: trvání léčby konsolidačním cyklem
|
Pacienti, kteří tolerují TM123 a UniCAR02-T bez DLT a dosáhnou klinického přínosu, jsou kandidáty na konsolidační cykly
|
trvání léčby konsolidačním cyklem
|
|
Stanovení doporučené dávky fáze 2 (RP2D)
Časové okno: Období DLT (doba infuze TM123 (až 20 dní) + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s kompletní blastickou clearance)
|
RP2D bude stanovena na základě MTD, všech dostupných údajů o účinnosti a všech dostupných údajů o bezpečnosti, včetně informací odvozených z dalších léčebných cyklů.
|
Období DLT (doba infuze TM123 (až 20 dní) + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s kompletní blastickou clearance)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Martin Wermke, MD, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Nukleové kyseliny, nukleotidy a nukleosidy
- Uhlovodíky
- Puriny
- Fosforamidové hořčice
- Sloučeniny hořčice dusíku
- Hořčičné sloučeniny
- Uhlovodíky, halogenované
- Fosforamidy
- Organofosforové sloučeniny
- Ribonukleotidy
- Nukleotidy
- Purinové nukleotidy
- Inosinové nukleotidy
- Cyklofosfamid
- Fludarabine
- Inosinmonofosfát
Další identifikační čísla studie
- UC02-123-01
- 2019-001339-30 (Číslo EudraCT)
- 2024-515827-12-00 (Ctis)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie (AML)
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nábor
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoLeukémie, akutní myeloid (AML)Japonsko, Spojené státy, Belgie, Kanada, Francie, Německo, Izrael, Itálie, Polsko, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království, Jižní Korea, Turecko (Türkiye)
-
Actinium PharmaceuticalsAktivní, ne náborAkutní myeloidní leukémie | Leukémie, myeloidní, akutní | AML | Akutní myeloidní leukémie | Transplantace kostní dřeně | Myeloidní leukémie, akutní | Myeloidní leukémie, akutní | Akutní myeloidní leukémie | Leukémie, akutní myeloidSpojené státy, Kanada
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoMyelodysplastický syndrom | Leukémie, akutní myeloid
-
Bellicum PharmaceuticalsAktivní, ne náborLymfom, Non-Hodgkin | Myelodysplastické syndromy | Akutní lymfoblastická leukémie | Anémie, Aplastic | Primární porucha imunitního deficitu | Cytopenie | Osteopetróza | Leukémie, akutní myeloid (AML), dítě | Hemoglobinopatie u dětíSpojené státy
-
Bellicum PharmaceuticalsUkončenoLymfom, Non-Hodgkin | Myelodysplastické syndromy | Akutní lymfoblastická leukémie | Primární imunodeficience | Anémie, srpkovitá anémie | Hemoglobinopatie | Fanconiho anémie | Anémie, Aplastic | Thalasémie | Cytopenie | Diamond Blackfan anémie | Leukémie, akutní myeloid (AML), dítěItálie
-
Bellicum PharmaceuticalsUkončenoLymfom, Non-Hodgkin | Akutní lymfoblastická leukémie | Primární imunodeficience | Anémie, srpkovitá anémie | Hemoglobinopatie | Fanconiho anémie | Anémie, Aplastic | Myelodysplastický syndrom | Thalasémie | Cytopenie | Diamond Blackfan anémie | Osteopetróza | Leukémie, akutní myeloid (AML), dítěSpojené království, Itálie
Klinické studie na UniCAR02-T (IMP)
-
AvenCell Europe GmbHPHARMALOG Institut für klinische Forschung GmbHUkončeno
-
AvenCell Therapeutics, Inc.AvenCell Europe GmbHZápis na pozvánkuDlouhodobé sledování klinických studií s CAR-T buňkami sponzorovaných společností AvenCell (PERSIST)B-buněčný lymfom | Rakovina prostaty | Chronická lymfocytární leukémie | Hematologická malignita | AML (akutní myeloidní leukémie)Německo
-
SanofiNáborRespirační syncytiální virus (RSV) | Chřipka A(H5N1)Austrálie
-
AvenCell Therapeutics, Inc.AvenCell Europe GmbHNáborRelaps leukémie | Leukémie a lymfom | Lymfom přijímající CAR-T terapii | Difúzní velkobuněčný lymfom B-buněkSpojené státy, Německo
-
University of BolognaNeznámýOnemocnění tlustého střevaItálie
-
AstraZenecaNáborFibróza jater | Jaterní cirhózaSpojené státy
-
AvenCell Europe GmbHAllucent (NL) BVNáborAkutní myeloidní leukémie, v relapsu | Refrakterní akutní myeloidní leukémieNěmecko, Holandsko
-
Air Force Military Medical University, ChinaDokončeno
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakNeznámýZtráta periodontální kostiIndie