Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek evolokumabu na chronické celkové okluze (EVOLO-CTO)

9. listopadu 2023 aktualizováno: Lin Zhao

Vliv evolokumabu na chronické celkové okluze po úspěšné perkutánní koronární intervenci (EVOLO-CTO)

Účelem této studie je zhodnotit účinek inhibitorů proprotein konvertázy subtilisin/kexin typu-9 (PCSK9) přidaných k pravidelné léčbě statiny na neointimální hyperplazii a selhání cílové léze (TLF) u pacientů s chronickými totálními okluzemi (CTO) podstupujících úspěšnou perkutánní léčbu. koronární intervence (PCI).

Přehled studie

Detailní popis

Chronické totální okluze (CTO) se nacházejí u 15–25 % pacientů se stabilní anginou pectoris. Přítomnost CTO ukazuje na nepříznivou prognózu s vyšším výskytem závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod. Statiny jsou často používány po PCI, aby se snížily hladiny LDL cholesterolu a snížila se pravděpodobnost opakování obstrukce koronárních tepen. Navzdory tomuto preventivnímu opatření bylo u významné části pacientů s CTO podstupujících PCI pozorováno vysoké riziko restenózy a reokluze.

Inhibitory proprotein konvertázy subtilisin/kexin typu 9 (PCSK9) představují novou třídu léků snižujících lipidy, které vedou k rychlému, hlubokému a konzistentnímu snížení hladin LDL-C. Účinek inhibitoru PCSK9 u pacientů s CTO po nedávné PCI není znám.

V této studii chtějí výzkumníci zhodnotit účinek inhibitoru PCSK9 na neointimální hyperplazii a selhání cílové léze (TLF) u pacientů s CTO, kteří jsou pravidelně léčeni statiny. Bude provedena série intravaskulárních ultrazvukových zobrazovacích studií ke stanovení restenózy ve 48. týdnu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

200

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100029
        • Nábor
        • Beijing Anzhen Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ≥ 18 let s písemným informovaným souhlasem
  • Přítomnost CTO v nativní koronární tepně.
  • Stabilní angina pectoris nebo ischemie myokardu v oblasti zásobované ČTÚ
  • CTO umístěný v segmentech 1-3 (RCA), 6-7 (LAD), 11-12 (LCx)
  • Cílová tepna ≥2,5 mm
  • Naplánováno podstoupení perkutánní koronární intervence (PCI)
  • LDL-C ≥70 mg/dl (≥1,8 mmol/l) u pacientů, kteří byli na jakémkoli stabilním režimu statinů po dobu ≥ 4 týdnů před zařazením; nebo LDL-C ≥ 125 mg/dl (≥ 3,2 mmol/l) u pacientů, kteří dosud neužívali statiny nebo nedostávali stabilní režim statinů po dobu ≥ 4 týdnů před zařazením do studie

Kritéria vyloučení:

  • Akutní infarkt myokardu do 1 měsíce
  • Známé závažné chronické onemocnění ledvin (odhadovaná glomerulární filtrace [eGFR] <60 ml/min/1,73 m2 nebo hladina sérového kreatininu >2,5 mg/dl);
  • Alergie na jódové kontrastní látky v anamnéze
  • Alergie na inhibitory PCSK9 nebo jiné složky obsažené ve studovaném léku
  • Těhotenství nebo kojení
  • Trvalá nebo trvalá fibrilace síní
  • Pacienti s anamnézou bypassu koronární tepny
  • Neschopnost nebo neochota poskytnout informovaný souhlas
  • Zhoubné novotvary nebo závažné onemocnění s předpokládanou délkou života < 1 rok
  • Plánovaná koronární revaskularizace nebo velká nekardiální operace 12 měsíců po intervenci
  • Pacienti dříve léčení inhibitory PCSK9.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčebné rameno
Účastníci obdrží inhibitory PCSK9 přidané k doporučené léčbě statiny.
Evolocumab každé dva týdny, počínaje dnem 1 a až do týdne 48, přidán k doporučené léčbě statiny.
Ostatní jména:
  • Evolocumab
Aktivní komparátor: Ovládací rameno
Pacienti budou nadále užívat doporučenou léčbu statiny.
Doporučená léčba statiny.
Ostatní jména:
  • Inhibitor hydroxymethylglutaryl-koenzym A reduktázy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna procentuálního objemu plaku a zatížení plakem.
Časové okno: 12 měsíců
Změna procentuálního objemu plaku a zatížení plakem intravaskulárním ultrazvukem (IVUS) mezi skupinou s inhibitory PCSK9 a kontrolní skupinou.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neointimální objem s intravaskulárním ultrazvukem (IVUS) (mm3 na 1 mm)
Časové okno: 12 měsíců
Porovnání objemu neointimy pomocí IVUS mezi skupinou inhibitorů PCSK9 a kontrolní skupinou.
12 měsíců
Míra selhání cílové léze (TLF)
Časové okno: 12 měsíců
TLF je definována jako složený z: veškerá srdeční smrt, infarkt myokardu cílových cév (definice SCAI) a klinicky řízená revaskularizace cílových lézí (TLR).
12 měsíců
Ischemie
Časové okno: 12 měsíců
Ischemická zátěž hodnocená pomocí CMR od výchozího stavu po 3 a 12měsíční sledování
12 měsíců
Změna systolické funkce levé komory hodnocená pomocí CMR
Časové okno: 12 měsíců
Ejekční frakce levé komory hodnocená pomocí CMR od výchozího stavu do sledování po 3 a 12 měsících
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lin Zhao, MD, Beijing Anzhen Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. prosince 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. listopadu 2022

První zveřejněno (Aktuální)

21. listopadu 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Restenóza ve stentu

Klinické studie na Inhibitor PCSK9

3
Předplatit