Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af SVF-afledt MSC i DCD-nyretransplantation

4. juli 2015 opdateret af: Fuzhou General Hospital

Effekt af autolog stromal vaskulær fraktion afledt mesenkymal stamcelle i nyretransplantation fra kinesisk donation efter borgerdød (DCD): Et randomiseret kontrolleret forsøg

Formålet med dette forsøg er at afgøre, om autolog Stromal Vascular Fraction (SVF) afledt Mesenchymal Stem Cell (MSC) infusion under og efter nyretransplantation fra Donation after Citizen Death (DCD) effektivt kan reducere behovet for post-transplantation immunsuppressivt middel og hæve GFR af allograft. Efterforskerne vil infundere autolog SVF-afledt MSC til modtagerne under og efter operationen for at vurdere effekten af ​​SVF-afledt MSC og nøje overvåge nyrefunktion, dosering af immunsuppressivt middel, akut afstødning og transplantatoverlevelse. 120 patienter, der er kvalificerede til undersøgelsen som beskrevet nedenfor, vil blive indskrevet, med 60 patienter i interventionsgruppen og 60 i kontrolgruppen.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Formålet med dette forsøg er at afgøre, om autolog SVF-afledt MSC effektivt kan reducere behovet for post-transplantation immunsuppressivt middel ved DCD-nyretransplantation. Der vil blive lagt vægt på sikkerheden ved autolog SVF-afledt MSC-infusion, dosering af immunsuppressivt middel, GFR, procentdel af akut afstødning. 120 patienter, der er kvalificerede til undersøgelsen som beskrevet nedenfor, vil blive indskrevet, med 60 patienter i interventionsgruppen og 60 i kontrolgruppen. Nyrer fra samme donor af DCD vil blive tilfældigt allokeret til interventionsgruppe og kontrolgruppe. I interventionsgruppen vil efterforskerne indsamle SVF fra modtagere med specielle instrumenter før transplantation og dyrke SVF for at afholde MSC. Den afståede MSC vil blive infunderet til modtagerne af DCD-nyretransplantation under operationen og den 7., 14., 21. POD. Efterforskerne vil vurdere, om induktionsterapi med autolog SVF-afledt MSC er mulig ved DCD-nyretransplantation. Effektiviteten af ​​autolog SVF-afledt MSC-induktionsterapi ved reduktion af immunsuppressivt middel, reduktion af afstødningshastigheden, forøgelse af patient- og allotransplantatoverlevelse, forbedring af allotransplantatfunktionen fra dag 0 til 12 måneder efter transplantation. Derudover vil efterforskerne vurdere procentdelen af ​​akut afstødning eller antistofmedieret afstødning ud fra Banff-kriterier, forekomsten af ​​forsinket transplantatfunktion (defineret som behovet for post-transplantationsdialyse inden for en uge) og forekomsten af ​​uønskede hændelser inklusive infektion, grad 3 og derover ikke-hæmatologisk toksicitet og grad 4 hæmatologisk toksicitet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

120

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Kina, 350025
        • Rekruttering
        • Fuzhou General Hospital, Xiamen Univ
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jianming Tan, Professor

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Uræmipatient af enhver race, der er større end eller lig med 18 år, men under 60 år gammel
  2. Patienten er villig til at modtage en nyre fra DCD
  3. Patienten er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til undersøgelsesdeltagelse og i stand til at deltage i undersøgelsen i 12 måneder

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinder, der er gravide, har til hensigt at blive gravide inden for de næste 1 år, ammer eller har en positiv graviditetstest ved tilmelding eller før studiemedicinsadministration
  2. Patient med tidligere solid organtransplantation eller celletransplantation (f. knoglemarv eller øcelle).
  3. Patienten anses for at have en anden solid organtransplantation eller celletransplantation (f. knoglemarv eller ø-celle) i de næste 3 år
  4. Patient, der samtidig får en SOT (hjerte, lever, bugspytkirtel)
  5. ABO-inkompatibel donormodtagerpar eller CDC crossmatch-positiv transplantation
  6. Sensibiliserede patienter (seneste anti-HLA klasse I eller II panelreaktive antistoffer (PRA) >10 % ved en CDC-analyse) eller patienter identificeret en høj immunologisk risiko af transplantationslægen
  7. Donorer eller modtagere er kendt for hepatitis C-antistofpositiv eller polymerasekædereaktion (PCR) positiv for hepatitis C
  8. Donorer eller modtagere er kendt for hepatitis B overflade antigen-positive eller PCR-positive for hepatitis B
  9. Donorer eller modtagere er kendt human immundefektvirus (HIV) infektion
  10. Modtagere i risiko for tuberkulose (TB)

    • Aktuelle kliniske, røntgen- eller laboratoriebeviser for aktiv eller latent TB som bestemt af lokal plejestandard
    • Historie om aktiv TB:

    (JEG). Inden for de seneste 2 år, også selvom behandlet (II) Mere end 2 år siden, medmindre der er dokumentation for tilstrækkelig behandling i henhold til lokalt accepteret klinisk praksis. c. Recipienter med risiko for reaktivering af TB udelukker administration af konventionelt immunsuppressivt middel (som bestemt af investigator og baseret på passende evaluering)

  11. Recipienter med enhver væsentlig infektion eller anden kontraindikation, der ville udelukke transplantation
  12. Recipienter med en historie med hyperkoagulerbar tilstand
  13. Modtagere med en historie med stofmisbrug (stoffer eller alkohol) inden for de seneste 6 måneder, eller psykotiske lidelser, der ikke er i stand til at udføre tilstrækkelig undersøgelsesopfølgning.
  14. Modtagere med aktiv mavesår (PUD), kronisk diarré eller gastrointestinale problemer påvirker absorptionen
  15. Modtagere med en historie med kræft inden for de sidste 5 år (undtagelse: ikke-melanom hudcellekræft helbredt ved lokal resektion er tilladt)
  16. Modtagere med et røntgenbillede af thorax (ikke mere end 2 måneder før randomisering) i overensstemmelse med en akut lungeparenkymal proces og malignitet
  17. Modtagere med overfølsomhed over for eventuelle undersøgelseslægemidler
  18. Modtagere, der har brugt et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før besøget på dag 1
  19. Fanger eller patienter, der er tvangsfængslet (ufrivilligt fængslet) til behandling eller enten en psykiatrisk eller fysisk (f.eks. infektionssygdom) sygdom -

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: SVF (Stromal Vascular Fraction) afledt MSC-transplantation

transplantation af autolog SVF-afledt MSC til modtagere af DCD-nyretransplantation.

  1. Forsøgspersoner med uræmi i interventionsgruppen vil gennemgå punktering for at indsamle SVF
  2. SVF vil blive dyrket til at undlade MSC
  3. Den afståede MSC vil blive infunderet til modtagerne under nyretransplantation og på 7, 14 og 21 POD.

infusion af autolog SVF-afledt MSC til modtagere af DCD-nyretransplantation.

Forsøgspersoner med uræmi i interventionsgruppen vil gennemgå punktering for at indsamle SVF, derefter vil SVF blive dyrket til at afholde MSC, og den afståede MSC vil blive infunderet til modtagerne under nyretransplantation og på 7, 14 og 21 POD. Og induktionsterapien for kontrolgruppen vil være Basiliximab.

ACTIVE_COMPARATOR: Basiliximab
induktion med Basiliximab under nyretransplantation fra DCD
induktion med Basiliximab før nyretransplantation og på POD 4

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effekter af autolog SVF-afledt MSC-transplantation på reduktion af dosis af CNI med 30 % i nyretransplantation fra kinesisk donation efter borgerdød
Tidsramme: 1 år
Ændringer af det immunsuppressive middel ved at reducere 30% af CNI-doseringen.
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Allograft overlevelse
Tidsramme: 1 år
Allograft-overlevelse 1 år efter transplantation
1 år
Ændringer i nyrefunktionen som bestemt af eGFR og proteinuri
Tidsramme: 1 år
Ændringer i nyrefunktionen som bestemt af estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) og proteinuri (>1g)
1 år
Forekomst af akut afstødning
Tidsramme: 1 år
Forekomst af akut afstødning (biopsi bekræftet akut afstødning)
1 år
Forekomst af forsinket graftfunktion (DGF)
Tidsramme: 3 måneder
Forekomst af forsinket graftfunktion (defineret som behov for post-transplantation dialyse inden for en uge)
3 måneder
SAE (alvorlige bivirkninger)
Tidsramme: 1 år
Forekomst af dødsfald, tab af allotransplantat og hospitalsindlæggelse på grund af infektion efter 1 år.
1 år
ikke-hæmatologisk toksicitet
Tidsramme: 1 år
Forekomst af grad 3 og derover ikke-hæmatologisk toksicitet
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Tan Jianming, MD, PhD, Fuzhou General Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2014

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. november 2016

Studieafslutning (FORVENTET)

1. november 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. maj 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. juli 2015

Først opslået (SKØN)

8. juli 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

8. juli 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. juli 2015

Sidst verificeret

1. november 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • SVF-DCD

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med SVF-afledte MSC-transplantationer

Søg i lignende forsøg