Forbedring af gangpræstation hos personer med rygmarvsskader: en indgriben ved hjælp af robotiske eksoskeletoner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Motorisk ufuldstændig rygmarvsskade, som klassificeret af American Spinal Injury Associations retningslinjer, over lændeniveauet (T12 og derover).
- Kan stå selvstændigt i to minutter med eller uden hjælpemiddel og med eller uden ortoser distalt for knæet.
- Mand eller ikke-gravid kvinde
- ≥ 18-års alderen
- Mindst 6 måneder efter skaden
- Højde mellem 5'2" og 6'2" (150-188 cm)
- Vægt ≤ 220 pund (100 kg)
- Evne til at udføre informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af kliniske tegn på nedre motorneuronskade
- Anamnese med andre alvorlige neurologiske skader end SCI (MS, CP, ALS, TBI, CVA osv.)
- Alvorlige komorbiditeter: aktive infektioner, hjerte-, lunge- eller kredsløbssygdomme, tryksår.
- Dokumenteret svær osteoporose, der påvirker hofte og rygsøjle
- Alvorlig spasticitet i underekstremiteterne (Modified Ashworth ≥ 3) eller ukontrolleret klonus
- Ustabil rygsøjle
- Uhelede brud på lemmer eller bækken
- Hudproblemer, der ville forhindre at bære enheden
- Omfang af bevægelsesbegrænsninger, der ville forhindre forsøgspersonen i at opnå et normalt, gensidigt gangmønster, eller ville begrænse et forsøgsperson i at fuldføre normale overgange mellem sidde og stå eller stå til sidde.
- Øvre ekstremitetsstyrkeunderskud, der begrænser evnen til at balancere med en frontrullende rollator eller krykker.
- Heterotopisk ossifikation, der modstår funktionelt bevægelsesområde i nedre ekstremiteter
- Kontrakturer (>15 grader ved hofterne eller >20 grader ved knæene)
- Psykiatriske eller kognitive komorbiditeter, der resulterer i motorisk planlægning eller impulsivitetsproblemer
- Kolostomi
- Har modtaget nogen form for fysioterapeutisk intervention inden for 3 måneder før tilmelding til undersøgelsen
- Ikke-engelsktalende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Robotisk eksoskelet træning
Under træningen vil forsøgspersonerne bære en underekstremitets-eksoskelet-robot-gåanordning.
Forsøgspersonerne vil deltage i individualiserede behandlingssessioner, som kan omfatte: sidde til stå, statisk og dynamisk stående balance, vægtforskydning, gang, drejning og stå til sidde.
Hver træningssession vil vare op til 90 minutter (60 minutters træning med 30 minutter til opsætning, af-/aftagning af enhed), og træningen vil blive afholdt 5 dage om ugen i 3 uger med i alt 15 sessioner.
I løbet af træningsperioden skal forsøgspersonerne opretholde den samme mængde og niveau af regelmæssig daglig fysisk aktivitet og motion.
|
Under træningen vil forsøgspersonerne bære en underekstremitets-eksoskelet-robot-gåanordning.
Forsøgspersonerne vil deltage i individualiserede behandlingssessioner, som kan omfatte: sidde til stå, statisk og dynamisk stående balance, vægtforskydning, gang, drejning og stå til sidde.
Hver træningssession vil vare op til 90 minutter (60 minutters træning med 30 minutter til opsætning, af-/aftagning af enhed), og træningen vil blive afholdt 5 dage om ugen i 3 uger med i alt 15 sessioner.
I løbet af træningsperioden skal forsøgspersonerne opretholde den samme mængde og niveau af regelmæssig daglig fysisk aktivitet og motion.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel fysioterapi
Under uddannelsen vil forsøgspersoner modtage konventionel fysioterapi, der er designet til at lette/fremme gang.
Dette vil omfatte individuelle behandlingssessioner for hvert emne og kan involvere udstrækning, styrkelse, balancetræning, stå- og gangtræning.
Forsøgspersoner vil ikke være i stand til at deltage i nogen form for robotassisteret eller kropsvægtstøttet løbebåndstræning.
Hver træningssession vil vare op til 60 minutter, og træningen vil blive afholdt 5 dage om ugen i 3 uger med i alt 15 sessioner.
I overensstemmelse med RET-gruppen vil forsøgspersonerne være forpligtet til at opretholde den samme mængde og niveau af regelmæssig daglig fysisk aktivitet og motion i løbet af studieperioden.
|
Under uddannelsen vil forsøgspersoner modtage konventionel fysioterapi, der er designet til at lette/fremme gang.
Dette vil omfatte individuelle behandlingssessioner for hvert emne og kan involvere udstrækning, styrkelse, balancetræning, stå- og gangtræning.
Forsøgspersoner vil ikke være i stand til at deltage i nogen form for robotassisteret eller kropsvægtstøttet løbebåndstræning.
Hver træningssession vil vare op til 60 minutter, og træningen vil blive afholdt 5 dage om ugen i 3 uger med i alt 15 sessioner.
I overensstemmelse med RET-gruppen vil forsøgspersonerne være forpligtet til at opretholde den samme mængde og niveau af regelmæssig daglig fysisk aktivitet og motion i løbet af studieperioden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ganghastighed over jorden som vurderet ved 10 meter gangtesten
Tidsramme: baseline, uge 4
|
10 Meter Walk Test vurderer den tid, det tager at gå 10 meter.
|
baseline, uge 4
|
|
Ændring i gangudholdenhed som vurderet ved 6 minutters gangtest
Tidsramme: baseline, uge 4
|
6 minutters gangtesten vurderer den gåede distance på 6 minutter.
|
baseline, uge 4
|
|
Ændring i dynamisk mobilitetsvurdering som bestemt af Timed Up and Go-testen
Tidsramme: baseline, uge 4
|
Timed Up and Go-testen vurderede den tid, det tager at stå fra en siddende stilling, gennemføre en 3 meters gåtur og derefter vende tilbage til at sidde.
|
baseline, uge 4
|
|
Ændring i muskelaktivitet som vurderet ved overfladeelektromyografi (EMG)
Tidsramme: baseline, uge 4
|
Overflade-EMG-sensorer vil blive placeret på huden af forsøgspersonernes underekstremiteter og krop for at måle muskelaktivitet.
Kun én deltagerdata blev analyseret.
Emg blev registreret fra musklerne soleus, gastrocnemius, tibialis anterior, rectus femoris, vastus medialis, bicep femoris og semitendinosus.
Resultatmålet er den procentvise aldersændring mellem baseline og 4 ugers vurderinger.
Negative værdier angiver fald i muskelaktivitet efter 4 uger sammenlignet med baseline.
|
baseline, uge 4
|
|
Ændring i energiforbrug under gang, vurderet ud fra iltomkostninger
Tidsramme: baseline, uge 4
|
Iltomkostninger vil blive beregnet ud fra iltforbrug som produktet af ganghastighed og kropsvægt.20 Iltforbrug vil blive beregnet på et åndedrag for åndedrag målt af et bærbart metabolisk system (Cosmed K4b2).
|
baseline, uge 4
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i gangkarakteristika som vurderet af GAITRite Walkway (Cadence)
Tidsramme: baseline, uge 4
|
Gangkvaliteten vil blive målt med GAITRite Walkway, som kan kvantificere skridtkadence, skridtlængde, skridttid, dobbelt støttetid og symmetri.
Kadence måles som trin/min.
Ændring i kadence rapporteres som forskel mellem baseline og postvurdering.
|
baseline, uge 4
|
|
Ændring i gangkarakteristika som vurderet af GAITRite Walkway (trinlængde)
Tidsramme: baseline, uge 4
|
Gangkvaliteten vil blive målt med GAITRite Walkway, som kan kvantificere skridtkadence, skridtlængde, skridttid, dobbelt støttetid og symmetri.
Ændringen i trinlængde mellem baseline og postvurdering rapporteres.
Negativ værdi angiver fald i trinlængde.
|
baseline, uge 4
|
|
Ændring i gangkarakteristika som vurderet af GAITRite Walkway (trintid)
Tidsramme: baseline, uge 4
|
Gangkvaliteten vil blive målt med GAITRite Walkway, som kan kvantificere skridtkadence, skridtlængde, skridttid, dobbelt støttetid og symmetri.
Resultatmålet er forskellen i trintid mellem før- og eftervurdering.
Negativ værdi angiver fald i skridttid (hvilket betyder hurtigere skridttid ved post).
|
baseline, uge 4
|
|
Ændring i nedre ekstremitetsstyrke som vurderet af American Spinal Injury Association (ASIA) Lower Extremity Motor Score (LEMS)
Tidsramme: baseline, uge 4
|
ASIA (American Spinal Injury Association) vurderingsprotokol består af to sensoriske undersøgelser, en motorisk undersøgelse og en klassifikationsramme (nedsættelsesskalaen) for at kvantificere sværhedsgraden af rygmarvsskaden. Skalaen informerer om patientens funktionalitet. Udvalget af score er 0 til 5, og høje værdier repræsenterer bedre resultat. Følgende er beskrivelsen af sortimentet: 0 = total lammelse
Vi rapporterer forskellen mellem baseline og 4 ugers vurderinger. Negativ værdi angiver fald ved eftervurdering. |
baseline, uge 4
|
|
Exoskeleton brugerfeedback som vurderet af et spørgeskema
Tidsramme: uge 4
|
Et spørgeskema vil blive administreret for at give deltagerne mulighed for at give feedback vedrørende deres erfaringer under træningssessioner med eksoskeletet.
Enhederne på en skala blev brugt til at måle feedbacken.
Skalaens rækkevidde var 1-5.
'1' henviser til meget tilfreds og '5' henviser til meget utilfreds.
'1' henviser til et bedre resultat.
|
uge 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthew Davis, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HSC-MS-13-0536
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rygmarvsskader
-
NCT04483570AfsluttetNeurogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
NCT04137965RekrutteringTestikeltorsion | Spermatic Cord Torsion
-
NCT07554313Rekruttering
-
NCT07301086Ikke rekrutterer endnuEpididymitis | Testikeltorsion | Testikelappendixtorsion
-
NCT06197399Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende Voksen Tethered Cord Syndrome
-
NCT07545278RekrutteringTorsion Testis | Scrotum sygdom
-
NCT07548086Ikke rekrutterer endnuSund og rask | Testikeltorsion
-
NCT01867268UkendtSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom af Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse af spaltet ledning | Dermal sinus
-
NCT07499024RekrutteringAkut pung | Testikeltorsion | Scrotal smerte
Kliniske forsøg med Robotisk eksoskelet træning
-
NCT07061691RekrutteringSlag | Sund og rask
-
NCT03937700Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT03828110AfsluttetCerebral Parese | Erhvervet hjerneskade
-
NCT05492097AfsluttetHemiplegi | Gangart, hemiplegisk | Motor funktion | Balance; Forvrænget
-
NCT05493514RekrutteringSlag | Multipel sclerose | Parkinsons sygdom | Erhvervet hjerneskade
-
NCT03688165AfsluttetSlag | Akut slagtilfælde | Kronisk slagtilfælde
-
NCT05723705Ikke rekrutterer endnuLeversygdomme | Galdevejssygdomme | Levermetastaser | Neoplasma i leveren | Galdevejsneoplasmer | Leverkræft | Galdevejskræft
-
NCT05097612AfsluttetErhvervsmæssig eksponering