Indvirkning af oxytocin på obstruktiv søvnapnø inducerede ændringer i søvn
Hos frivillige forsøgspersoner øger intranasal administration af oxytocin signifikant parasympatisk og mindsker sympatisk hjertekontrol. OSA er en meget udbredt sygdom med høje kardiovaskulære risikofaktorer, men denne sygdom forbliver meget dårligt behandlet.
Dette forslag, baseret på den nuværende litteratur og nye grundlæggende videnskabelige resultater beskrevet ovenfor om oxytocins rolle i kardiovaskulær kontrol, vil teste, om oxytocinadministration forbedrer uønskede kardiovaskulære hændelser under de tilbagevendende natlige apnøer hos patienter med OSA. Dette projekt vil lægge grunden og give foreløbige data til at opnå NIH-midler til at teste denne vigtige hypotese mere grundigt og i større kliniske forsøg.
Denne undersøgelse vil undersøge, om intranasal oxytocin har nogen positive kardiovaskulære fordele hos patienter med søvnapnø.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Obstruktiv søvnapnø (OSA) er en stor, men dårligt forstået kardiovaskulær sundhedsrisiko, som forekommer hos så mange som 24 % af mændene og 9 % af kvinderne i den amerikanske befolkning. OSA kan deltage i både initiering og progression af flere hjerte-kar-sygdomme, herunder pludselig død, hypertension, arytmier, myokardieiskæmi og slagtilfælde.
Mange af de negative kardiovaskulære konsekvenser af OSA menes at være forbundet med en formindsket hjertevagal aktivitet, da parasympatisk hjertevagal aktivitet typisk er kardiobeskyttende. Intranasal administration af oxytocin har vist sig at øge den parasympatiske og mindske sympatiske hjertekontrol signifikant. I dette forskningsstudie vil effekten oxytocin har på ændringer i hjertefrekvens eller andre polysomnografiske (PSG) målinger hos en gruppe patienter, der for nylig er blevet diagnosticeret med OSA, blive undersøgt.
OSA diagnosticeres typisk gennem en polysomnografi, en omfattende registrering af de biofysiologiske ændringer, der opstår under søvn. PSG overvåger mange kropsfunktioner, herunder hjerne (EEG), øjenbevægelser (EOG), muskelaktivitet eller skeletmuskelaktivering (EMG) og hjerterytme (EKG) under søvn, åndedrætsluftstrøm, respirationsanstrengelse, pulsoximetri osv.
I denne forskningsundersøgelse vil forsøgspersoner, der for nylig er blevet diagnosticeret med OSA, gennemgå to forskningsundersøgelses-PSG'er. Inden den første undersøgelse PSG vil forsøgspersoner blive randomiseret til at modtage enten Oxytocin (40 IE) eller placebo, på en blind måde, før testen påbegyndes. PSG vil derefter fortsætte som normalt, og emnedata vedrørende PSG vil blive indsamlet. Forsøgspersonerne vil derefter vende tilbage inden for 4 uger til en anden forsknings-PSG, hvor de en time før testen vil modtage den modsatte intervention, som de ikke modtog under den første forsknings-PSG-undersøgelse. Datamålinger vil blive genmålt og sammenlignet mellem de to PSG'er.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20037
- The GW Medical Faculty Associates
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder 18 år eller ældre af enhver etnisk baggrund
- Forsøgspersoner, der for nylig har gennemgået en standard "i søvnlaboratoriet" diagnostisk polysomnografi (i henhold til standard medicinske retningslinjer), eller den "hjemme" diagnostiske test, og er blevet diagnosticeret med OSA
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder
- Kvinder af børnebærende potentiale, som ikke er villige til at gennemgå metoder til at forhindre graviditet
- Forsøgspersoner, der er på medicin, der påvirker hjertets autonome funktion (f. betablokkere)
- Aktive rygere
- Emner, der ikke er i stand til at læse eller besvare spørgsmål på det engelske sprog
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: ANDET
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Besøg 1 Randomisering
Ved besøg 1 (PSG 1) vil forsøgspersoner modtage en af to interventioner: enten Oxytocin Intranasal Spray (40 IE) eller Placebo Intranasal Spray.
Forsøgspersoner vil blive blindet med hensyn til, hvilket lægemiddel de får.
|
Hos frivillige forsøgspersoner øger intranasal administration af oxytocin signifikant parasympatisk og mindsker sympatisk hjertekontrol.
Ud over de klassiske virkninger af oxytocin på livmoderkontraktion og mælkeudstødning, viser nyere arbejde, at oxytocin er til stede hos både mænd og kvinder og har en vigtig rolle i både adfærd og kardiovaskulær homeostase, især under angst og stress.
Andre navne:
Placeboen er blevet sammensat til at være en inaktiv, blindet sammenligning med oxytocin-næsesprayen.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Besøg 2: Crossover Randomization
Ved besøg 2 (PSG 2) vil forsøgspersoner modtage den modsatte intervention fra den, de modtog ved besøg 1: enten Oxytocin Intranasal Spray (40 IE) eller Placebo Intranasal Spray.
Forsøgspersoner vil blive blindet med hensyn til, hvilket lægemiddel de får.
|
Hos frivillige forsøgspersoner øger intranasal administration af oxytocin signifikant parasympatisk og mindsker sympatisk hjertekontrol.
Ud over de klassiske virkninger af oxytocin på livmoderkontraktion og mælkeudstødning, viser nyere arbejde, at oxytocin er til stede hos både mænd og kvinder og har en vigtig rolle i både adfærd og kardiovaskulær homeostase, især under angst og stress.
Andre navne:
Placeboen er blevet sammensat til at være en inaktiv, blindet sammenligning med oxytocin-næsesprayen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Varighed af obstruktive hændelser
Tidsramme: Vurderet på besøg 1 - dag 1, besøg 2 - dag 29
|
Vurderet på besøg 1 - dag 1, besøg 2 - dag 29
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: Vurderet på besøg 1 - dag 1, besøg 2 - dag 29
|
Vurderet på besøg 1 - dag 1, besøg 2 - dag 29
|
|
|
Incidensandel af bradykardi
Tidsramme: Vurderet på besøg 1 - dag 1, besøg 2 - dag 29
|
Hændelsesassocierede bradykardier blev identificeret som en pulsreduktion på 5 bpm eller mere fra den gennemsnitlige puls i løbet af de 5 sek. forud for en hændelse til den laveste puls enten under en hændelse eller inden for 5 s umiddelbart efter en hændelse. Incidensandel eller risiko for bradykardi blev beregnet som følger: antallet af hændelser, der resulterede i bradykardi divideret med det samlede antal hændelser. Denne analyse blev udført ved hjælp af tilpasset MATLAB (MathWorks) kode til at studere hjertefrekvens og perifer kapillær oxyhæmoglobinmætning (SPO2) før og efter apnø- og hypopnøhændelser. |
Vurderet på besøg 1 - dag 1, besøg 2 - dag 29
|
|
O2 minimum
Tidsramme: Vurderet på besøg 1 - dag 1, besøg 2 - dag 29
|
Vurderet på besøg 1 - dag 1, besøg 2 - dag 29
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Mendelowitz, The George Washington University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GWU_IRB_041333
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnapnø, obstruktiv
-
NCT03323814AfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
NCT06600633RekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset Latency
-
NCT07409883Ikke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | Natskiftarbejde
-
NCT07391852Ikke rekrutterer endnuSleep Onset Latency
-
NCT07069322Ikke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
NCT05956392RekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levende
-
NCT06322524AfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset Latency
-
NCT07200167Ikke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset Latency
-
NCT07459322Ikke rekrutterer endnuSedation | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)
Kliniske forsøg med Oxytocin Intranasal Spray
-
NCT05754073RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Knoglesundhed
-
NCT03863288AfsluttetIrritabel stemning
-
NCT03339024AfsluttetStof-relaterede lidelser | Alkoholisme
-
NCT02903251AfsluttetStof-relaterede lidelser | Alkoholisme
-
NCT01394471AfsluttetSkizofreni | Skizoaffektiv lidelse
-
NCT01028677AfsluttetSkizofreni | Skizoaffektiv lidelse | Paranoia
-
NCT02275611AfsluttetAlkohol afhængighed | Alkoholtilbagetrækning