Vliv Pilates na kontrolu držení těla a rovnováhu u dětí s Downovým syndromem

Experimentální: Skupina Pilates

V této skupině budou pacienti léčeni fyzioterapeutickou léčbou cvičením pilates. Skupina A absolvovala kromě identického cvičebního programu jako skupina A 45 minut cvičení Pilates pro zlepšení síly, koordinace a flexibility dolních končetin. Pohyby pilates byly provedeny desetkrát, s dvouminutovou přestávkou mezi každým opakováním. Po dobu šesti týdnů se obě skupiny účastnily intervenčního programu třikrát týdně. Zahájení programu cvičením segmentových pohybů vleže na zádech, které zahrnuje použití trupových svalů k udržení neutrálního držení těla, je normální. Pro zlepšení kontroly ramenního pletence byly postupně přidávány tréninky paží vleže. Schopnost páteře se ohýbat a natahovat se neustále zvyšovala.

Jiný: Cvičení pilates

Pacienti v této skupině budou léčeni cvičením pilates a konvenční fyzikální terapií jako základní léčbou.

Ostatní jména:

• Experimentální skupina

Aktivní komparátor: Balanční tréninková skupina

V této skupině budou pacienti léčeni PT léčbou s balančním tréninkem. Cvičení pro stabilitu držení těla na mnoha površích a pozicích prováděla skupina B, včetně cviků na flexory a adduktory kyčle, flexory a extenzory kolena a lýtkového svalu (15 sekund držení a 5 opakování) pro zlepšení jejich flexibility. Svaly dolních končetin a trupu byly středem zájmu skupiny B. Cvičení kontroly držení těla zahrnovalo chůzi všemi směry, pohyb za bod stability v různých pozicích, jako je klečení, stání na tvrdých a měkkých površích, šlapání dolů a nahoru, chůze a stojící ve stejnou dobu a jedna noha stojící s otevřenýma a zavřenýma očima. Každé sezení začalo 5minutovým zahřátím a skončilo 5minutovým ochlazením mezi jednotlivými fázemi.

Jiný: Trénink rovnováhy

Pacienti v této skupině budou léčeni balančním tréninkem a konvenční fyzikální terapií jako základní léčbou.

Ostatní jména:

• Kontrolní skupina

Pediatric Balance Scale

Tento nástroj se používá pro posouzení změny od výchozího stavu. PBBS se snadno aplikuje, nevyžaduje specializované vybavení a může být dokončen za méně než 20 minut. Stupnice hodnocení 0 až 4 poskytuje kvantitativní a kvalitativní měřítko výkonu. Zahrnuje 14 úkolů mobility, přičemž úkoly se liší stupněm obtížnosti. Úkoly jsou rozděleny do 3 oblastí: rovnováha vsedě, rovnováha ve stoji a dynamická rovnováha. PBS má vysokou validitu a spolehlivost 0,98. 41-56= nízké riziko pádu, 21-40= střední riziko pádu, 0-20=vysoké riziko

Čas vypršel a jdi testovat

TUG je jednoduchý test sloužící k posouzení pohyblivosti člověka a hodnocení statické i dynamické rovnováhy. Využívá čas, který člověk potřebuje k tomu, aby se zvedl ze židle, ušel tři metry, otočil se o 180 stupňů, vrátil se na židli a posadil se, přičemž se otočil o 180 stupňů.

Interpretace: ≤ 10 sekund= normální. Bylo prokázáno, že skóre ≥ 14 sekund ukazuje na vysoké riziko pádu.

Hodnota ICC pro spolehlivost mezi hodnocením mezi časy TUG 2 autorů u 20 náhodně vybraných pacientů byla 0,96.