- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05698355
Telerehabilitace u chronické pánevní bolesti (CPP)
Cíl: Fyzioterapeuti používají telerehabilitaci jako společný termín pro aplikace telehealth. Mnoho fyzioterapeutů pracovalo jako poskytovatelé telehealth během pandemie koronaviru. Cílem studie bude ukázat účinnost fyzikální terapie založené na telerehabilitaci (TBPT) na intenzitu bolesti a spokojenost s léčbou u pacientů s chronickou pánevní bolestí.
Metoda: Tato studie je prospektivní studií pacientů s chronickou pánevní bolestí. Studie bude zahrnovat 42 účastníků. Pacienti, kteří mají jakýkoli jiný distribuční vzorec pánevní bolesti, byli stejně zvažováni pro terapii. Zahrnuty budou ženy ve věku 18-50 let. Jejich symptomy by měly být jedním z následujících, jako je chronická bolest v oblasti pánve, hyperalgezie vulvy a bolest při sezení nebo pohlavním styku. Budou diagnostikováni gynekologem, což je multidisciplinární tým složený z fyzioterapeuta v oblasti pánevního zdraví. Před léčbou pacienti vyplní dotazníky a povedou rozhovor s fyzioterapeutem v oblasti pánevního zdraví. Příznaky bolesti budou hodnoceny pomocí vizuální analogové škály (VAS) a dotazníku o dopadu na pánevní bolest (PPIQ) před a po léčbě. Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) pro hodnocení spokojenosti pacientů po léčbě. Ženy s chronickou pánevní bolestí budou léčeny na 16 sezeních (hodinu na každé sezení) během 8 týdnů technikou TBPT stejným fyzioterapeutem pro pánevní zdraví (AB). Pacienti sami aplikují vnitřní a vnější terapii uvolněním spouštěcích bodů a samomasážní techniky pomocí fyzikální terapie založené na telerehabilitaci.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Telerehabilitace je popsána jako dálkový přenos zdravotnických služeb a klinických informací pomocí informačních a telekomunikačních technologií zahrnujících internet, bezdrátový satelit a telefonní média k poskytování řady rehabilitačních služeb odstraněním překážek vzdálenosti, času a cestování za poskytnutím péče. Existuje velké množství komerčně dostupných aplikací (jako je Zoom) nabízených pro sledování a správu zdravotní péče. Většina studií používala metody telerehabilitace u pacientů, kteří mají bolesti, především pro hodnocení nebo cvičební programy. Neexistuje žádná studie o telerehabilitační aplikaci fyzikální terapie u pacientů s chronickou pánevní bolestí během pandemie koronaviru.
Náš koncepční rámec je založen na dvou argumentech. Za prvé, fyzioterapeuti potřebují fyzický přístup ke svým pacientům pouze pro omezený počet intervencí. Většinu metod používaných fyzioterapeuty k léčbě svých pacientů lze provádět na dálku bez přímého přístupu k pacientovi. Předchozí studie ukázaly, že telerehabilitaci lze v mnoha případech využít a poskytuje výsledky srovnatelné s tváří v tvář. Ve skutečnosti bylo zjištěno, že léčba, kterou si sami absolvují, je účinná i v případě poštovní léčby, kdy účastníci obdrželi instrukce prostřednictvím poštovních systémů.
Za druhé, oblast pánevního dna je poměrně vhodná pro samoléčbu. Většinu, ne-li všechny, cvičení a procedur mohou bezpečně provádět sami pacienti. Pacienti mohou dokonce použít pánevní hůlky a dilatátory pro hůře dostupné vnitřní body uvolnění. Proto by školení pacienta a dohled a vedení samoaplikovaných postupů mělo být dostatečně účinné pro snížení pánevní bolesti a dosažení spokojenosti pacienta ve většině případů.
Cílem studie bude ukázat účinnost fyzikální terapie založené na telerehabilitaci (TBPT) na intenzitu bolesti a spokojenost s léčbou u pacientů s chronickou pánevní bolestí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Select state / province...a
-
Antalya, Select state / province...a, Krocan
- Alime Buyuk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- trpěli pánevní bolestí (dyspareunie) více než šest (6) měsíců před studií
- schopnost používat internet a jejich ochotu se zapojit.
- žádné operace pánevního dna
- žádný císařský řez a anamnéza porodu
- mít diagnózu dyspareunie
Kritéria vyloučení:
- mít endometriózu
- mít fyzioterapeutickou anamnézu pánevního zdraví
- prolaps pánevního orgánu nebo předchozí operace pánevního orgánu.
- užívání analgetik v předchozích třech (3) měsících,
- mít těhotenství,
- máte aktivní vaginální infekci nebo infekci močových cest nebo trpíte jinými komorbiditami, které postihují dolní močové cesty, jako je diabetes mellitus
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Telerehabilitační skupina
Multimodální telerehabilitace založená na samoléčbě bude realizována metodou videokonference. Pro telerehabilitaci se na každém sezení používají techniky manuální terapie (tj. protahování, myofasciální uvolnění a desenzibilizace tkání), sexuální výchova a relaxační masáže svalů pánevního dna pánevní hůlkou (tj. relaxace, protahování) pomocí malé intravaginální hůlky. byly použity. Ženy byly také požádány, aby kromě desenzibilizačních technik třikrát týdně prováděly domácí cvičení podobné těm, které se provádějí pod dohledem pětkrát týdně, a také cvičení s automatickým zaváděním pánevní hůlky. Sezení trvá 60 minut. Telerehabilitace bude probíhat 2 dny v týdnu po dobu 12 týdnů. |
Telerehabilitace zahrnuje samomasáže svalů pánevního dna, sexuální výchovu, dýchání, myofasciální uvolňování hůlkou a relaxační cvičení pánevního dna.
|
|
Žádný zásah: Vzdělávací skupina
60 minut videonahrávky bude věnováno cvičení na uvolnění pánevní bolesti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník o vlivu pánevní bolesti
Časové okno: 1-3 měsíce
|
The Pelvic Pain Impact Questionnaire je dotazník složený z osmi (8) otázek.
Pacient je požádán, aby ohodnotil, jak pánevní bolest ovlivnila různé aktivity na 5bodové Likertově škále.
Celkové skóre se získá sečtením skóre uvedených pro každou položku, vysoké skóre je přímo úměrné závažnosti bolesti.
|
1-3 měsíce
|
|
VAS
Časové okno: 1-3 měsíce
|
VAS se často používá v případech, kdy je v klinických a laboratorních podmínkách vyžadováno rychlé měření intenzity bolesti.
Spočívá v nakreslení čáry od nuly (0) do deseti (10) a požádání pacienta, aby označil intenzitu bolesti na čáře, kde nula (0) znamená „nemám žádné bolesti“ a deset (10) znamená „nejzávažnější“. bolest možná“.
|
1-3 měsíce
|
|
Index ženské sexuální funkce
Časové okno: 1-3 měsíce
|
Index ženské sexuální funkce je krátká vícerozměrná škála pro hodnocení sexuální funkce u žen.
Škála obdržela počáteční psychometrické hodnocení, včetně studií spolehlivosti, konvergentní validity a diskriminační validity
|
1-3 měsíce
|
|
Revidovaná stupnice ženské sexuální tísně
Časové okno: 1-3 měsíce
|
Revidovaná škála ženské sexuální tísně byla použita k posouzení sexuální tísně, přičemž vyšší skóre se vztahovalo k větší sexuální tísni.
|
1-3 měsíce
|
|
Vaginální penetrační kognitivní dotazník
Časové okno: 1-3 měsíce
|
Zhodnotit kognici týkající se vaginální penetrace u žen s vaginismem nebo dyspareunií
|
1-3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pacientský globální dojem změny
Časové okno: 1-3 měsíce
|
Pacientský globální dojem změny umožnil účastníkům, aby sami uvedli své vnímané zlepšení (kategorie od velmi zlepšeného po velmi mnohem horší).
PGI-I vyžaduje, aby pacient na sedmi (7) bodové Likertově stupnici ohodnotil, jak se stav vyvinul ve srovnání s tím, jak byl před léčbou.
Všechny dotazníky mají platnost a spolehlivost v turečtině.
|
1-3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alime Buyuk, Akdeniz University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Padoa A, McLean L, Morin M, Vandyken C. The Overactive Pelvic Floor (OPF) and Sexual Dysfunction. Part 2: Evaluation and Treatment of Sexual Dysfunction in OPF Patients. Sex Med Rev. 2021 Jan;9(1):76-92. doi: 10.1016/j.sxmr.2020.04.002. Epub 2020 Jul 4.
- Morin M, Dumoulin C, Bergeron S, Mayrand MH, Khalife S, Waddell G, Dubois MF; PVD Study Group. Multimodal physical therapy versus topical lidocaine for provoked vestibulodynia: a multicenter, randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2021 Feb;224(2):189.e1-189.e12. doi: 10.1016/j.ajog.2020.08.038. Epub 2020 Aug 18.
- Cyr MP, Dostie R, Camden C, Dumoulin C, Bessette P, Pina A, Gotlieb WH, Lapointe-Milot K, Mayrand MH, Morin M. Improvements following multimodal pelvic floor physical therapy in gynecological cancer survivors suffering from pain during sexual intercourse: Results from a one-year follow-up mixed-method study. PLoS One. 2022 Jan 25;17(1):e0262844. doi: 10.1371/journal.pone.0262844. eCollection 2022.
- Cyr MP, Dumoulin C, Bessette P, Pina A, Gotlieb WH, Lapointe-Milot K, Mayrand MH, Morin M. Feasibility, acceptability and effects of multimodal pelvic floor physical therapy for gynecological cancer survivors suffering from painful sexual intercourse: A multicenter prospective interventional study. Gynecol Oncol. 2020 Dec;159(3):778-784. doi: 10.1016/j.ygyno.2020.09.001. Epub 2020 Oct 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Akdeniz
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pánevní bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Telerehabilitační léčba
-
University of SalernoAzienda Ospedaliera OO.RR. S. Giovanni di Dio e Ruggi D'AragonaNáborSrdeční selháníItálie
-
Riphah International UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul Gelisim UniversityDokončenoChronická nespecifická bolest krkuTurecko (Türkiye)
-
Istanbul Medipol University HospitalIstanbul Gedik UniversityDokončeno
-
Trak Health Solutions S.L.University Hospital Gregorio MarañónNábor
-
Aysan YaghoubiDokončenoVliv telerehabilitace na kvalitu života, bolesti a funkce po operaci rotátorové manžety (TELERO-ROT)Slzy rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra