Effekt af tranexamsyre i øvre gastrointestinale blødninger
Virkning af tranexaminsyre på blodtransfusion i øvre gastrointestinal blødning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter at informeret samtykke er opnået, vil patienter blive randomiseret til at modtage enten Tranexamsyre eller placebo som supplement til konventionel behandling. Alle patienter med gastrointestinal blødning, der er indlagt på intensivafdelingen, behandles i samråd med GI-lægerne. ICU-teamet i samråd med det gastroenterologiske team vil håndtere disse patienter. Tranexamsyre vil blive indgivet i en dosis på 1 g intravenøst hver 6. time i fire dage.
Størstedelen af patienter med GI-blødning vil spontant stoppe med at bløde. Hos de patienter, der ikke gør det og er hæmodynamisk ustabile, udgør det imidlertid en betydelig håndteringsudfordring. Håndtering af disse personer omfatter genoplivning efterfulgt af endoskopi samt terapi styret af klinisk diagnose. Med optimal terapi forbliver dødeligheden hos disse individer høj, og mængden af blodtransfusion viser sig til tider at være massiv, og ofte er resultaterne forgæves. Tranexamsyre er et antifibrinolytisk middel, der har vist sig at være forbundet med reduceret blødnings- og transfusionsbehov hos kirurgiske patienter. Vi vil gerne randomisere patienter til at modtage enten Tranexamsyre eller placebo ud over konventionel behandling og monitorere resultatet.
Denne undersøgelse skulle give os information om virkningen af denne medicin hos patienter med blødning fra øvre mave-tarmkanalen. Data fra dette forsøg vil give os oplysninger om nytten af at forfølge denne terapiform.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle patienter med GI bløder, hvis følgende kriterier er opfyldt:
- har modtaget 4 enheder PRBC'er inden for en 24-timers periode, eller
- har ortostatisk hypotension (fald i SBP på 20 mmHg eller fald i DBP på 10 mmHg efter væskegenoplivning med mindst 20 ml/kg af enten isotonisk væske og/eller PRBC'er), eller
- hvis MAP forbliver under 60 mmHg efter væskegenoplivning, og
- skriftligt informeret samtykke indhentes fra subjektet eller juridisk autoriseret repræsentant.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder
- Kendt for at have mave-tarm malignitet
- På antikoagulationsbehandling
- Patienter med tromboembolisme i anamnesen
- Patienter med anamnese med myokardieinfarkt eller iskæmisk cerebrovaskulær ulykke
- Patient med nyresygdom i slutstadiet
- Patienter med DNR-status
- Fængslede personer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Tranexamsyrearm
|
1 g hver 6. time i 4 dage via IV til ikke-nyrehæmmede personer.
Alternativ IV-dosering til personer med nedsat nyrefunktion: 10 mg/kg BID (1,36 - 2,83 mg/dl clearance); 10 mg/Kg QD (2,84 - 5,66 mg/dl clearance; og 10 mg/Kg Q48H eller 5 mg/Kg (0,5,66 mg/dl clearance)
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolarm
Vil modtage placebo i stedet for tranexamsyrebehandling
|
Vil modtage placebobehandling i henhold til tranexamsyreskemaet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mængden af nødvendige blodtransfusioner (enheder af pakkede røde blodlegemer)
Tidsramme: Hver 6. måned
|
Hver 6. måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Genblødningsbegivenheder
Tidsramme: Hver 6. måned
|
Hver 6. måned
|
|
Behov for kirurgisk indgreb
Tidsramme: Hver 6. måned
|
Hver 6. måned
|
|
Dødelighedsrater
Tidsramme: Hver 6. måned
|
Hver 6. måned
|
|
Varighed af ophold på ICU
Tidsramme: Hver 6. måned
|
Hver 6. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 14456
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastrointestinal blødning
-
NCT01189604AfsluttetGastrointestinal endoskopi | Gastrointestinal polypektomi
-
NCT06190730RekrutteringGastrointestinal kræft | Gastrointestinal tumor | Gastrointestinal kirurgi | Gastrointestinal tumorkirurgi
-
NCT06949735AfsluttetSund og rask | Gastrointestinal fordøjelse | Gastrointestinal velvære | Gastrointestinale kosttilskud
-
NCT01635491AfsluttetMavetømning | Gastrointestinal Motilitet | Total gastrointestinal transittid | Segmentel transittid
-
NCT06631001RekrutteringGastrointestinal motilitetsforstyrrelse | Afføringsforstyrrelse | Gastrointestinal motilitet og afføringsforhold
-
NCT04565704Tilmelding efter invitationGastrointestinal dysfunktion | Gastrointestinal sygdom
-
NCT05051358Tilmelding efter invitationGastrointestinal dysfunktion | Galdevejssygdomme | Gastrointestinal kræft | Gastrointestinal sygdom | Pancreas sygdom | Gastrointestinal infektion | Gastrointestinal fistel | Gastrointestinal lidelse | Gastrointestinal skade | Terapeutisk endoskopisk ultralyd
-
NCT07081100RekrutteringGastrointestinal funktion
-
NCT06316245RekrutteringGastrointestinal kirurgi
-
NCT05222048RekrutteringGastrointestinal endoskopi
Kliniske forsøg med tranexamsyre
-
NCT04865380RekrutteringRotator Cuff Skader | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff River | Subakromial impingement
-
NCT03875937AfsluttetTraumatisk blødning
-
NCT06622564Ikke rekrutterer endnuBlødende | Anfald | Kirurgisk blodtab
-
NCT01636414AfsluttetTotal led artroplastik
-
NCT06886360Ikke rekrutterer endnuUndersøgelse med Norucholic Acid -tabletter hos patienter med primær skleroserende cholangitis (PSC)Primær skleroserende kolangitis
-
NCT04143295LedigMct8 (Slc16A2)-specifik mangel på skjoldbruskkirtelhormoncelletransportør
-
NCT01359319AfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)
-
NCT03717935AfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk Steatose
-
NCT04210804Afsluttet