En undersøgelse til bestemmelse af dosis og kur af Durvalumab som monoterapi eller i kombination med pomalidomid med eller uden dexamethason hos forsøgspersoner med recidiverende og refraktær myelomatose
En fase IB multicenter, åben-label undersøgelse for at bestemme den anbefalede dosis og behandling af Durvalumab (MEDI4736) enten som monoterapi eller i kombination med pomalidomid (POM) med eller uden lavdosis dexamethason (DEX) hos forsøgspersoner med recidiverende og refraktært myelom (RRMM)
Dette er et multicenter, åbent fase 1b-studie for at bestemme den anbefalede dosis og regimen af durvalumab enten som monoterapi eller i kombination med POM med eller uden lavdosis dex hos forsøgspersoner med RRMM. Undersøgelsen vil bestå af en dosisfindende del samt en parallel dosisudvidelsesdel for at bestemme den optimale dosis og regime.
Den 05. september 2017 blev der sat et delvist klinisk hold på denne undersøgelse af den amerikanske (US) Food and Drug Administration (FDA). Beslutningen fra FDA var baseret på data relateret til risici for anti-programmeret celledød-1 (PD-1) antistof, pembrolizumab, i kombination med IMiDs® immunmodulerende lægemidler hos patienter med myelomatose. Som følge heraf er tilmeldingen til denne undersøgelse blevet afbrudt. Forsøgspersoner, der modtager kliniske fordele, baseret på investigatorens skøn, kan forblive i undersøgelsesbehandling efter at have fået et nyt samtykke.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Local Institution - 201
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Local Institution - 102
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Local Institution - 114
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Local Institution - 108
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Local Institution - 115
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Local Institution - 105
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Local Institution - 106
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Local Institution - 110
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Local Institution - 107
-
-
-
-
-
Lille, Frankrig, 59037
- Local Institution - 601
-
Poitiers Cedex, Frankrig, 86021
- Local Institution - 602
-
Toulouse CEDEX 9, Frankrig, 31059
- Local Institution - 603
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1081 HV
- Local Institution - 702
-
Rotterdam, Holland, 3015 CN
- Local Institution - 701
-
-
-
-
-
Pavia 2, Italien, 27100
- Local Institution - 403
-
Rozzano (MI), Italien, 20089
- Local Institution - 405
-
Torino, Italien, 10126
- Local Institution - 401
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08916
- Local Institution - 501
-
Madrid, Spanien, 28041
- Local Institution - 504
-
Pamplona, Spanien, 31008
- Local Institution - 502
-
Valencia, Spanien, 46026
- Local Institution - 505
-
-
-
-
-
Tuebingen, Tyskland, 72076
- Local Institution - 301
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har en bekræftet diagnose af aktivt myelomatose og målbar sygdom.
- Skal have gennemgået forudgående behandling med ≥2 behandlingslinjer med antimyelombehandling
- Skal have fejlet sidste behandlingslinje (refraktær til sidste behandlingslinje).
- Skal have opnået mindst en stabil sygdom (SD) i mindst 1 behandlingscyklus til mindst 1 tidligere anti-myelomregime før udvikling af progressiv sygdom (PD) (tilbagefaldende)
- Tidligere anti-myelombehandlinger skal have inkluderet en lenalidomid OG proteasomhæmmer alene eller i kombination.
- Har præstationsstatus på 0, 1 eller 2 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale.
- Den ekstramedullære plasmacytom (EMP)-undergruppe skal have radiologisk målbar EMP-sygdom (blødt væv eller knoglerelateret), som er modtagelig for biopsi og ikke behøver at have målbar sygdom.
Ekskluderingskriterier:
- Har ikke-sekretorisk eller oligosekretorisk myelomatose
- Har tidligere haft antimyelombehandling inden for 2 uger før studiedag 1
- Har tidligere gennemgået organ- eller allogen hæmatopoetisk stamcelletransplantation
- Har tidligere modtaget behandling med pomalidomid og opnåede ikke mindst en stabil sygdom
- Har modtaget tidligere behandling med en antiprogrammeret celledød 1-receptor (anti-PD-1), antiprogrammeret dødsligand 1 (anti-PD-L1), antiprogrammeret dødsligand 2 (anti-PD-L2), anti-CD137 eller anti-cytotoksisk T-lymfocyt-associeret antigen-4 (CTLA-4) antistof (inklusive ipilimumab eller ethvert andet antistof eller lægemiddel, der specifikt er målrettet mod T-celle-costimulering eller checkpoint-veje).
- Har modtaget tidligere behandling med et monoklonalt antistof inden for 5 halveringstider efter undersøgelsesdag 1
- Har modtaget forsøgsmidler inden for 28 dage eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) efter undersøgelsesdag 1
- Har modtaget levende, svækket vaccine inden for 30 dage før undersøgelsesdag 1
- Havde udslæt ≥ Grad 3 under tidligere behandling med thalidomid, lenalidomid eller pomalidomid
- Har en historie med anafylaksi eller overfølsomhed over for thalidomid, lenalidomid, POM eller dex
- Har perifer neuropati ≥ grad 2
- Har en kendt yderligere malignitet, der skrider frem eller kræver aktiv behandling (bortset fra basalcellekarcinom i huden, pladecellecarcinom i huden eller in situ livmoderhalskræft, der har gennemgået potentielt helbredende behandling).
- Er positiv for human immundefektvirus (HIV), kronisk eller aktiv hepatitis B eller aktiv hepatitis A eller C
- Har en tidligere anamnese med maligniteter, andre end MM, medmindre forsøgspersonen har været fri for sygdommen i ≥ 5 år (med undtagelse af basalcellekarcinom i huden, pladecellekarcinom i huden, karcinom in situ i livmoderhalsen, karcinom in situ af brystet, tilfældigt histologisk fund af prostatacancer [T1a eller T1b] eller prostatacancer, der er helbredende)
- Har klinisk tegn på centralnervesystem (CNS) eller pulmonal leukostase, dissemineret intravaskulær koagulation eller CNS-myelom
- Har klinisk signifikant hjertesygdom
- Er en kvinde, der er gravid, ammer eller ammer, eller som har til hensigt at blive gravid under deltagelse i undersøgelsen
- Er aktuel ryger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Durvalumab monoterapi
Intravenøs (IV) durvalumab ved tildelt dosisniveau (750, 1500, 2250 eller 3000 mg) over 1 time på dag 1 i en 28-dages cyklus
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Durvalumab + pomalidomid (POM)
IV durvalumab ved tildelt dosisniveau (750, 1500, 2250 eller 3000 mg) over 1 time på dag 1 i en 28-dages cyklus og oral POM 4 mg/dag på dag 1 til 21 i hver 28-dages behandlingscyklus
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Durvalumab + pomalidomid (POM) + dexamethason (dex)
IV durvalumab ved tildelt dosisniveau (750, 1500, 2250 eller 3000 mg) over 1 time på dag 1 i en 28-dages cyklus med oral POM 4 mg/dag på dag 1 til 21 i hver 28-dages behandlingscyklus og oral dex 40 mg/dag (≤ 75 år) eller 20 mg/dag (> 75 år) på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: Cirka 1 måned
|
Antal deltagere med DLT'er i den første behandlingscyklus
|
Cirka 1 måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
|
Op til cirka 2 år
|
|
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
|
Tumorrespons, herunder progressiv sygdom (PD) i henhold til International Myeloma Working Group (IMWG) Uniform Response Criteria
|
Op til cirka 2 år
|
|
Tid til svar (TTR)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
|
Tid fra første dosis til den første dokumentation af respons (delvis respons [PR] eller mere)
|
Op til cirka 2 år
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
|
Er defineret som tiden fra den tidligste dato for dokumenteret respons (delvis respons (PR) eller bedre) til den tidligste dato, hvor sygdomsprogression blev bekræftet
|
Op til cirka 2 år
|
|
Farmakokinetik- Cmax
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Maksimal observeret koncentration
|
Op til cirka 1 år
|
|
Farmakokinetik - AUC
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Areal under koncentration-tid-kurven
|
Op til cirka 1 år
|
|
Farmakokinetik- Tmax
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Tid til maksimal koncentration
|
Op til cirka 1 år
|
|
Farmakokinetik- t1/2
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Terminal halveringstid for eliminering
|
Op til cirka 1 år
|
|
Farmakokinetik- CL/F
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Tilsyneladende total kropsklaring
|
Op til cirka 1 år
|
|
Farmakokinetik- Vz/F
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Distributionsvolumen
|
Op til cirka 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Lars Sternas, MD, PhD, Celgene Corporation
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Dexamethason
- Pomalidomid
- Durvalumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MEDI4736-MM-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelomatose
-
NCT07622862Ikke rekrutterer endnuMyelomprogression | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07456605Ikke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07521982Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07477912RekrutteringAnti-BCMA CAR-T-celleterapi for voksne med tilbagevendende eller refraktær myelomatose (MSTH-CAR001)Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07210047Tilmelding efter invitationMultiple myeloma -ildfast
-
NCT07421856Ikke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07045909RekrutteringDe novo multiple myeloma | Anitocabtagene Autoleucel
-
NCT07096778RekrutteringMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07094048RekrutteringRecidiverende myelomatose | Multiple myeloma -ildfast
Kliniske forsøg med Dexamethason
-
NCT07388069Tilmelding efter invitation
-
NCT07287826RekrutteringOral mucositis på grund af kemoterapi
-
NCT07579351Ikke rekrutterer endnuLumbosakral radikulær smerte
-
NCT07385131RekrutteringInflammatorisk tarmsygdom (IBD) | UC - Colitis ulcerosa | CD - Crohns sygdom
-
NCT07474909RekrutteringHåndskader og lidelser | Håndledsforstuvning
-
NCT07581470Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07537673RekrutteringKvalme og opkastning forårsaget af Trastuzumab Deruxtecan
-
NCT07537660RekrutteringKvalme og Opkastning forårsaget af Kemoterapi
-
NCT07576660Ikke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
NCT07257406AfsluttetGraviditet | Dexamethason | Kejsersnit levering