Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pokrok: Precizní onkologie pomocí genomického reflexivního hodnocení pro výběr studie a přežití (PROGRESS)

10. července 2025 aktualizováno: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Jedná se o hybridní decentralizovanou, jednorubovou, intervenční studii, která má vyhodnotit dopad přesné medicíny a reflexivního přezkumu odborníků na sekvenování nové generace (NGS) u pacientů s malignitou nádoru ve stadiu IV (prsa, plíce, kolorektální a močové rakoviny).

Účelem této studie je prozkoumat, zda intervence z centralizovaného přesného onkologického navigátoru a odborný přezkum výsledků NGS podle precizní onkologické lékárníky zvýší uspořádání terapie genomu úrovně 1/2 (GIT) ve srovnání s odhadovanou historickou mírou 15%. Sekundární koncové body zhodnotí dopad centralizovaného přesného onkologického navigátoru a odborný přezkum výsledků NGS na zápis do klinických studií zaměřených na biomarker a celkové přežití 2 roky po návratu výsledků NGS. Studie bude trvat přibližně 12 měsíců na zápis a 2 roky sledování po datu výsledků NGS.

Přehled studie

Detailní popis

Navzdory údajům podporujícím přínos pro přežití u mnoha rakovin se uvádí, že sazby testování NGS a následného GIT jsou nízké v datových souborech v reálném světě. Míra testování založených na multigenu a cílená terapie se uvádí, že jsou vyšší v rakovinných centrech navržených NCI ve srovnání s jinými typy praxe, i když jsou spojeny s „rozbočovačem“. Molekulární nádorové desky prokázaly zlepšení celkového přežití u rakoviny plic, ale tyto modely se spoléhají na konzultace s léčbou lékařů a/nebo významných institucionálních zdrojů. Mnoho studií hodnotících intervence ke zvýšení používání genomu informovaného terapie (GIT) se zaměřuje na jediný typ rakoviny, čímž se brání schopnosti provozovat podpůrné intervence široce napříč všemi typy rakoviny. Vzhledem k kolektivnímu souboru údajů podporujících smysluplná klinická vylepšení, když pacienti mají přístup k GIT, chceme studovat, zda zásahy, které usnadní kliniky pro testování a interpretace NGS, zvýší míru objednávek na GIT. Použití centralizovaného přesného onkologického navigátora k usnadnění dokončení testování NGS, odborného klinického přezkumu od klinického lékárníka a zdokumentované podpory klinického rozhodování zabudovaného do elektronického zdravotního záznamu představuje jedinečný a snadněji škálovatelný model než plné přezkumy molekulární nádorové rady.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

500

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
        • Nábor
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center, University of North Carolina
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Carrie Lee, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Za účelem účasti na této studii musí subjekt splňovat všechna níže uvedená kritéria způsobilosti.

Kritéria pro zařazení

  • Byl získán písemný informovaný souhlas s účastí na studii a oprávnění HIPAA k zveřejnění osobních zdravotních informací.
  • Subjekty jsou ochotné a schopné dodržovat studijní postupy založené na rozsudku vyšetřovatele.
  • Věk ≥ 18 let v době souhlasu.
  • ECOG nebo Karnofsky Performance Stav 0-2.
  • Zdokumentovaná stadium IV pevné maligní nádor: NSCLC, CRC, rakovina prsu nebo močového měchýře
  • Poskytovatel ošetřování považuje za vhodné testování sekvenování příští generace (NGS) a plánuje zvážit výsledky v terapii první nebo druhé linie v metastatickém prostředí
  • Test genomického nádoru nebyl nařízen nebo byl nařízen, ale nebyl výslech.

Kritéria pro vyloučení:

• Subjekty s aktivní souběžnou malignitou.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Potenciální kandidáti na cílenou terapii založenou na genomu
Potenciální kandidáti mají malignitu pevného nádoru ve stadiu IV (rakovina prsu, plic, kolorektálního a močového měchýře), pro které je plánováno testování NGS před terapií první nebo druhé linie.
V Electronic Health Records (EPIC) pro přezkum poskytovatele na University of North Carolina Health System bude viditelný odborný reflexivní přehled výsledků sekvenování nové generace (NGS). Přezkum odborníků bude zahrnovat doporučení pro terapii informovanou o genomu (GIT), identifikaci dostupných klinických hodnocení, doporučení pro další testování a/nebo doporučení pro genetické poradenství.
Vzorky krve nebo tkáně budou odebrány pro sekvenování nové generace (NGS) na standard péče.
Precizní onkologický navigátor koordinuje sběr krve a /nebo tkáně pro sekvenování nové generace (NGS) a také nařídí NGS, pokud již není nařízeno. Precision Oncology Navigator bude také pomáhat v případě žádostí o finanční pomoc NGS.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost genomu informovaná terapie (GIT)
Časové okno: 2 roky
Rychlost genomu informovaná terapie (GIT) řády pro úroveň 1/2 GIT budou porovnány s odhadovaným základním historickým příkazem GIT.
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 2 roky
Celkové přežití přihlášených pacientů, kteří dostávají přesné onkologické navigační pořadí usnadňování a reflexivní přezkum expertního přezkumu jejich sekvenování příští generace (NGS), které se hlásí k datu úmrtí z jakékoli věci.
2 roky
Rychlost genomu informovaná terapie (GIT) podle místa
Časové okno: 2 roky
Míra objednávek na úrovni 1/2 genomu informovaná terapie (GIT) na každém místě.
2 roky
Míra souhlasu s klinickými hodnoceními selektivní
Časové okno: 2 roky
Vypočítá se míra souhlasu s University of North Carolina (UNC) Health Biomarker-selektivní klinická studie. Může být provedena analýza podskupin o souladu na místě.
2 roky
Důvody pro nesoulad
Časové okno: 2 roky
Mezi zařazenými pacienty, pokud je na expertním přezkumu výsledků sekvenování sekvenování nové generace (NGS) identifikována klinická hodnocení biomarkerů, budou shromažďovány důvody pro nesoulad.
2 roky
Celkové přežití u subjektů, které jsou způsobilé pro terapii založenou na genomu 1/2 na úrovni 1/2 (GIT)
Časové okno: 2 roky
Pro stanovení celkového přežití (OS) po návratu sekvenování příští generace (NGS) má za následek, že jsou považováni za způsobilé pro terapii na úrovni 1/2 genomu (GIT) u pacientů, kteří dostávají přesné onkologické navigátorské usnadnění a reflexní přezkum výsledků.
2 roky
Míra doporučení pro plnou molekulární nádorovou desku
Časové okno: 2 roky
Vypočítá se míra doporučení pro přehled plné molekulární nádorové desky u pacientů, kteří dostávají přesné onkologické navigátorské usnadnění a reflexivní přezkum odborníků.
2 roky
Kombinovaná míra objednávek na úroveň 1/2 GIT a souhlas s klinickými hodnoceními zaměřenými na biomarker
Časové okno: 2 roky
Stanovení kombinované míry objednávek pro terapii na úrovni 1/2 genomu (GIT) a souhlas s klinickými studiemi zaměřenými na biomarker otevřené v UNC. Zdravotní místo u pacientů, kteří dostávají přesné onkologické navigátory, pořadí usnadnění a reflexní expert revize výsledků.
2 roky
Čas mezi datem výsledků NGS a datem objednávky 1/2
Časové okno: 2 roky
Čas mezi datem výsledků sekvenování příští generace (NGS) a datem objednávky úrovně 1/2 GIT se vypočítá u osob s příkazy GIT a nahlášeno na místě. Střední čas bude hlášen u přihlášených pacientů.
2 roky
Důvody pro nedostatek na úrovni 1/2 příkazů GIT u způsobilých předmětů
Časové okno: 2 roky
Důvody, proč pacienti považováni za způsobilé pro terapii na úrovni 1/2 genomu (GIT) odborným přezkumem, nebudou shromažďovány příkazy pro GIT.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Carrie Lee, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. června 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

26. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Klinické studie na Odborný recenze

Předplatit