Sikkerhedsdosisfindingsundersøgelse af ADVM-043 genterapi til behandling af alfa-1 antitrypsin (A1AT) mangel (ADVANCE)
Fase 1/2 undersøgelse af intravenøs eller intrapleural administration af en serotype rh.10 replikationsdeficient Adeno-associeret virusgenoverførselsvektor, der udtrykker det humane alfa-1 antitrypsin cDNA til personer med alfa-1 antitrypsin mangel
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alpha-1 Antitrypsin (A1AT) er en væsentlig hæmmer af serinproteaser og spiller en vigtig rolle i lungerne som hæmmer af neutrofil elastase. A1AT-mangel er forbundet med fald i plasma A1AT-niveauer og er forbundet med en øget risiko for at udvikle astma, emfysem/KOL og bronkiektasi. En stor del af lungeskaden menes at være forårsaget af proteolytisk skade fra neutrofil elastase og andre proteaser.
ADVM-043 er et genterapiprodukt til undersøgelse (serotype AAVrh.10 vektor), der udtrykker humant A1AT, som er beregnet til at levere et funktionelt gen til leveren hos patienter med A1AT-mangel. Studie ADVM-043-01 vil studere op til 4 dosisniveauer hos op til 20 patienter og vurdere hypotesen om, at en enkelt administration af en AAV-vektor, der udtrykker den humane M-type A1AT (dvs. ADVM-043) til patienter med A1AT-mangel er sikker og resulterer i vedvarende terapeutiske niveauer af A1AT i blod og alveolær epitelbeklædningsvæske (epitelbeklædningsvæske skal kun opsamles hos forsøgspersoner, der doseres intrapleuralt). Det primære endepunkt er sikkerhed og ændringer i plasma A1AT-niveauer på flere tidspunkter op til 52 uger efter dosering. Et profylaktisk nedtrapningskortikosteroidregime vil blive brugt til at beskytte mod potentiel vektorinduceret transaminitis. Forsøgspersoner vil blive fulgt i op til 52 uger efter dosering. Sikkerheds- og effektdata fra IV-kohorterne vil blive overvejet, når det besluttes, om der skal fortsættes til intrapleural administration. Efter afslutningen af denne undersøgelse vil forsøgspersoner blive bedt om at tilmelde sig en langtidsopfølgningsundersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- University of Florida
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- I stand til at give informeret samtykke
- Alpha1AT genotype af ZZ eller Z Null
- Hanner og kvinder 18 år og ældre
- Løbende behandling med A1AT augmentation er ikke påkrævet, men enhver person, der modtager A1AT augmentation terapi, skal være villig til at blive udvasket. Washout defineres som mindst 8 uger mellem sidste augmentationsterapi og A1AT-niveauet i plasma før behandling
- Er villig til at forblive uden PAT i mindst 3 måneder efter behandlingen
- Kropsmasseindeks 18 til 35 kg/m2
- Fertile mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge barriereprævention i 3 måneder efter behandlingen
Nøgleekskluderingskriterier:
- FEV1 <35 procent af forudsagt værdi ved screeningsbesøget
- Modtagelse af systemiske kortikosteroider eller anden immunsuppressiv medicin
- Immundefektsygdom eller tegn på aktiv infektion af enhver type, herunder human immundefektvirus
- Unormale leverfunktionsprøver
- Organtransplanteret modtager eller afventer transplantation
- Deltagelse i en anden nuværende eller tidligere genoverførselsundersøgelse
- AAVrh.10 neutraliserende antistoftiter ≥ 1:5
- Kvinde, der er gravid eller ammer
- Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug inden for de seneste 5 år
- Enhver historie med allergier, der kan forbyde undersøgelsesspecifikke undersøgelser
- Modtagelse af et forsøgslægemiddel eller deltagelse i en anden forsøgsundersøgelse inden for 3 måneder før samtykke
- Cigaretrygning eller anden brug af tobak, e-cigaretter eller andre rekreative inhalationsmidler inden for 1 år efter screeningsbesøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Del A: Dosis 1
ADVM-043, ved den laveste dosis af tre planlagte dosisniveauer, på 8E13 total vg (svarende til 1E12 vg/kg baseret på en 80 kg patient) administreret IV
|
Genoverførselsvektoradministration
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Del A: Dosis 2
ADVM-043 ved den mellemliggende dosis på tre planlagte dosisniveauer på 4E14 total vg (svarende til 5E12 vg/kg baseret på en 80 kg patient) administreret IV
|
Genoverførselsvektoradministration
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Del A: Dosis 3
ADVM-043 ved den højeste dosis af tre planlagte dosisniveauer på 1,2E15 total vg (svarende til 1,5E13 vg/kg baseret på en 80 kg patient) administreret IV
|
Genoverførselsvektoradministration
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Del A: Dosis 4
ADVM-043 indgivet i en dosis, der vil blive bestemt
|
Genoverførselsvektoradministration
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Del B (valgfri): Intrapleural administration
ADVM-043 indgivet intrapleuralt i en dosis, der vil blive bestemt
|
Genoverførselsvektoradministration
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsudspringende bivirkninger relateret til ADVM-043
Tidsramme: Fra ADVM-043 infusion til afslutning af studiebesøg ved 52 uger
|
Antal og andel af forsøgspersoner, der oplever behandlingsrelaterede bivirkninger relateret til ADVM-043
|
Fra ADVM-043 infusion til afslutning af studiebesøg ved 52 uger
|
|
Unormale ændringer i kliniske laboratorieparametre
Tidsramme: Fra ADVM-043 infusion til afslutning af studiebesøg ved 52 uger
|
Antal deltagere med ≥1 unormalt skift fra baseline i neutrofiltal, hæmoglobin, vigtige serumkemiparametre
|
Fra ADVM-043 infusion til afslutning af studiebesøg ved 52 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i totale plasmakoncentrationer af A1AT op til 52 uger
Tidsramme: I uge 52
|
Ændring fra baseline i uge 24 og uge 52 af total A1At plasmakoncentration for forsøgspersoner, der ikke fik PAT efter dosis
|
I uge 52
|
|
Ændring i plasmakoncentrationer af M-specifik A1AT op til 52 uger
Tidsramme: I uge 52
|
Ændring fra baseline ved uge 52 af plasmakoncentration af M-specifik A1AT for forsøgspersoner, der ikke fik PAT efter dosis Bemærk:
|
I uge 52
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Charlton Strange, MD, Medical University of South Carolina, Charleston, SC, USA
- Ledende efterforsker: Friedrich Kueppers, MD, Temple University Hospital, Philadelphia, PA, USA
- Ledende efterforsker: Mark Brantly, MD, University of Florida, Gainesville, FL, USA
- Ledende efterforsker: Kyle Hogarth, MD, University of Chicago Medical Center, Chicago, IL, USA
- Ledende efterforsker: Igor Barjakatarevic, MD, Ronald Reagan UCLA Medical Center, Santa Monica, CA, USA
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ADVM-043-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alpha 1-Antitrypsin mangel
-
NCT06622668Trukket tilbageAlpha-1 Antitrypsin mangel | Lungesygdom | Lungesygdom | AATD | Alpha-1 Antitrypsin-mangel-associeret lungesygdom
-
NCT01669421AfsluttetAlpha 1 Antitrypsin mangel
-
NCT06029543Ikke rekrutterer endnuKOL | Nedsat lungefunktion | Alpha 1-Antitrypsin
-
NCT03188601AfsluttetGVHD | Knoglemarvstransplantationsfejl | Alpha 1-Antitrypsin
-
NCT01832220AfsluttetAlpha 1 Antitrypsin mangel | AATD
-
NCT01379469AfsluttetLevercirrhose | Alpha-1-antitrypsin mangel
-
NCT03767829AfsluttetZZ Type Alpha-1 Antitrypsin-mangel leversygdom
-
NCT02273349Trukket tilbageEmfysem | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Alpha-1-Antitrypsin mangel
-
NCT01213043AfsluttetEmfysem | Alpha 1-antitrypsin mangel (AATD)
Kliniske forsøg med ADVM-043
-
NCT07028047Ikke rekrutterer endnuAvancerede EBV-positive maligne faste tumorer
-
NCT04874948AfsluttetLungesygdomme | Mycobacterium infektioner | Tuberkulose | Tuberkulose, lunge | Bakterielle infektioner luftveje
-
NCT05536973Aktiv, ikke rekrutterendeNeovaskulær aldersrelateret makuladegeneration
-
NCT03590600AfsluttetLungesygdomme | Bakterielle infektioner | Mycobacterium infektioner | Tuberkulose | Tuberkulose, lunge
-
NCT04418427AfsluttetDiabetisk retinopati | Diabetisk makulært ødem
-
NCT05602961Trukket tilbage
-
NCT06788600Ikke rekrutterer endnuEpstein-Barr Virus Associated Lymfom
-
NCT05607810Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetisk retinopati | Diabetisk makulært ødem
-
NCT04645212Aktiv, ikke rekrutterendeNeovaskulær aldersrelateret makuladegeneration | Våd aldersrelateret makuladegeneration
-
NCT03748784AfsluttetNeovaskulær aldersrelateret makuladegeneration | Våd aldersrelateret makuladegeneration