Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zvyšování fyzické aktivity prostřednictvím sociální podpory a odolnosti stresu (I-PASS)

5. května 2026 aktualizováno: Molly Maxfield, Arizona State University

Zvyšování fyzické aktivity prostřednictvím sociální podpory a odolnosti stresu (I-Pass) u starších dospělých žijících samostatně s SCD na snižování rizika ADRD

Cílem tohoto klinického hodnocení je naučit se účinky technologických vylepšení v kombinaci se základním vzděláním, stanovováním cílů a samo monitorováním ke zvýšení fyzické aktivity starších dospělých žijících samostatně, zažívá subjektivní kognitivní pokles a v současné době zapojuje minimální fyzickou aktivitu (60 minut nebo méně mírné až dostilné fyzické aktivity). Dále prozkoumáme klíčové psychosociální mechanismy, o kterých se předpokládá, že přispívají k úspěšné podpoře fyzické aktivity, které zahrnují sociální podporu a odolnost proti stresu.

Primárními otázkami je zjistit, zda

  • Stav vylepšeného technologií vede v průběhu času k větší fyzické aktivitě?
  • Stav vylepšeného technologii vedou v průběhu času k sociální podpoře a odolnosti stresu?
  • Sociální podpora a odolnost stresu zprostředkovávají vztah mezi stavem studie a fyzickou aktivitou?

Všichni účastníci se zapojí do sebepoškozování fyzické aktivity, obdrží týdenní textové připomenutí cílů fyzické aktivity za týden a získají základní vzdělání o důležitosti fyzické aktivity, sociální podpory a odolnosti stresu pro kognitivní, fyzické a psychologické zdraví. Účastníci stavu se zvýšeným technologií také získají přístup na webovou stránku specifickou pro studii a virtuální koučování, aby posílili prezentované informace. Vědci poté porovná stav vylepšeného techniku ​​se podmínkou základního vzdělávání, aby určili výhody technologie pro dodávání intervenčních materiálů za účelem zvýšení fyzické aktivity, sociální podpory a odolnosti stresu.

Účastníci budou:

  • K sledování jejich fyzické aktivity použijte nositelné zařízení Garmin
  • Být náhodně přiřazen ke stavu základního vzdělávání nebo stavu vylepšeného technologií
  • Stanovte dosažitelné cíle pro týdenní fyzickou aktivitu, s přírůstkovým nárůstem k dosažení 150 minut týdně do konce studie
  • Odpovězte na průzkumy a sledujte jejich sociální podporu, odolnost stresu, kvalitu života a depresi.

Vzorek má několik rizikových faktorů pro Alzheimerovu chorobu a související demence: nízká fyzická aktivita, riziko sociální izolace prostřednictvím samotného života a subjektivní kognitivní poškození. Dlouhodobý cíl proto zahrnuje stanovení účinnosti intervence při zvyšování fyzické aktivity, sociální podpory a odolnosti ke stresu ke snížení rizika rozvoje demence.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

86

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85004
        • Nábor
        • Arizona State University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Rodney Joseph
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Molly Maxfield

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku 60 let a starší
  • Žít sám a komunitní obydlí
  • Zapojení do 60 minut nebo méně týdně u-hlášené mírné až odolné fyzické aktivity při screeningu (na základě dotazníku v oblasti vitálního znaku cvičení)
  • Self-hlášený pokles kognitivního fungování
  • Vlastnictví/ochota/ochota/ochota používat smartphone s operačním systémem iOS nebo Androidu (nezbytné pro účastníky ke sledování jejich činnosti pomocí nositelného monitoru aktivity).
  • Schopen číst a mluvit anglicky. Doufáme, že v budoucnu nabídneme zásah ve španělštině; V současné době jsou však studijní materiály k dispozici pouze v angličtině a účast bude vyžadovat schopnost číst a reagovat na studijní materiály.

Kritéria pro vyloučení:

  • Schválení položky v dotazníku připravenosti na fyzickou aktivitu (PAR-Q), pokud není poskytnuta poznámka lékaře
  • Klidový krevní tlak větší než 200/110 mmHg, jak je hodnoceno při hodnocení základního studia (pokud není poskytnuta poznámka lékaře)
  • Plány na přemístění z Metropolitního Phoenixu v Arizoně v příštích 6 měsících
  • Účast na další fyzické aktivitě, výživě nebo hubnutí v době screeningu nebo kdykoli během intervence
  • Jednotlivci s mírným kognitivním poškozením (MCI), jak je určeno buď vlastním hlášením o přijetí diagnózy MCI od poskytovatele zdravotní péče nebo jak je hodnoceno kognitivním hodnocením telefonního montáže (T-MoCA) na základní relaci. Skóre <19 je kritérium vyloučení.
  • Jednotlivci s neurodegenerativní (např. Demencí), vývojovým (např. Autismem), neurologickými (např. Diagnózy Parkinsonovy, epilepsie) nebo hlavní psychiatrické (např. Bipolární, schizofrenie)
  • Být dříve předepsán jeden z 5 schválených Alzheimerových léků, včetně: donepezilu (Aricept), rivastigmine (exelon), galantamin (Razadyne), memantine (Namenda), memantine + donepezil (Namzaric)
  • Skóre 9 nebo vyšší na 15-bodové stupnici geriatrické deprese (GDS) na základní relaci [skóre 9 a vyšších svědčí o mírné až těžké depresi]
  • V současné době užívá 2 nebo více anti-depresivních léků
  • Historie mrtvice
  • Uvězněni jednotlivci (tj. Vězni)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Technická podmínka
Účastníci stavu se zvýšenou technikou získají přístup na web specifické pro specifické pro studium (budou vyvinut v aplikaci) a vedení pomocí jednotlivých koučovacích sezení dodávaných na Zoom. Tréninkové sezení se budou vyrovnat a posilovat obsah webových stránek, který obsahuje informace o důležitosti a strategiích pro zvýšení fyzické aktivity, sociální podpory a odolnosti stresu.
Všichni účastníci obdrží zařízení Garmin a budou používat přidruženou aplikaci ke sledování své týdenní fyzické aktivity. Zapsaní účastníci jsou nedostatečně aktivní (vykonávají 60 minut nebo méně středně až vysoce intenzivní fyzické aktivity týdně) a budou dostávat týdenní textové zprávy, aby postupně zvyšovali fyzickou aktivitu v průběhu studie. Cíle budou o 20 % vyšší než průměrný denní počet kroků z předchozího týdne, s konečným cílem dosáhnout 7000 průměrných denních kroků. 7000 průměrných denních kroků bylo vybráno na základě nedávných zjištění, že je spojeno s klinicky významnými zdravotními výsledky a je dosažitelným cílem pro většinu dospělých.
Aktivní komparátor: Řídicí podmínka
Účastníci kontrolního stavu obdrží příručku specifickou pro studii obsahující základní vzdělávání o důležitosti a strategiích ke zvýšení fyzické aktivity, sociální podpory a odolnosti stresu.
Všichni účastníci obdrží zařízení Garmin a budou používat přidruženou aplikaci ke sledování své týdenní fyzické aktivity. Zapsaní účastníci jsou nedostatečně aktivní (vykonávají 60 minut nebo méně středně až vysoce intenzivní fyzické aktivity týdně) a budou dostávat týdenní textové zprávy, aby postupně zvyšovali fyzickou aktivitu v průběhu studie. Cíle budou o 20 % vyšší než průměrný denní počet kroků z předchozího týdne, s konečným cílem dosáhnout 7000 průměrných denních kroků. 7000 průměrných denních kroků bylo vybráno na základě nedávných zjištění, že je spojeno s klinicky významnými zdravotními výsledky a je dosažitelným cílem pro většinu dospělých.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna fyzické aktivity hlášené samostatně
Časové okno: Hlášeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Účastníci dokončí zkrácený 7denní rozhovor s fyzickou aktivitou, který hodnotí samostatně hlášenou mírnou až energickou fyzickou aktivitu.
Hlášeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Change in accelerometer-measured moderate to vigorous physical activity
Časové okno: One week at baseline and one week after intervention concludes
ActiGraph GT9X Link Activity monitors worn on non-dominant wrist during waking hours 7 consecutive days will provide objective measure of 1) average daily steps and 2) moderate to vigorous activity prior to and after the intervention. GTX9X data (collected in raw format) will be aggregated for analysis to epochs of 60 secs or less for comparability to other studies.
One week at baseline and one week after intervention concludes

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objektivní odolnost stresu
Časové okno: Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Na začátku a 3 měsíce budou účastníci odebírat krev k posouzení gliového fibrilárního kyselého proteinu, což je indikátor stresu, který byl také spojen s demencemi.
Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Objektivní kognitivní fungování: Vizuální paměť
Časové okno: Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Účastníci dokončí vizuální paměťovou úlohu, ve kterém vidí řadu obrázků ve stanoveném pořadí. Ihned poté jsou pověřeni umístěním obrázků ve správném pořadí. Toto je test paměti sekvence obrázku z kognitivní baterie NIH Toolbox. Bodování je automaticky vypočteno pomocí aplikace NIH Toolbox a je normováno věkem, přičemž vyšší skóre ukazuje silnější výkon v úkolu.
Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Objektivní kognitivní fungování: verbální paměť
Časové okno: Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Účastníci dokončí úlohu verbální paměti, ve kterém uslyší řadu slov, a jsou požádáni, aby si vzpomněli tolik, kolik mohou okamžitě po seznamu; Tento proces je dokončen celkem třikrát pro posouzení učení i paměti. O deset až 15 minut později jsou požádáni, aby si vzpomněli co nejvíce slov. Toto je test sluchového verbálního učení z kognitivní baterie NIH Toolbox. Bodování je automaticky vypočteno pomocí aplikace NIH Toolbox a je normováno věkem, přičemž vyšší skóre ukazuje silnější výkon v úkolu.
Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Objektivní kognitivní fungování: výkonné fungování
Časové okno: Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Účastníci dokončí výkonnou funkční úlohu vyžadující posun nastavení nebo schopnost přepínat tam a zpět mezi několika aspekty strategie nebo úkolu. Toto je úloha třídění karty Dimensional Change z kognitivní baterie NIH Toolbox. Bodování je automaticky vypočteno pomocí aplikace NIH Toolbox a je normováno věkem, přičemž vyšší skóre ukazuje silnější výkon v úkolu.
Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Objektivní kognitivní fungování: Rychlost zpracování 1
Časové okno: Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Účastníci splní dva úkoly hodnotící rychlost zpracování. První vyžaduje vizuální zpracování vzorů na dvou obrázcích, detekce podobností a rozdílů co nejrychleji bez chyb. Toto je úkol porovnání vzorů z kognitivní baterie NIH Toolbox. Bodování je automaticky vypočteno pomocí aplikace NIH Toolbox a je normováno věkem, přičemž vyšší skóre ukazuje silnější výkon v úkolu.
Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Objektivní kognitivní fungování: Rychlost zpracování 2
Časové okno: Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Účastníci splní dva úkoly hodnotící rychlost zpracování. Druhá vyžaduje co nejrychleji přizpůsobení vzorů mezi čísly a symboly bez chyb. Toto je úloha číslice ústních symbolů z kognitivní baterie NIH Toolbox. Bodování je automaticky vypočteno pomocí aplikace NIH Toolbox a je normováno věkem, přičemž vyšší skóre ukazuje silnější výkon v úkolu.
Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Stres nahlášený sám
Časové okno: Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
14-bodová stupnice vnímaná napětí, s položkami hodnocenými na 5 bodové stupnici (0 až 4). Vypočítá se skóre součtu. Možné hodnoty se pohybují od minima 0 do maximálně 56. Vyšší skóre naznačují větší vnímaný stres.
Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
Krátká stupnice odolnosti
Časové okno: Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
Štabka s krátkou odolností 6 položek hodnotí schopnost zotavit se nebo se přizpůsobit výzvám. Položky jsou hodnoceny na 5 bodové stupnici. Průměrné skóre se počítá. Možné skóre se pohybuje od minimálně 1 do maximálně 5. vyšší skóre, což ukazuje na větší odolnost.
Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
Společenská izolace
Časové okno: Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
Měřítko 10-bodové LUBBEN sociální sítě hodnotí objektivní velikost sociální sítě. Položky jsou hodnoceny na 6 bodové stupnici. Vypočítá se skóre součtu. Možné skóre se pohybuje od minimálně 0 a maximálně 60. Vyšší skóre označují větší sociální síť a kontakty.
Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
Samostatná osamělost
Časové okno: Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
Měřítko osamělosti UCLA UCLA hodnotí pocit, že je sám nebo postrádá společnost. Odpovědi se pohybují od 1 do 3. Skóre součtu se vypočítá. Možné skóre se pohybuje od minimálně 3 do maximálně 9. Vyšší počet naznačuje větší vnímanou osamělost.
Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
Deprese
Časové okno: Hodnoceno při screeningu a po 3 měsících intervence
Účastníci dokončí 15-bodovou geriatrickou depresi. Položky zahrnují odpovědi ano/ne. Skóre bude sčítáno. Možné skóre se pohybuje od minimální hodnoty 0 do maximální hodnoty 15. Vyšší skóre naznačují větší depresi. Při screeningu způsobilosti musí účastníci skóre pod 9 v tomto opatření, aby byli zahrnuti do studie.
Hodnoceno při screeningu a po 3 měsících intervence
Obecná úzkost
Časové okno: Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
Účastníci vyplní dotazník pro obecnou úzkostnou poruchu 7 položek. Pomocí 4 bodové stupnice (0 až 3) položky hodnotí obavy a úzkost za poslední dva týdny. Průměrné skóre se vypočítá. Možné skóre se pohybuje od minimálního skóre 0 do maximálního skóre 21. Vyšší skóre naznačují větší úzkost.
Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce
Účastníci dokončí 4-bodové hodnocení kvality života. Položky hodnotí zdraví a dny vnímané během minulého měsíce měly špatné fyzické zdraví nebo duševní zdraví a do jaké míry jim špatné zdraví bránilo v každodenních činnostech. Průměrné skóre se vypočítá. Vyšší skóre naznačují horší kvalitu života související se zdravím.
Posouzeno na začátku, na konci měsíce, konce 2. měsíce a na konci měsíce

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční činnosti
Časové okno: Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Účastníci vyplní dotazník funkčních aktivit. Toto opatření hodnotí denní fungování (např. Příprava jídel, správa financí) a účastníci naznačují úroveň nezávislosti pro každého. Skóre je celkem, přičemž vyšší skóre naznačuje větší potřebu podpory s činnostmi.
Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Připravenost fyzické aktivity
Časové okno: Hodnoceno při screeningu a po 3 měsících intervence
Během online obrazovky způsobilosti budou účastníci vyšetřováni na rizika související se zdravím, včetně rizik specifických pro kardiovaskulární fungování. To bude zahrnovat správu dotazníku připravenosti fyzické aktivity (Par-Q+). Aby se zajistila, že bezpečnost účastníků, schválení lékaře a povolení k účasti na intervenci bude získáno od účastníků, kteří nahlásí kontraindikaci na cvičení na základě Par-Q+.
Hodnoceno při screeningu a po 3 měsících intervence
Subjektivní kognitivní pokles - způsobilost
Časové okno: Hodnoceno při screeningu a po 3 měsících intervence
Během online obrazovky způsobilosti účastníci dokončí rozhovor s kognitivním poklesem. Zkušenost subjektivního kognitivního poklesu je součástí kritérií způsobilosti, takže to bude posouzeno před zápisem. Abychom byli způsobilí, musí účastníci říci ano počáteční otázce (během několika let jste si všimli nějaké změny ve svých mentálních schopnostech?) a alespoň jedna z následných otázek (specifické pro pokles paměti, vyhledávání slov, plánování dopředu/pobytu v organizaci, pozornost, jiná).
Hodnoceno při screeningu a po 3 měsících intervence
Subjektivní kognitivní pokles
Časové okno: Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Účastníci vyplní dotazník o předmětu 20 položek subjektivního kognitivního poklesu. Ohodnotí úroveň změny na 5 bodové stupnici (žádná změna na mnohem horší). Průměrné skóre se vypočítá, přičemž vyšší skóre naznačuje větší vnímaný pokles kognitivního fungování.
Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Zdravotní stav a historie
Časové okno: Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Účastníci vyplní dotazník, který posoudí předchozí a aktuální zdravotní stavy a stav. Tento dotazník je upraven z dotazníku Americké vysoké školy sportovního lékařství a zahrnuje 7 otázek. Celkové skóre se nevypočítá, ale jednotlivé faktory mohou být zkoumány jako kovariáty (např. Kouření, konzumace alkoholu atd.)
Posouzeno na začátku a po 3měsíční intervenci
Demografické informace
Časové okno: Posouzeno na začátku
Účastníci poskytnou základní demografické informace. Celkové skóre se nevypočítá, ale jednotlivé faktory mohou být zkoumány jako kovariáty (např. Věk, pohlaví, vzdělání atd.)
Posouzeno na začátku
Rodinná anamnéza Alzheimerovy choroby a souvisejících dementů
Časové okno: Posouzeno na začátku
Účastníci budou reagovat na otázky hodnotící rodinnou anamnézu účastníků, včetně rodičů, sourozenců a dětí. Celkové skóre se nevypočítá, ale rodinná anamnéza demence může být zahrnuta jako potenciální kovariát pro analýzy.
Posouzeno na začátku
Dodržování protokolu
Časové okno: Posouzeno po dokončení tříměsíčního zásahu
Pro posouzení dodržování protokolu vypočítáme počet dní, kdy se nosí Garmin (všichni účastníci), počet týdnů účastníků splnil svůj cíl fyzické aktivity (všichni účastníci) a počet zúčastněných tréninků (pouze účastníci skupiny pro vylepšenou techniku). Vyšší čísla pro každý označuje vyšší úrovně dodržování protokolu.
Posouzeno po dokončení tříměsíčního zásahu
Přijetí léčby
Časové okno: Posouzeno po dokončení tříměsíčního zásahu
K posouzení celkové přijatelnosti intervence účastníci dokončí průzkum přijetí léčby speciálně přizpůsobený této studii. Tento průzkum bude zahrnovat hodnocení spokojenosti a přijatelnosti, jakož i otevřené otázky k získání zpětné vazby účastníka. Celkové skóre se nevypočítá. Tato data budou použita ke zlepšení intervence pro budoucí studie.
Posouzeno po dokončení tříměsíčního zásahu
Změna fyzické aktivity hodnocené pomocí Garmin
Časové okno: Od zápisu do konce léčby v 3 měsících
Účastníci souhlasí s nošením hodinek Garmin po celou dobu studie, což poskytuje průběžná data o jejich fyzické aktivitě. Pro hodnocení fyzické aktivity během intervence budeme průběžně používat průměrný denní počet kroků (vypočítaný týdně, od pondělí do neděle).
Od zápisu do konce léčby v 3 měsících
Kognitivní Zdraví
Časové okno: Posuzováno během online screeningu způsobilosti a po 3měsíční intervenci
Pro ověření způsobilosti účastníci během online screeningu způsobilosti vyplní telefonicky administrovaný Montrealský kognitivní test (T-MoCA). Protože rekrutujeme osoby s subjektivním kognitivním poklesem, vyloučíme možnou kognitivní poruchu pomocí T-MoCA. Skóre se sčítají. Možné skóre se pohybuje od 0 do 22. Vyšší skóre znamená lepší výkon. Účastníci se skóre 17 nebo nižším (z 22) nebudou způsobilí k účasti. Test znovu provedeme na konci 3měsíční intervence, abychom zjistili, zda došlo ke změně.
Posuzováno během online screeningu způsobilosti a po 3měsíční intervenci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Molly Maxfield, Arizona State University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. června 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

26. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. května 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravý

Klinické studie na Sebe-monitorování

Předplatit