Effektivitet og sikkerhed af tidlige intramuskulære botulinumtoksin-injektioner for at forhindre skulderdeformitet hos babyer med obstetrisk plexus brachial parese (POPB-TOX)
Hos børnepopulationer med obstetrisk plexus brachialis parese (OBPP) er skuldermuskuloskeletal deformitet hovedårsagen til sygelighed, med tab af skulderbevægelse, smerte og en reduktion i social deltagelse. Nogle ukontrollerede undersøgelser viser, at tidlige injektioner af botulinumtoksin (BTI) i de indre skulderrotatormuskler (som forårsager deformiteten) er en af de mest lovende behandlinger til forebyggelse af knogledeformitet.
Hovedformålet med denne undersøgelse vil være evalueringen af effektiviteten af BTI i de indre skulderrotatormuskler i en alder af 12 måneder til at forhindre en stigning i posterior subluksation af glenohumeralleddet hos babyer med OBPP (evalueret i en alder af 11 måneder og 18 måneder), sammenlignet med Sham-gruppen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sylvain Brochard, Pr
- Telefonnummer: (+33) 02 98 22.33.73
- E-mail: sylvain.brochard@chu-brest.fr
Studiesteder
-
-
-
Brest, Frankrig, 29609
- Rekruttering
- CHRU Brest
-
Kontakt:
- Sylvain BROCHARD, Pr
- Telefonnummer: 02 98 22 33 73
-
Kontakt:
- Chritelle PONS, Dr
- Telefonnummer: 02 98 22 33 73
-
Ledende efterforsker:
- Sylvain BROCHARD, Pr
-
Underforsker:
- Christelle PONS, Dr
-
Flavigny-sur-Moselle, Frankrig, 54630
- Ikke rekrutterer endnu
- Institut Régionnal de Réadaptation Centre de Réadaptation pour enfant
-
Kontakt:
- Jennifer BASTIEN, Dr
- Telefonnummer: 03 54 59 19 33
- E-mail: jennifer.bastien@ugecam.assurance-maladie.fr
-
Kontakt:
- Fanny DALMONT, Dr
- Telefonnummer: 03 54 59 19 50
- E-mail: fanny.dalmont@ugecam.assurance-maladie.fr
-
Ledende efterforsker:
- Jennifer BASTIEN, Dr
-
Underforsker:
- Fanny DALMONT, Dr
-
Nantes, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- ESEAN (Etablissement de Santé pour Enfants et Adolescents de la région Nantaise)
-
Kontakt:
- Guy LETELLIER, Dr
- E-mail: g.letellier@esean.fr
-
Ledende efterforsker:
- Guy LETELLIER, Dr
-
Nîmes, Frankrig, 30029
- Rekruttering
- CHU Nîmes
-
Kontakt:
- Mélanie PORTE, Dr
- Telefonnummer: 04 66 68 68 68
-
Ledende efterforsker:
- Mélanie PORTE, Dr
-
Rennes, Frankrig, 35033
- Rekruttering
- Chu Rennes
-
Kontakt:
- Philippe VIOLAS, Dr
- Telefonnummer: 02 99 28 43 21
-
Ledende efterforsker:
- Philippe VIOLAS, Dr
-
Underforsker:
- Helene RAUSCENT, Dr
-
Underforsker:
- Floriane COLIN, Dr
-
Saint-Etienne, Frankrig, 42055
- Ikke rekrutterer endnu
- CHU St Etienne
-
Kontakt:
- Madeleine ASLAN, Dr
- Telefonnummer: 04 77 82 80 37
- E-mail: madeleine.aslan@chu-st-etienne.fr
-
Kontakt:
- Vincent GAUTHERON, Pr
- Telefonnummer: 04 77 82 80 00
- E-mail: vincent.gautheron@chu-st-etienne.fr
-
Underforsker:
- Vincent GAUTHERON, Pr
-
Ledende efterforsker:
- Madeleine ASLAN, Dr
-
Underforsker:
- Bruno DOHIN, Pr
-
Saint-Maurice, Frankrig, 94410
- Rekruttering
- Hôpital national de saint maurice
-
Kontakt:
- Nathaly QUINTERO, Dr
- Telefonnummer: 01 43 96 63 50
- E-mail: n.quintero@hopitaux-st-maurice.fr
-
Kontakt:
- Anne-Gaëlle PY, Dr
- E-mail: ag.py@hopitaux-st-maurice.fr
-
Ledende efterforsker:
- Nathaly QUINTERO, Dr
-
Underforsker:
- Anne-Gaëlle PYDr, Dr
-
Underforsker:
- Katherine SANCHEZ, Dr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige babyer med ensidig OBPP
- Alder mellem 10 og 11 måneder
- Præsenterer en af 2 risikofaktorer for posterior subluksation af humerushovedet (10° mindre passiv ekstern ROM af den berørte skulder sammenlignet med den kontralaterale skulder og/eller en score strengt mindre end 6 på AMS for ekstern skulderrotation og abduktion, albuefleksion eller supination)
- Underskrift af samtykkeerklæringen af (forældrene) over myndig alder
Ekskluderingskriterier:
- Bilateral OBPP
- Mikrokirurgi eller sekundær muskelkirurgi planlagt mellem 12 og 18 måneders alderen
- Kontraindikationer til brugen af botulinumtoksin
- Kontraindikationer til MR
- MR ikke mulig i pædiatrisk daghospital på grund af kontraindikationer til sedationsprotokollen eller på grund af organisatoriske begrænsninger
- Forældre er ude af stand til at give samtykke til deres barns deltagelse
- Forældre under 18 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Toksin gruppe
Babyerne får en botulinumtoksin type A-indsprøjtning i en alder af 12 måneder
|
I alt 8UI/kg vil blive injiceret i de indre skulderrotatormuskler: 2UI/kg i sub scapular muskel, 3UI/kg i pectoralis major og 3UI/kg i teres major/latissimus dorsi muskel.
|
|
Sham-komparator: Skum gruppe
Babyerne får en simuleret injektionsprocedure i en alder af 12 måneder
|
Injektionen er mimet, proceduren er den samme som botulinumtoksin-injektionen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i den procentvise posterior migration af humerushovedet målt på aksiale MR-skiver mellem 11 (før BTI'en udført ved 12 måneder) og 18 måneders alderen (6 måneder efter BTI).
Tidsramme: I en alder af 18 måneder
|
I en alder af 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sammenligne effektiviteten af BTI med Sham-procedure til at forhindre en stigning i glenoid retroversion og tredimensionel deformitet
Tidsramme: I en alder af 18 måneder
|
Med 2D glenoidændringer målt på aksial MRI og 3D glenoid version og migration af humerushovedet målt på MRI
|
I en alder af 18 måneder
|
|
sammenligne effektiviteten af BTI med Sham-procedure til forbedring af aktive og passive leds bevægelighed og funktion af overekstremiteterne
Tidsramme: I en alder af 18 måneder
|
Ved måling af passivt bevægelsesområde, Active Movement Scale og Assistive Hand Assessment.
|
I en alder af 18 måneder
|
|
bekræfte god klinisk tolerance over for BTI-behandling
Tidsramme: I en alder af 18 måneder
|
Ved måling af antallet af alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger
|
I en alder af 18 måneder
|
|
evaluere virkningerne af BTI på troficitet, fibrose og fedtinfiltration af de injicerede muskler samt muskelbalancen i OBPP-skulderen
Tidsramme: I en alder af 18 måneder
|
Bu måling af graden af troficitet, fibrose og fedtinfiltration af de injicerede muskler (supraspinous, infraspinous, teres minor, subscapularis, teres major, pectoralis major, deltoid og latissimus dorsi)
|
I en alder af 18 måneder
|
|
afgøre, om behandlingen ændrer hyppigheden og typen af kirurgiske indgreb på længere sigt
Tidsramme: hvert år fra 2 år til 10 år
|
antallet og typen af kirurgiske indgreb, som børnene i hver gruppe har gennemgået, vil blive registreret under rutinemæssig medicinsk opfølgning (som i sædvanlig praksis) indtil barnets 10 års fødselsdag efter afblindning (9 år og 6 måneder efter BTI).
|
hvert år fra 2 år til 10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Sår og skader
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Plexus brachialis neuropatier
- Fødselsskader
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Neonatal Brachial Plexus Parese
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Hydrolaser
- Enzymer
- Enzymer og coenzymer
- Botulinumtoksiner
- Metalloendopeptidaser
- Endopeptidaser
- Peptidhydrolaser
- Metalloproteaser
- Bakterielle proteiner
- Bakterielle toksiner
- Toksiner, biologisk
- Botulinumtoksiner, type A
- Salicylhydroxaminsyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- POPB-TOX RB15.050
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obstetrisk Brachial Plexus Parese
-
NCT06820853Afsluttet
-
NCT03163472AfsluttetBrachial Plexus blokade
-
NCT03207022Afsluttet
-
NCT03484247AfsluttetBrachial Plexus Blok
-
NCT02312453Afsluttet
-
NCT07605494AfsluttetPlexus brachialis skade | Brachial Plexus Parese
-
NCT03577860UkendtBrachial Plexus Blok | Lungeventilation
-
NCT07620002RekrutteringBrachial Plexus blokade
-
NCT03207035Afsluttet
-
NCT02787018Afsluttet
Kliniske forsøg med Botulinumtoksin type A injektion
-
NCT04443244AfsluttetBenign masseterisk hypertrofi
-
NCT03517319UkendtSpasticitet som følge af slagtilfælde
-
NCT00989768AfsluttetRynker i frontalområdet
-
NCT03216408Afsluttet
-
NCT03186547UkendtGummy smil på grund af hypermobil overlæbe
-
NCT02019004Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT05380154Afsluttet
-
NCT00437762Afsluttet