Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Křížové vzdělávání pro chronickou nestabilitu kotníku

2. května 2024 aktualizováno: Ryan McCann, Old Dominion University

Cross-Education Účinky balančního tréninku u jedinců s chronickou nestabilitou kotníku

Chronická nestabilita kotníku (CAI) má za následek neuromuskulární poškození ohrožující rovnováhu, lumbopelvickou stabilitu a sílu kyčle. Trénink rovnováhy se ukázal jako účinný zásah pro jedince s CAI. Trénink jednostranné rovnováhy u osob s CAI navíc dříve vedl ke křížovému edukačnímu efektu, při kterém netrénovaná končetina vykazovala lepší rovnováhu. Schopnost tréninku jednostranné rovnováhy zlepšit kontralaterální sílu kyčle a lumbopelvickou stabilitu u pacientů s CAI však není známa. Účelem této studie bylo určit účinky křížového vzdělávání balančního tréninku na sílu kyčlí a lumbopelvickou stabilitu u jedinců s CAI.

Třicet jedinců s CAI bude randomizováno do kontrolních (CON) a balančních (BAL) skupin. Základní testování zahrnuje jednostranný kyčelní most, pevnost kyčle a testy rovnováhy nezapojené končetiny. U jednostranného kyčelního mostu bude účastník držet most přes testovací končetinu po maximální dobu. Izometrická síla kyčle bude měřena pro vnější rotaci (ER), extenzi (EXT) a abdukci (ABD) pomocí ručního dynamometru. Test rovnováhy hvězdné exkurze (SEBT) vyžaduje, aby účastníci udržovali postoj jedné nohy a zároveň dosáhli maximální vzdálenosti opačnou nohou ve třech směrech: přední (SEBT-ANT), posterolaterální (SEBT-PL) a posteromediální (SEBT-PM ). Skupina BAL se bude účastnit programu progresivního balančního tréninku třikrát týdně po dobu osmi týdnů pro postiženou končetinu, zatímco skupina CON ne. Všechna základní opatření budou přehodnocena na konci 8 týdnů. Samostatné dvoucestné opakované měření ANOVA budou analyzovat účinky skupiny a času na každý výsledek. Kromě toho budou průměrné změny každé skupiny od výchozí hodnoty po dobu po intervenci posuzovány pomocí velikosti Cohenova d účinku. Statistická významnost je stanovena a priori na P<0,05.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Spojené státy, 20529
        • Old Dominion University Athletic Training Laboratory

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni účastníci museli mít CAI na základě pokynů zveřejněných International Ankle Consortium. Účastníci museli mít v anamnéze alespoň jeden akutní LAS, který měl za následek otok, bolest a alespoň jeden den vynechání aktivity. Počáteční LAS musí proběhnout alespoň 12 měsíců před zápisem do studie a účastníci museli být bez výronů kotníku v posledních třech měsících. Účastníci byli také povinni nahlásit alespoň dvě události „ustupování“ kotníku, nestabilitu nebo opětovné zranění během předchozích šesti měsíců. Nakonec museli účastníci zaznamenat skóre ≥5 na nástroji Ankle Instability Instrument (AII), >11 na Identification of Functional Ankle Instability Tool (IdFAI) a <24 na Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT).2 Jeden člen výzkumného týmu dokončil všechny screeningové procedury. Stejná osoba zablokuje náhodné účastníky do dvou skupin, kontrolní (CON) a balanční trénink (BAL), výběrem zapečetěné obálky, která obsahuje označení skupiny.

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci byli vyloučeni, pokud měli v průběhu posledních dvou let jakoukoli zlomeninu dolní končetiny nebo páteře nebo operaci, jakékoli poranění dolní končetiny nebo páteře kromě LAS a jakékoli významné poranění kotníku během posledních tří měsíců.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Balanční trénink (BAL)
Během jednoho dne od základního testování zahájí BAL protokol progresivního balančního tréninku na postižené končetině. Balanční tréninkový program se skládá ze tří 20minutových sezení týdně po dobu osmi týdnů. Hodnocení BAL po testu bude dokončeno do jednoho týdne po dokončení 8týdenního tréninkového intervalu.
Balanční cvičení se skládají z postojů jedné končetiny s otevřenýma a zavřenýma očima, poskoků na jedné noze se stabilizací a poskoků na jedné noze a dosahu. Mezi cvičebními sériemi budou zajištěny třicetisekundové přestávky. Postupy pro cvičení postojů na jedné noze zahrnují delší trvání a zavedení nestabilních povrchů. Postupy pro cvičení skákání zahrnují delší vzdálenosti skákání. Pro postup do další úrovně musí účastníci absolvovat trénink rovnováhy bez jakýchkoli chyb. Chyby zahrnují 1) dotýkání se podlahy nebo vzepření protilehlou končetinou, 2) nadměrné boční ohýbání trupu nebo abdukce kyčle, 3) vypadávání rukou z kyčlí (úlohy poskoku) nebo ramen (úkoly v postoji), 4) vynechání cíle přistání, 5) použití dosahové nohy pro značné zatížení.
Ostatní jména:
  • balanční cvičení
  • rehabilitace rovnováhy
Žádný zásah: Ovládání (CON)
Po základním testování bude CON instruován, aby pokračoval ve své běžné denní rutině. Nezúčastní se intervence balančního tréninku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Star Excursion Test rovnováhy nezúčastněné končetiny
Časové okno: 10 minut
Star Excursion Balance Test (SEBT) měřil výkon rovnováhy prostřednictvím série dolních částí těla v anteriorním, posterolaterálním a posteromediálním směru. Účastníci udržovali postoj jedné nohy na nepostižené končetině a zároveň dosahovali končetinou bez postoje na maximální vzdálenost podél svinovacího metru připevněného k podlaze. Účastníci byli povinni udržovat ruce v bok a držet končetinu v postoji naplocho na podlaze. Běžnou praxí byly čtyři cvičné pokusy a tři zkušební pokusy pro každý prováděný směr. Pro každý směr SEBT jsme zprůměrovali tři skóre dosahu a normalizovali je jako procento délky nohy v postoji, měřeno od přední páteře kyčelní horní k nejvzdálenější části mediálního kotníku.
10 minut
Izometrická síla kyčle nezapojené končetiny
Časové okno: 15 minut
Izometrická síla kyčle byla měřena pomocí ruční dynamometrie pro extenzi, abdukci a vnější rotaci. Účastníci dokončili jednu cvičnou zkoušku a tři zkušební zkoušky pro každý pohyb v náhodném pořadí. Každá zkouška trvala 5 sekund, přičemž první 3 sekundy postupně zvyšovaly sílu a poté poslední dvě sekundy vyvíjely maximální sílu. Zprůměrovali jsme tři pokusy pro každý test síly kyčle, vynásobili délkou momentového ramene a vydělili tělesnou hmotností, abychom vypočítali normalizovaný točivý moment (Nm/kg). Změřili jsme ramena momentu EXT a ABD od velkého trochanteru k laterálnímu femorálnímu epikondylu a rameno momentu ER od mediálního tibiálního plató k distálnímu konci mediálního kotníku.
15 minut
Lumbopelvická stabilita nezapojené končetiny
Časové okno: 2 minuty
Lumbopelvickou stabilitu jsme měřili jednostranným testem kyčelního mostu. Účastníci začali v poloze na háku s rukama založenýma na hrudi. Účastníci dokončili počáteční most na dvou nohách, aby našli neutrální vyrovnání páteře a kyčlí. Pro zahájení jednostranného kyčelního mostu účastníci zahájili další bilaterální kyčelní most, poté natáhli netestované koleno a drželi stehna paralelně. Účastníci dokončili jeden pokus na maximální čas (s).
2 minuty

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ryan McCann, PhD, Old Dominion University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. května 2019

Primární dokončení (Aktuální)

24. května 2022

Dokončení studie (Aktuální)

24. května 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

7. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1407520-8

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kontrolní skupina

Klinické studie na Trénink rovnováhy

Předplatit