Sammenligning af femoral nervekateter og adduktorkanalblok med steroidadjuvans i total knæudskiftning (TKR)
Sammenligning af den analgetiske virkning af kontinuerlig femoral nerveblok og adduktorkanalblok med steroidadjuvans hos patienter, der gennemgår total knæarthroplastik
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt 80 patienter, der skal gennemgå total knæarthroplastik, vil blive randomiseret i to grupper:
Behandlingsgrupper Behandlingsdetaljer Femoral gruppe (40 patienter) Kontinuerlig femoral nerveblok (bolus: 0,5% Ropivacain 10-15 ml; infusion af 0,15% Ropivacain 4-6ml/h) Adduktorgruppe (40 patienter) Adduktorkanalblok med steroidadjuvans (bolus) : 0,5 % Ropivacain 10-15 ml; Dexamethason 4 mg) (i alt 80 patienter vil blive rekrutteret)
- Alle patienter vil modtage enkelt skud tibial nerveblok med lokalbedøvelse (0,5 % Ropivacain 5-8 ml) før operation for analgesi af posteriort knæ.
- Alle patienter vil modtage den samme forebyggende og postoperative multimodale medicin til perioperativ analgesi.
- Alle grupper vil modtage standardiseret metode til spinal anæstesi og standardiseret metode til intraoperativ sedation til operationen.
- Intravenøs patientkontrolleret analgesi (PCA) med morfin vil blive givet i 48 timer til patienten som redningsanalgesi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Eric So, FHKCA FHKAM
- Telefonnummer: 29588888
- E-mail: sohke@ha.org.hk
Studiesteder
-
-
-
Kowloon, Hong Kong
- Joint Replacement Center, Buddhist Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af primær slidgigt
- Planlagt til elektiv total knæarthroplastik
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
- Planlagt brug af spinal anæstesi
- Kognitiv lyd til at bruge vurderingsværktøjer
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der nægter at give samtykke
- Planlagt til revision af total knæudskiftning
- Patient uden for intervallet 30 til 80 år gammel
- Ikke-kinesisk befolkning
- Kognitiv svækkelse/ manglende evne til at bruge redskaberne til resultatvurdering
- Kontraindikationer til regional anæstesi
- alvorlig kardiovaskulær sygdom (ustabil angina, anden eller tredje grads hjerteblok)
- allerede eksisterende neurologisk sygdom, herunder psykiatrisk lidelse
- stofmisbruger
- Præoperativ historie med neurologisk abnormitet i det ipsilaterale ben f.eks. anamnese med slagtilfælde, neurogen smerte eller tidligere nerveskade.
- Allergi eller kontraindikation over for lægemidler brugt i denne undersøgelse: morfin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) såsom ketorolac, diclofenac, dihydrocodein, lokalbedøvelsesmidler (lignocain, ropivacain, bupivacain), epinephrin
- Moderat eller svært nedsat nyrefunktion (serumkreatinin > 160 mikromol/l)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: adduktorkanalblok
Kontinuerlig adduktorkanalblok og enkelt skud posterior tibial nerveblok under ultralydsvejledning og ved hjælp af nervestimulerende nål (bolus: 0,5 % ropivacain 10-15 ml med dexamethason 4 mg; med enkelt skud posterior tibial nerveblok (8-10 ml 0,5 % ropivacain)
|
Kontinuerlig adduktorkanalblok og enkelt skud posterior tibial nerveblok under ultralydsvejledning og ved hjælp af nervestimulerende nål (bolus: 0,5 % ropivacain 10-15 ml med dexamethason 4 mg; med enkelt skud posterior tibial nerveblok (8-10 ml 0,5 % ropivacain)
|
|
Andet: kontinuerlig femoral nerveblok
Femoral nervekateter indsat under ultralydsvejledning ved hjælp af nervestimulerende nål, der administrerer ropivacain bolus 10-15 ml og infusion af 0,2% ropivacain ved 4-6 ml/time; plus et enkelt skud posterior tibial nerveblok under ultralydsvejledning og brug af nervestimulerende nål
|
Femoral nervekateter indsat under ultralydsvejledning ved hjælp af nervestimulerende nål, der administrerer ropivacain bolus 10-15 ml og infusion af 0,2% ropivacain ved 4-6 ml/time; plus et enkelt skud posterior tibial nerveblok under ultralydsvejledning og brug af nervestimulerende nål
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PCA morfin eller smerteredder forbrug 24 timer og 48 timer efter operationen
Tidsramme: 24 timer og 48 timer efter operationen
|
24 timer og 48 timer efter operationen
|
|
|
Postoperativ smertescore (visuel analog skala 0-10) 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer, 72 timer efter operationen
Tidsramme: 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer, 72 timer efter operationen
|
6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer, 72 timer efter operationen
|
|
|
Quadriceps styrke 24 timer, 48 timer, 72 timer efter operationen
Tidsramme: 24 timer, 48 timer, 72 timer efter operationen
|
ved hjælp af dynamometer (mål i Newton/centimeter kvadrat)
|
24 timer, 48 timer, 72 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Patienttilfredshedsscore (0-4)
Tidsramme: ved udskrivning
|
ved udskrivning
|
|
Forekomst af bivirkninger og komplikationer på postoperativ dag 0-4 postoperativ
Tidsramme: postoperativ periode 0-96 timer postoperativ
|
postoperativ periode 0-96 timer postoperativ
|
|
Længde af hospitalsophold 6. Længde af indlæggelse Længde af hospitalsophold
Tidsramme: ved udskrivning
|
ved udskrivning
|
|
postoperativ kvalme eller opkastning
Tidsramme: 0-72 timer
|
0-72 timer
|
|
postoperativ kløe
Tidsramme: 0-72 timer
|
0-72 timer
|
|
Haemastix på vagt og hver 8. time efter operationen for postoperative 24 timer for patienter
Tidsramme: tilkaldevagt og hver 8. time efter operationen til postoperativ 24 timer
|
tilkaldevagt og hver 8. time efter operationen til postoperativ 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric So, FHKCA FHKAM, Queen Elizabeth Hospital, Hospital Authority
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BHJRC_HK_TKR_Study_2014
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt
-
NCT07405840Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07575425RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, Slidgigt
-
NCT07456254AfsluttetKnæ slidgigt | Osteoarthritis
-
NCT07316257Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07396233RekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | Osteoarthritis
-
NCT07318896RekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | Osteoarthritis
-
NCT06878417RekrutteringSlidgigt i knæet | Slidgigt Hofte
-
NCT07460193Ikke rekrutterer endnuTemporomandibulære ledlidelser | Tinnitus | Somatosensorisk Tinnitus | Osteoarthritis i temporomandibulært led
-
NCT06798038Ikke rekrutterer endnuKnæ slidgigt | Vurdering af smerteintensitet ved hjælp af 10-punkts numerisk vurderingsskala (NRS-10) (9) umiddelbart efter intervention, 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og et år | Vurdering af knæfunktion ved hjælp af Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Kliniske forsøg med adduktorkanalblok
-
NCT04931966Afsluttet
-
NCT07082374AfsluttetTotal knæarthroplastik | Postoperativ analgesi | Adduktorkanalblok | Femoral nerveblok | Dobbelt understartet blok
-
NCT07096375Ikke rekrutterer endnuFunktionel gendannelse | Adduktorkanalblok | Total knæudskiftningskirurgi
-
NCT06783712RekrutteringTidsintervallet mellem injektion af blokken og den første redningsanalgesidosis. Postoperativ smertevurdering ved hjælp af NRS-score for smerte
-
NCT04631822Afsluttet
-
NCT07526831Rekruttering
-
NCT05498870AfsluttetPostoperative smerter | ACL skade
-
NCT03774966AfsluttetKirurgi | Akut smerte