Multicentrická retrospektivní analýza klinického charakteru, výsledku a prognózy karcinomu podobného lymfoepiteliomu

Lymphoepiteliom podobný karcinom (LELC) je vzácný nádor související s EBV. Jeho histologie je podobná jako u karcinomu nosohltanu. V roce 2004 WHO klasifikovala LELC do jednoho podtypu velkobuněčného karcinomu a WHO v roce 2015 jej klasifikovala jako další a neklasifikované rakoviny. LELC může pocházet z mnoha orgánů, včetně příušních žláz, hrdla, plic, trávicího traktu, genitourinárního systému atd. Mutace řidičského genu jsou pozorovány zřídka a většina z nich je pozitivní na PD-L1. Co se týče léčby, neexistuje standardní léčba první linie pro rakovinu podobnou lymfoepiteliomu. Pacienti s rakovinou podobnou lymfoepiteliomu v časném stadiu mohou podstoupit operaci nebo radioterapii, zatímco paliativní radioterapie nebo chemoterapie je hlavní léčbou pro pacienty v pokročilém stadiu. Doba přežití je asi 107 měsíců, 5leté OS je 59,5 %, což je lepší prognóza než prognóza spinocelulárního karcinomu plic ve stejném období. Retrospektivní studie Sun yat-sen University Cancer Hospital zahrnovala 127 pacientů s pokročilým plicním LELC, kteří v letech 2007 až 2018 dostávali chemoterapii první linie. Chemoterapie s gemcitabinem a platinou a režimy založené na paklitaxelu a platině jsou výrazně lepší než pemetrexed a platina, ale většina současných studií o rakovině podobné lymfoepiteliomu se zaměřuje na LELC, který má původ v plicích. Ale pro jiná místa, jako jsou příušní žlázy, játra, trávicí trakt, jsou většinou založeny na kazuistikách a existuje jen málo retrospektivních studií s velkými vzorky, které by zkoumaly jejich klinické rysy a výsledky léčby. Výzkumníci proto navrhli tuto retrospektivní klinickou studii tak, aby analyzovala klinické charakteristiky, léčbu, přežití a prognostické rizikové faktory pacientů s karcinomem podobným lymfoepiteliomu, aby shrnuli klinický charakter a nasměrovali léčbu.