CYP 2C19 polymorfi og voriconazol dalkoncentration hos kinesiske voksne patienter
Indvirkningen af cytokrom P450 2C19 genotype polymorfi på voriconazol dalkoncentration i kinesiske voksne patienter med invasiv lunge aspergillose: en prospektiv multicenter forskning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hvert isolat af aspergillose vil blive udvundet fra kliniske prøver (sputum, bronkoalveolær skyllevæske, lungebiopsivæv), og identifikation af artsniveau vil også blive udført på Qilu Hospital ved hjælp af konventionelle metoder (både makroskopiske og mikroskopiske karakteristika). Aspergillose-stammerne vil blive opbevaret i 10 % glycerolbouillon ved -80 °C. In vitro antifungal modtagelighedstest af aspergillose-stammer over for voriconazol vil blive udført i Center for Medical Mycology and Mycoses, First Hospital, Peking University, og ydeevnen vil være i overensstemmelse med Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) standard M38-A2 mikrofortynding metoder.
Serum galactomannan (GM) test vil blive udført to gange om ugen i de første to uger. Et dobbelt-sandwich ELISA GM-assay blev anvendt. En cut-off af optisk densitetsindeks (ODI) >0,5 blev taget som positiv.
Voriconazolserumniveauer vil blive målt på dag 4, dag 7, dag 10 og dag 14 (alle bundniveauer). Kort sagt blev kvantitativ analyse af voriconazol udført ved hjælp af højtydende væskekromatografi koblet med tandem massespektrometri.
Genotypebestemmelse af CYP2C19 vil blive udført ved hjælp af 3 ml perifert blod udtaget i EDTA (ethylendiamintetraeddikesyre) rør på dag 4. Genomisk DNA blev ekstraheret fra blodleukocytter ved brug af et DNA-ekstraktionssæt. Genotypebestemmelse blev bekræftet ved polymerasekædereaktion (PCR)-restriktion fragment length polymorphism (RFLP) analyse. Individer kan opdeles i tre grupper i henhold til CYP2C19 genotypen. De, der arver to mutante CYP2C19-alleler (*2 og/eller *3), har en reduceret kapacitet til at metabolisere CYP2C19-substrater og er defineret som dårlige metabolisatorer (PM'er). Individer, der er homozygote (*1/*1) for vildtype-CYP2C19*1 eller 1 vildtype-allel og 1 CY¬P2C19*17 har effektive enzymer til at metabolisere CYP2C19-substrater og defineres som omfattende metabolisatorer (EM'er). Forsøgspersoner, der er heterozygote (*1/*2, *1/*3) for vildtype CYP2C19*1, defineres som intermediære metabolisatorer (IM'er)
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shifang Ding, Ph.D.
- Telefonnummer: +86 18560081003
- E-mail: dingshifang@sdu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250012
- Qilu hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bevist, sandsynlig eller mulig invasiv pulmonal aspergillose (IPA)
- Akut IPA defineret som varighed af klinisk syndrom på <30 dage.
- Behandling med voriconazol
- Mindst 18 år og ældre
- Vægt >40 kg og ≤120 kg
- Givet det informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der er allergiske over for azol(er)
- Patienter, der tidligere har fået ordineret voriconazol
- Positiv uringraviditetstest (hvis kvinde)
- Patienter med aspergilloma eller kronisk aspergillose (>1 måneds varighed)
- Forventet overlevelse på mindre end 5 dage eller Karnofsky-score <=20
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
invasiv pulmonal aspergillose
Patienter med invasiv pulmonal aspergillose og vil blive behandlet med voriconazol i henhold til deres læges beslutning på fem hospitaler, Jinan, Kina
|
Patienter med kreatininclearance på mindst 50 ml/min vil blive behandlet med voriconazol ved intravenøs dropinfusion i en dosis på 6 mg/kg to gange dagligt den første dag (dag 1) og 4 mg/kg to gange dagligt fra dag 2 og fremefter.
IV-behandlingen er mindst 7 dage.
Skift derefter til 200 mg oralt to gange dagligt mellem måltiderne.
Den samlede behandlingsvarighed er mindst 14 dage. Patienter med kreatininclearance
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
voriconazol bundniveau
Tidsramme: et år
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet dødelighed
Tidsramme: et år
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Shifang Ding, Ph.D., QiLU Hospital of ShanDong University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Mykoser
- Invasive svampeinfektioner
- Lungesygdomme, Svampe
- Aspergillose
- Pulmonal aspergillose
- Invasiv lunge aspergillose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Antifungale midler
- Steroidsyntesehæmmere
- 14-alfa-demethylasehæmmere
- Voriconazol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KYLL-2014(KS)-085
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Invasiv lunge aspergillose
-
NCT07283718Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT05107453AfsluttetUdskiftning af aortaklap | Mitralklapkirurgi | Minimal invasiv hjertekirurgi | Minimal invasiv direkte koronararterie bypass
-
NCT05648266AfsluttetSerratus anterior plane blok | Minimal invasiv hjertekirurgi | Minimal invasiv hjertekirurgi Mitralklapkirurgi
-
NCT07621263Afsluttet
-
NCT07584213Aktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft Invasiv
-
NCT07239765AfsluttetInvasiv Skimmelsvampesygdom
-
NCT04225195UkendtInvasiv aspergillose | Invasiv candidiasis
-
NCT05707832AfsluttetInvasiv aspergillose | Invasiv candidiasis
-
NCT07475806Rekruttering
Kliniske forsøg med Voriconazol
-
NCT06680544Ikke rekrutterer endnuDermatofytinfektion
-
NCT02631954AfsluttetSvampeinfektioner | Candida infektioner | Aspergillus infektioner
-
NCT04238884UkendtInvasive svampeinfektioner
-
NCT00739934Afsluttet
-
NCT05330000Afsluttet
-
NCT04229303AfsluttetAllergisk bronkopulmonal aspergillose
-
NCT01660334Afsluttet