- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04455711
Účinek lidokainu na hladké vynoření s trubicí s dvojitým lumenem
Účinnost intravenózního lidokainu s kontinuální infuzí remifentanilu pro zmírnění kašle indukovaného dvojitým lumenem během vynoření
Potlačení kašle během emergence a tracheální extubace z celkové anestezie se stalo důležitou součástí bezpečnosti pacienta. Kašel vzniklý mechanickým drážděním endotracheální trubice a manžety mohl být doprovázen různými nežádoucími účinky, jako je laryngospasmus, hypertenze, tachykardie, arytmie a zvýšení intrakraniálního, intraokulárního nebo intraabdominálního tlaku.
Pro hladký průběh bylo navrženo několik strategií prevence kašle, jako jsou opioidy, dexmedetomidin nebo lidokain. Udržování infuze remifentanilu během objevení se pacientů bylo hlášeno jako účinná metoda ke snížení kašle a kardiovaskulárních změn bez zpoždění zotavení. V předchozích studiích byly účinné koncentrace v místě účinku pro 95 % dospělých (EC95) pro prevenci kašle trochu odlišné v závislosti na anestezii, typu operace a pohlaví, v rozmezí od 2,14 do 2,94 ng/ml. Protože se však většina těchto studií týká endotracheální trubice s jedním lumenem, podobný preventivní účinek by se u trubice s dvojitým lumenem (DLT) neočekával kvůli jejímu velkému průměru a dlouhé délce. Dalším problémem je, že vyšší koncentrace remifentanilu nad 2,5 ng/ml nemůže zaručit bezpečnost po extubaci. Účinnost jediného IV bolusu lidokainu pro prevenci kašle byla předmětem mnoha studií.
Kombinované použití lidokainu a remifentanilu by tedy mohlo účinně zabránit vzniku kašle pro DLT bez rizika vysoké koncentrace remifentanilu.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gyeonggido
-
Suwon, Gyeonggido, Korejská republika
- Ajou University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti potřebují intubaci trubice s dvojitým lumen pro jednu plicní ventilaci během operace s ASA (Americká společnost anesteziologů) třídy I nebo II
Kritéria vyloučení:
- Gastroezofageální refluxní choroba
- Obézní pacienti (BMI > 30)
- Nedávná historie infekce horních cest dýchacích (do 3 týdnů)
- Historie astmatu
- Předvídání obtížných dýchacích cest
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Remifentanilová skupina
Začněte kontinuální infuzí remifentanilu 1,5 ng/ml
|
Kontinuální infuze remifentanilu 1,5 ng/ml až do extubace
|
Experimentální: Lidokainová skupina
Objevte se kontinuální infuzí remifentanilu 1,5 ng/ml s IV bolusem lidokainu 1,5 mg/kg
|
Kontinuální infuze remifentanilu 1,5 ng/ml až do extubace
Bolusová dávka 1,5 mg/kg lidokainu byla injikována bezprostředně po operaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Výskyt kašle
Časové okno: od doby ukončení operace do 10 min po extubaci
|
od doby ukončení operace do 10 min po extubaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Závažnost kašle
Časové okno: od doby ukončení operace do 10 min po extubaci
|
závažnost kašle je odstupňována následovně; mírný kašel (1 kašel bez zvednutí hlavy), středně silný kašel (více než 1 kašel nepřetrvávající déle než 5 sekund), silný kašel (přetrvávající kašel déle než 5 sekund)
|
od doby ukončení operace do 10 min po extubaci
|
chrapot
Časové okno: 30 minut na zotavovací místnosti
|
30 minut na zotavovací místnosti
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ji young Yoo, Ajou University School of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Kašel
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Remifentanil
- Lidokain
Další identifikační čísla studie
- AJIRB-MED-OBS-16-342
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Remifentanil
-
University Medical Center GroningenDokončenoAnestézie | Hemodynamická nestabilita | Interakce | Porucha transportu kyslíkuHolandsko
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalDokončenoIntubace; Obtížné nebo neúspěšnéKanada
-
Helse FonnaDokončenoAnestezie, generále | Anestezie, Intravenózní | Hemodynamická nestabilitaNorsko
-
Hopital FochDokončenoCelková anestezieFrancie
-
Capital Medical UniversityNáborPrůtok krve mozkem | Hyperventilace | Aneuryzmatické subarachnoidální krváceníČína
-
University Medical Center GroningenDokončeno
-
Erasme University HospitalUniversity of LiegeDokončenoPředávkování intravenózním anestetikem
-
Cukurova UniversityDokončeno
-
Seoul National University HospitalZatím nenabíráme
-
University of California, IrvineNáborHyperalgezieSpojené státy