Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Adfærdsmæssige og fysiologiske virkninger af kokain hos kokainafhængige deltagere behandlet med levodopa i kombination med carbidopa og entakapon (LCE) (COST)

17. maj 2018 opdateret af: Adam Bisaga, New York State Psychiatric Institute
En indlagt sikkerhedsundersøgelse for at karakterisere de kardiovaskulære og adfærdsmæssige virkninger af kokainadministration i nærværelse af LCE. Den foreslåede undersøgelse involverer et indlagt ophold på 12 dage, hvor deltagerne vil have to kokain-administrationssessioner, som hver inkluderer fem doser røget kokain med stigende doser.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Kokainafhængighed er fortsat et alvorligt folkesundhedsproblem; ingen klart effektive farmakologiske behandlinger er dog blevet identificeret til dato. Vi antager, at identifikation af undergrupper af kokainafhængige patienter vil hjælpe med at udvikle målrettede og mere effektive behandlinger. Vi antager, at personer, der har svært ved at opnå abstinens, har et underskud i dopaminerg funktion, og at korrigere dette underskud ved at bruge dopaminerg medicin levodopa i kombination med carbidopa og entakapon (LCE) for at øge tilgængeligheden og optagelsen af ​​levodopa til at syntetisere dopamin i hjernen vil resultere i klinisk forbedring. Vi var ikke i stand til at finde nogen kliniske rapporter, der kunne give data om interaktionen mellem kokain og LCE. Derfor vil vi gerne udføre et sikkerhedsstudie på indlæggelsesområdet for at karakterisere de kardiovaskulære og adfærdsmæssige virkninger af kokainadministration i nærværelse af LCE. Den foreslåede undersøgelse involverer et indlagt ophold på 12 dage, hvor deltagerne vil have to kokain-administrationssessioner, som hver inkluderer fem doser røget kokain med stigende doser. Deltagerne vil blive holdt på placebokapsler før den første undersøgelsessession og på LCE før den anden session. Fysiologiske (HR, BP, EKG) samt adfærdsmæssige (subjektive effekter) virkninger af kokain vil blive overvåget under kokain-administrationssessioner. Serieblodprøver vil også følge kokainadministration for at vurdere, om kokainens farmakokinetik ændres under behandling med LCE. Alle deltagere vil også gennemgå to kognitive testsessioner, en på placebo og en på LCE, ved at anvende et computerstyret batteri (Quarters, Gambling opgave, Drug Stroop, Threat Responsivity opgave). Der vil være en valgfri funktionel MRI (fMRI) komponent, der vil undersøge adfærdsmæssige og neurale indikatorer for belønningsresponsivitet, menes at afspejle dopaminerg transmission. Deltagere, der vælger at gennemgå fMRI-test, vil gennemføre to sessioner på samme dage som de kognitive opgavesessioner. Data opnået i denne undersøgelse vil blive brugt til at informere det store, kontrollerede forsøg med LCE i behandlingssøgende kokainafhængige individer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

15

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032
        • New York State Psychiatric Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 50 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksen, alderen 21-50.
  • Ryger kokain i gennemsnit mindst 1x/uge; bruger i øjeblikket mindst 30 USD/uge på kokain. Har brugt kokain i mindst 6 måneder Urintoksikologi positiv for kokainmetabolitter
  • Har mønstre for røget kokainbrug med hensyn til hyppighed og mængde, der svarer til eller overstiger dem, der blev administreret i undersøgelsen
  • Kunne give informeret samtykke og overholde undersøgelsesprocedurer

Ekskluderingskriterier:

  • Nuværende DSM-IV-kriterier for stofbrugsforstyrrelser med undtagelse af kokain- eller nikotinafhængighed eller en historie med alkohol- eller cannabisafhængighed.
  • Anmodning om lægemiddelbehandling
  • Ustabile medicinske lidelser eller medicinske lidelser, der kan forstyrre studiedeltagelsen, herunder aktuelle anfaldslidelser, hjertesygdomme eller en historie med alvorlige bivirkninger på grund af kokain.
  • Vurderes til ikke at overholde undersøgelsesprotokol
  • Samtidig brug af enhver psykotrop medicin
  • Samtidig brug af MAO-hæmmere eller adrenalin (patienter skal have MAO-hæmmere i minimum 2 uger)
  • Kliniske laboratorietest uden for normale grænser, som er klinisk uacceptable for undersøgelseslægen (systolisk BP > 140 og < 90, diastolisk BP > 90 og < 60 og hjertefrekvens > 90; BUN, kreatinin, LFT > ULN; hæmatokrit < 34 for kvinder , < 36 for mænd; pseudocholinesterase-mangel)
  • Positiv serumgraviditetstest, amning eller manglende vilje til at bruge en tilfredsstillende præventionsmetode
  • Anamnese med myokardieinfarkt eller iskæmi, klinisk signifikant venstre ventrikulær hypertrofi, angina, klinisk signifikant arytmi eller mitralklapprolaps
  • Anamnese med snævervinklet glaukom eller prostatacancer
  • Anamnese med melanom eller aktuelle mistænkelige udiagnosticerede hudlæsioner
  • Opfylder i øjeblikket DSM-IV-kriterier for alle større psykiatriske/psykotiske lidelser bortset fra forbigående psykose på grund af stofmisbrug
  • Anamnese med allergisk reaktion eller bivirkning til undersøgelsesmedicin (levodopa/carbidopa/entakapon).
  • Nuværende prøveløsladelse eller prøvetid

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Eksperimentel
L-dopa / carbidopa / entakapon (LCE)
Til dette forsøg foreslår vi en måldosis af L-dopa / carbidopa / entacapon på 400 mg L-dopa / 100 mg carbidopa / 200 mg entakapon, to gange dagligt.
Andre navne:
  • L/C/E

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Blodtryk
Tidsramme: (baseline) før og efter hver af de 6 kokainadministrationer 4, 18, 32, 46, 60, 74, 104 og 134 minutter efter den første dosis
Maksimal SBP, maksimal DPB vil blive opnået ved baseline, før den første sessionsdosis og efter hver på hinanden følgende dosis (0, 6, 12, 25, 50, 50 mg). Ændringer fra baseline i blodtryk i det anvendte ved kokainadministration under placebo vil blive sammenlignet med dem opnået under behandling med LCE ved brug af gentagne målinger ANOVA.
(baseline) før og efter hver af de 6 kokainadministrationer 4, 18, 32, 46, 60, 74, 104 og 134 minutter efter den første dosis
hjerterytme
Tidsramme: (baseline) før og efter hver af de 6 kokainadministrationer 4, 18, 32, 46, 60, 74, 104 og 134 minutter efter den første dosis
Hjertefrekvensen vil blive opnået ved baseline, før den første sessionsdosis og efter hver på hinanden følgende dosis (0, 6, 12, 25, 50, 50 mg). Ændringer fra baseline i hjertefrekvens i den anvendte kokainadministration under placebo vil blive sammenlignet med dem opnået under behandling med LCE ved brug af gentagne målinger ANOVA.
(baseline) før og efter hver af de 6 kokainadministrationer 4, 18, 32, 46, 60, 74, 104 og 134 minutter efter den første dosis

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammensætning (eller profil) af farmakokinetik
Tidsramme: 18, 32, 46, 60, 74, 104 minutter efter dosis
Cmax, Area Under Curve, Tmax
18, 32, 46, 60, 74, 104 minutter efter dosis
subjektiv kokainoplevelse
Tidsramme: Udført ved baseline og 4, 18, 32, 46, 60, 74, 104 og 134 minutter efter den første dosis
1) En vurdering af den subjektive kokainoplevelse med og uden undersøgelsesmedicin ved brug af et standardbatteri på 100 mm visuelle analoge skalaer (VAS), der vil blive administreret før dosering og efter hver dosis. Hvert VAS-emne vil blive opsummeret ved hjælp af AUC, middelværdi og topscore indsamlet for alle tidspunkter og analyseret ved hjælp af ANOVA med korrektioner for flere sammenligninger.
Udført ved baseline og 4, 18, 32, 46, 60, 74, 104 og 134 minutter efter den første dosis

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Adam Bisaga, M.D., Columbia University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. november 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. september 2011

Først opslået (Skøn)

20. september 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. maj 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. maj 2018

Sidst verificeret

1. maj 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • #6141 P50 DA 009236-16
  • P50DA009236 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • P50DA009236-16 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med L-dopa / carbidopa / entakapon (LCE)

Søg i lignende forsøg