Identificazione dell'Insufficienza Cardiaca nei Pazienti che Assumono Diuretici dell'Ansa in Cure Primarie a Jersey (FIND HF LOOP)

L'obiettivo di questo studio clinico è valutare se un percorso di screening basato su un semplice esame del sangue possa aiutare a diagnosticare precocemente l'insufficienza cardiaca negli adulti in assistenza primaria che assumono diuretici dell'ansa (come furosemide o bumetanide) ma non hanno una diagnosi registrata di insufficienza cardiaca.

Le principali domande che mira a rispondere sono:

1. Offrire un esame del sangue NT-proBNP ai pazienti idonei aumenta il numero di nuove diagnosi di insufficienza cardiaca entro 12 mesi rispetto alle cure abituali?
2. Questo percorso di screening rivela anche altri importanti problemi cardiaci, come ritmi cardiaci irregolari (aritmie) o malattie valvolari?

Questo è uno studio controllato randomizzato a cluster, il che significa che interi studi medici generalisti, piuttosto che singoli pazienti, vengono assegnati casualmente a uno dei due approcci:

1. Percorso di screening NT-proBNP, in cui i pazienti idonei vengono invitati a fare un esame del sangue NT-proBNP
2. Cure abituali, in cui i pazienti continuano a essere gestiti come farebbero normalmente senza screening proattivo

I partecipanti:

Verranno identificati dalle cartelle cliniche del medico di base se assumono diuretici dell'ansa e non hanno precedenti diagnosi di insufficienza cardiaca

Negli studi di screening, saranno invitati a sottoporsi a un esame del sangue NT-proBNP gratuito con prelievo capillare dal dito e un breve questionario

Verranno indirizzati al team di insufficienza cardiaca e invitati a fare un ecocardiogramma (un'ecografia del cuore) e ulteriori valutazioni se il loro livello di NT-proBNP è superiore a 125 pg/mL

I ricercatori confronteranno i risultati tra gli studi con screening e quelli con cure abituali dopo 12 mesi, concentrandosi sulle nuove diagnosi di insufficienza cardiaca. Esamineranno anche altri importanti risultati cardiovascolari, come nuove aritmie, malattie valvolari e tassi di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca.