Keto-Brain: Zkoumání použití ketogenních diet u mozkových metastáz

Neurologické tkáně patří mezi nejčastější (>10 % pacientů s rakovinou) a oslabující místa pro rozvoj metastatického onemocnění. Mozek je „útočištěm“ mnoha rakovinných buněk a zůstává náročným místem pro léčbu. Chirurgie a radiační terapie jsou nejběžnější léčbou. Vyšetřovatelé předpokládají, že metabolické adaptace spojené s dobře formulovanou ketogenní dietou, která indukuje nutriční ketózu, významně zlepší odpověď na operaci a ozařování u pacientů s mozkovými metastázami. Dosud četné preklinické studie prokázaly schopnost nutriční ketózy a kalorické restrikce zvýšit terapeutickou účinnost radioterapie. Je známo, že použití ketogenní diety snižuje proteinovou expresi HIF-1 a VEGFR2 a může zvýšit radiosenzitivitu normalizací vaskulatury nádoru a zvýšením usnadněného dodávání kyslíku do nádorových buněk. Existuje několik dalších navrhovaných mechanismů pro zvýšení radiosenzitivity malignity včetně: HDAC dependentních mechanismů, ATP deprivace, mitochondriální produkce ROS a downregulace IGF-1 receptoru. Bylo prokázáno, že krátkodobý půst, způsob, jak akutně zvýšit ketony, urychluje mitotické rychlosti a usnadňuje tak senzibilizaci poškození DNA. A konečně nedávná studie ukázala, že restrikce glukózy snížila expresi Ki-67, klonogenní frekvenci a rychlost proliferace v gliomasférách in vitro.

Tým vyšetřujícího týmu má zkušenosti s prováděním ketogenní diety. Mnoho jedinců přijalo dietu s nízkým obsahem sacharidů ze zdravotních důvodů, přesto je k dispozici vzácná odborná podpora, která by poskytovala poradenství a podporu, zejména u ketogenních diet. Vyšetřovatelé mají vědecké odborné znalosti a praktické znalosti jak o ketogenních, tak o současných standardních onkologických dietách v kombinaci s vášní poskytnout lidem nástroje k implementaci těchto stravovacích přístupů do životního stylu účastníků. Tento projekt je vysoce zaměřený na pacienta. Vyšetřovatelé podpoří pacienty, kteří jsou randomizováni do jedné z intervenčních skupin, a poskytnou jim personalizovaný stravovací plán navržený tak, aby měl maximální terapeutický dopad a pozitivně ovlivnil jejich životy. Za tímto účelem je tento projekt jedinečný v tom, že je vysoce zaměřen na pacienta a zároveň je navržen tak, aby měl podstatný vědecký a praktický dopad na lékařskou péči o léčbu mozkových metastáz.