Evaluering af tidsinterval mellem ægløsningsudløser med triptorelinacetat og ægudtagning (TIMING)

Humant choriongonadotropin (hCG) har været guldstandarden for ægløsningsinduktion i flere årtier. Da GnRH-antagonistprotokoller blev indført, blev det muligt at udløse endelig oocytmodning og ægløsning med en enkelt bolus af en GnRH-agonist (GnRHa) som et alternativ til hCG. Brugen af ​​GnRHa til at udløse den endelige oocytmodning har potentielle fordele: den samtidige induktion af en FSH-stigning, højere antal modne oocytter hentet sammenlignet med hCG og den totale eliminering af ovariehyperstimuleringssyndrom.

Fra de tidligste rapporter om GnRHa til udløsning af ægløsning er det blevet antaget, at tidspunktet for opsamling af æg (OPU) efter GnRHa-administration skulle være det samme som efter hCG-udløsning (34-36 timer). Der eksisterer dog forskelle med hensyn til varigheden og profilen af ​​den GnRHa-inducerede stigning af gonadotropiner sammenlignet med den for hCG. Endnu mere er forskelle i de intra-follikulære mekanismer involveret i ægløsning blevet beskrevet efter GnRHa og hCG trigger.

Ingen tidligere randomiserede kontrollerede forsøg er blevet rapporteret til at evaluere det optimale tidsinterval mellem ægløsningsinduktion af GnRHa og oocytopsamling.

Denne undersøgelse sammenligner ovarieresponsen og IVF-resultaterne efter induktion med triptorelin 0,2 mg med fire forskellige tidsintervaller:

Gruppe 1: OPU 24 timer efter GnRHa-administration. Gruppe 2: OPU 30 timer efter GnRHa-administration. Gruppe 3: OPU 40 timer efter GnRHa-administration. Gruppe 4: kontrolgruppe: OPU 36 timer efter GnRHa-administration.