- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04797000
Studie účinnosti a bezpečnosti eltrombopagu u pacientů s MDS s nižším rizikem se závislostí na krevních destičkách
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná japonská lokální klinická studie fáze II srovnávající monoterapii eltrombopagem s placebem u dospělých pacientů s myelodysplastickým syndromem s nižším rizikem (MDS) se závislostí na transfuzi krevních destiček
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná japonská lokální studie fáze II k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti monoterapie eltrombopagem u japonských dospělých pacientů s MDS s nižším rizikem závislým na krevních destičkách (IPSS-R velmi nízké, nízké, střední riziko s počtem blastů v kostní dřeni < 5 % a cytogenetické velmi dobré, dobré nebo střední riziko). Závislost na transfuzi krevních destiček na začátku je definována jako pravidelné podávání transfuze krevních destiček s frekvencí 2 nebo vícekrát během 4 týdnů před randomizací. Transfuze krevních destiček by měla být provedena u pacienta s počtem krevních destiček < 20 x 10^9/l nebo s hemoragickými příznaky a počtem krevních destiček < 30 x 10^9/l.
Primárním cílem je prokázat nadřazenost eltrombopagu oproti placebu, pokud jde o podíl účastníků, kteří dosáhli nezávislosti na transfuzi krevních destiček v týdnu 24.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aomori, Japonsko, 030 8553
- Novartis Investigative Site
-
Chiba, Japonsko, 260-0852
- Novartis Investigative Site
-
Fukushima, Japonsko, 9601295
- Novartis Investigative Site
-
Gifu, Japonsko, 5008513
- Novartis Investigative Site
-
Kumamoto, Japonsko, 860-0008
- Novartis Investigative Site
-
Osaka, Japonsko, 5340021
- Novartis Investigative Site
-
Yamagata, Japonsko, 990 9585
- Novartis Investigative Site
-
-
Chiba
-
Narita, Chiba, Japonsko, 286-8523
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukuoka
-
Kurume, Fukuoka, Japonsko, 830-8543
- Novartis Investigative Site
-
-
Hiroshima
-
Ohtake, Hiroshima, Japonsko, 739-0696
- Novartis Investigative Site
-
-
Hyōgo
-
Nishinomiya, Hyōgo, Japonsko, 663 8501
- Novartis Investigative Site
-
-
Ishikawa-ken
-
Kanazawa, Ishikawa-ken, Japonsko, 920-8530
- Novartis Investigative Site
-
-
Kanagawa
-
Isehara, Kanagawa, Japonsko, 259-1193
- Novartis Investigative Site
-
Yokohama, Kanagawa, Japonsko, 221-0855
- Novartis Investigative Site
-
-
Miyagi
-
Sendai, Miyagi, Japonsko, 9808574
- Novartis Investigative Site
-
-
Nagasaki
-
Nagasaki, Nagasaki, Japonsko, 852-8501
- Novartis Investigative Site
-
-
Osaka
-
Sakai, Osaka, Japonsko, 590-0197
- Novartis Investigative Site
-
-
Tokyo
-
Bunkyo-ku, Tokyo, Japonsko, 113-8603
- Novartis Investigative Site
-
Itabashi Ku, Tokyo, Japonsko, 173 8606
- Novartis Investigative Site
-
-
Yamaguchi
-
Shimonoseki, Yamaguchi, Japonsko, 750-0061
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou MDS podle klasifikace WHO revidované 4. vydání hodnocením zkoušejícího s jednou z následujících kategorií prognostického rizika na základě mezinárodní
Prognostický skórovací systém (IPSS-R):
- velmi nízké (0-1,5)
- nízká (2-3)
- střední rizika (3,5-4,5) Měla by být splněna všechna následující kritéria pro prognostické proměnné podle IPSS-R.
- Výbuch kostní dřeně < 5 % (podle hodnocení zkoušejícího i centrálního přehledu)
Cytogeneticky velmi dobré, dobré nebo střední riziko odpovídající IPSS-R
- Závislost na transfuzi krevních destiček
- Refrakterní, netolerantní nebo nevhodné pro léčbu MDS
- Stav výkonnosti (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s anamnézou předchozího podávání eltrombopagu, romiplostimu nebo jiného TPO-RA
- MDS související s léčbou podle klasifikace WHO, revidované 4. vydání
- MDS/myeloproliferativní novotvary včetně chronické myelomonocytární leukémie podle klasifikace WHO, revidované 4. vydání
- MDS s nadměrnými výbuchy (EB) podle klasifikace WHO, revidované 4. vydání
- Známá historie IPSS-R vysokého nebo velmi vysokého rizika MDS
- V současné době podstupují léčbu MDS (např. HMA, cyklosporin A (CsA) nebo lenalidomid). Podpůrná léčba látkami stimulujícími erytropoézu (ESA) u anemických pacientů nebo faktorem stimulujícím kolonie granulocytů (G-CSF) u pacientů s těžkou neutropenií a recidivujícími infekcemi je povolena, pokud je před screeningem stabilní dávkování po dobu 3 měsíců a pokračuje se ve stejném dávkování /rozvrh, dokud nebude stanovena optimální dávka eltrombopagu.
- Pacienti plánovaní na transplantaci hematopoetických kmenových buněk
- Fibróza kostní dřeně, která vede k neschopnosti aspirovat adekvátní vzorek kostní dřeně
- Známé trombofilní rizikové faktory (kromě případů, kdy potenciální přínosy účasti ve studii převážily potenciální rizika tromboembolických příhod (TEE), jak určil zkoušející)
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eltrombopag Arm
Účastníci randomizovaní do poměru 1:1 budou užívat eltrombopag.
|
Eltrombopag je k dispozici v 12,5 mg a 25 mg tabletách a užívá se perorálně jednou denně (QD)
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo Arm
Účastníci randomizovaní v poměru 1:1 dostanou placebo.
|
Placebo se dodává v tabletách 12,5 mg a 25 mg a užívá se perorálně jednou denně (QD)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli nezávislosti na transfuzi krevních destiček v týdnu 24
Časové okno: 24. týden
|
Nezávislost na transfuzi krevních destiček je definována jako absence transfuze krevních destiček po dobu alespoň 8 týdnů.
Počet krevních destiček by měl být vyšší než výchozí počet.
|
24. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do nezávislosti na transfuzi krevních destiček
Časové okno: Rok 1, Rok 2
|
To je definováno jako doba od data randomizace do prvního dne období bez transfuze krevních destiček trvajícího alespoň 8 týdnů.
|
Rok 1, Rok 2
|
|
Doba trvání nezávislosti na transfuzi krevních destiček
Časové okno: Rok 1, Rok 2
|
Toto je definováno pro účastníky, kteří dosáhli pouze nezávislosti na transfuzi krevních destiček, a bude počítáno od prvního data bez transfuze krevních destiček, což vede k dosažení nezávislosti na transfuzi, do data, kdy se stanou závislými na transfuzi krevních destiček.
|
Rok 1, Rok 2
|
|
Procento účastníků s nezávislostí na transfuzi krevních destiček
Časové okno: Rok 1, Rok 2
|
Nezávislost na transfuzi krevních destiček je definována jako absence transfuze krevních destiček po dobu alespoň 8 týdnů.
Počet krevních destiček by měl být vyšší než výchozí počet.
|
Rok 1, Rok 2
|
|
Procento účastníků se snížením frekvence transfuzí krevních destiček v týdnu 24
Časové okno: 24. týden
|
To je definováno jako snížení alespoň o 50 procent během 4 předchozích týdnů ve srovnání se 4 týdny před randomizací.
|
24. týden
|
|
Procento účastníků s odpovědí krevních destiček (Hematologické zlepšení (HI) – krevní destičky))
Časové okno: Týden 24, rok 1, rok 2
|
Odpověď krevních destiček je definována jako HI-trombocyty podle kritérií Mezinárodní pracovní skupiny.
|
Týden 24, rok 1, rok 2
|
|
Čas do odpovědi krevních destiček
Časové okno: Týden 24, rok 1, rok 2
|
To je definováno jako čas od data randomizace do prvního data dosažení kritérií odpovědi krevních destiček podle modifikovaných kritérií IWG.
|
Týden 24, rok 1, rok 2
|
|
Doba trvání odpovědi krevních destiček
Časové okno: Týden 24, rok 1, rok 2
|
Toto je definováno pro účastníky, kteří dosáhli odpovědi krevních destiček, a bude se vypočítávat od prvního data dosažení kritérií odpovědi krevních destiček do data před ztrátou odpovědi krevních destiček podle modifikovaných kritérií IWG.
|
Týden 24, rok 1, rok 2
|
|
Procento hematologického zlepšení – erytroidní a – neutrofilní
Časové okno: Týden 24, rok 1, rok 2
|
podle modifikovaných kritérií IWG po 24 týdnech, 1. a 2. roce
|
Týden 24, rok 1, rok 2
|
|
Procento účastníků s progresí onemocnění s vyloučením relapsu po HI
Časové okno: Týden 24, rok 1, rok 2
|
To se týká počtu výbuchů jak pro hodnocení zkoušejícím, tak pro centrální přezkum podle modifikovaných kritérií IWG.
|
Týden 24, rok 1, rok 2
|
|
Procento účastníků s relapsem po HI a nezávislosti na transfuzi
Časové okno: Týden 24, rok 1, rok 2
|
Procento účastníků s relapsem po HI a nezávislosti na transfuzi v týdnu 24, roce 1 a 2.
|
Týden 24, rok 1, rok 2
|
|
Procento účastníků s progresí do akutní myeloidní leukémie (AML)
Časové okno: Týden 24, rok 1, rok 2
|
To je definováno jako ≥ 20 % blastů ve 24. týdnu, 1. a 2. roce pro hodnocení zkoušejícím i centrální přehled podle klasifikace WHO, revidované 4. vydání.
|
Týden 24, rok 1, rok 2
|
|
Přežití bez leukémie (LFS)
Časové okno: Týden 24, rok 1, rok 2
|
Toto je definováno jako doba od data randomizace do progrese k AML podle revidované klasifikace WHO ve 4. vydání ≥ 20 procent blastů nebo úmrtí z jakékoli příčiny pro posouzení zkoušejícím i centrální přehled.
|
Týden 24, rok 1, rok 2
|
|
Klinicky významné krvácivé příhody
Časové okno: Týden 24, rok 1, rok 2
|
To je definováno jako příhody ≥ 2. stupně podle stupnice krvácení WHO.
|
Týden 24, rok 1, rok 2
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Týden 24, rok 1, rok 2
|
OS je definován jako doba od randomizace do smrti z jakékoli příčiny.
|
Týden 24, rok 1, rok 2
|
|
Kvalita života měřená pomocí QLQ-C30
Časové okno: Výchozí stav, každé 4 týdny do 52. týdne, každých 8 týdnů po 52. týdnu až do konce léčby nebo konce následného sledování po léčbě, přibližně 3,5 roku.
|
Změny od výchozí hodnoty ke každé návštěvě byly měřeny pomocí QLQ-C30. EORTC-QLQ-C30 je dotazník o 30 položkách vyvinutý pro hodnocení kvality života pacientů s rakovinou. Odpovědi subjektu na 28 otázek týkajících se jeho fyzického fungování, symptomů onemocnění, globálního zdravotního stavu a užitečnosti jsou hodnoceny na 4bodové škále (1=vůbec ne až 4=velmi mnoho), nízké skóre znamená vysokou/zdravou úroveň fungování . A odpovědi na 2 otázky týkající se QoL související se zdravím jsou hodnoceny na 7bodové škále (1=velmi špatné až 7=výborné), vysoké skóre znamená vysokou/zdravou úroveň fungování. Pomocí lineární transformace jsou nezpracovaná skóre standardizována, takže skóre se pohybuje od 0 do 100. |
Výchozí stav, každé 4 týdny do 52. týdne, každých 8 týdnů po 52. týdnu až do konce léčby nebo konce následného sledování po léčbě, přibližně 3,5 roku.
|
|
Farmakokinetika (PK): Cmax
Časové okno: Intenzivní: před dávkou, 1, 2, 4, 6, 8 a 24 hodin po dávce. Minimální doba: 15. den po zahájení počáteční dávky nebo každé modifikace dávky až do dosažení maximální dávky.
|
Úplný farmakokinetický profil eltrombopagu během 24 hodin v ustáleném stavu při počáteční dávce a při 125 mg a 150 mg, pokud je to vhodné, u podskupiny účastníků.
|
Intenzivní: před dávkou, 1, 2, 4, 6, 8 a 24 hodin po dávce. Minimální doba: 15. den po zahájení počáteční dávky nebo každé modifikace dávky až do dosažení maximální dávky.
|
|
PK: Tmax
Časové okno: Intenzivní: před dávkou, 1, 2, 4, 6, 8 a 24 hodin po dávce. Minimální doba: 15. den po zahájení počáteční dávky nebo každé modifikace dávky až do dosažení maximální dávky.
|
Úplný farmakokinetický profil eltrombopagu během 24 hodin v ustáleném stavu při počáteční dávce a při 125 mg a 150 mg, pokud je to vhodné, u podskupiny účastníků.
|
Intenzivní: před dávkou, 1, 2, 4, 6, 8 a 24 hodin po dávce. Minimální doba: 15. den po zahájení počáteční dávky nebo každé modifikace dávky až do dosažení maximální dávky.
|
|
PK: AUC
Časové okno: Intenzivní: před dávkou, 1, 2, 4, 6, 8 a 24 hodin po dávce. Minimální doba: 15. den po zahájení počáteční dávky nebo každé modifikace dávky až do dosažení maximální dávky.
|
Úplný farmakokinetický profil eltrombopagu během 24 hodin v ustáleném stavu při počáteční dávce a při 125 mg a 150 mg, pokud je to vhodné, u podskupiny účastníků.
|
Intenzivní: před dávkou, 1, 2, 4, 6, 8 a 24 hodin po dávce. Minimální doba: 15. den po zahájení počáteční dávky nebo každé modifikace dávky až do dosažení maximální dávky.
|
|
Minimální koncentrace eltrombopagu v ustáleném stavu
Časové okno: Intenzivní: před dávkou, 1, 2, 4, 6, 8 a 24 hodin po dávce. Minimální doba: 15. den po zahájení počáteční dávky nebo každé modifikace dávky až do dosažení maximální dávky.
|
na každé úrovni dávky u všech účastníků
|
Intenzivní: před dávkou, 1, 2, 4, 6, 8 a 24 hodin po dávce. Minimální doba: 15. den po zahájení počáteční dávky nebo každé modifikace dávky až do dosažení maximální dávky.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CETB115L11201
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myelodysplastické syndromy
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
Klinické studie na Eltrombopag
-
University Hospital, LilleUkončenoLeukémie | Selhání štěpuFrancie
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPurpura, trombocytopenická, idiopatickáRuská Federace
-
Fondazione Progetto EmatologiaDokončenoChronická lymfocytární leukémie | Purpura, trombocytopenická, idiopatická | Non Hodgkinův lymfom | Autoimunitní trombocytopenie | Autoimunitní trombocytopenická purpuraItálie
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Xijing Hospital; Xi'an Central Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical... a další spolupracovníciDokončenoDříve léčená primární imunitní trombocytopenieČína
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisNáborB buněčný lymfom | CART LéčbaIzrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoDokončenoPrimární imunitní trombocytopenieItálie
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPurpura, trombocytopenická, idiopatická
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGuangzhou First People's Hospital; Second Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen... a další spolupracovníciNeznámýAkutní myeloidní leukémie | Trombocytopenie | EltrombopagČína
-
IRCCS Policlinico S. MatteoDokončeno