Varhaisten lihaksensisäisten botuliinitoksiini-injektioiden tehokkuus ja turvallisuus olkapään epämuodostuman estämiseksi vauvoilla, joilla on synnytyshartiolentohalvaus (POPB-TOX)
Lapsipopulaatiossa, jolla on obstetrical brachial plexus halvaus (OBPP), hartioiden tuki- ja liikuntaelimistön epämuodostumat ovat pääasiallinen sairastuvuuden syy, johon liittyy hartioiden liikeradan menetys, kipu ja sosiaalisen osallistumisen väheneminen. Jotkut kontrolloimattomat tutkimukset osoittavat, että botuliinitoksiinin (BTI) varhaiset injektiot sisäisiin olkapään pyörittäviin lihaksiin (jotka aiheuttavat epämuodostumia) ovat yksi lupaavimpia hoitomuotoja luuston epämuodostuman ehkäisyssä.
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida BTI:n tehokkuutta sisäisissä olkapään kiertäjälihaksissa 12 kuukauden iässä glenohumeraalisen nivelen posteriorisen subluksaation lisääntymisen estämisessä vauvoilla, joilla on OBPP (arvioitu 11 kuukauden iässä). ja 18 kuukautta) verrattuna Sham-ryhmään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sylvain Brochard, Pr
- Puhelinnumero: (+33) 02 98 22.33.73
- Sähköposti: sylvain.brochard@chu-brest.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Brest, Ranska, 29609
- Rekrytointi
- CHRU Brest
-
Ottaa yhteyttä:
- Sylvain BROCHARD, Pr
- Puhelinnumero: 02 98 22 33 73
-
Ottaa yhteyttä:
- Chritelle PONS, Dr
- Puhelinnumero: 02 98 22 33 73
-
Päätutkija:
- Sylvain BROCHARD, Pr
-
Alatutkija:
- Christelle PONS, Dr
-
Flavigny-sur-Moselle, Ranska, 54630
- Ei vielä rekrytointia
- Institut Régionnal de Réadaptation Centre de Réadaptation pour enfant
-
Ottaa yhteyttä:
- Jennifer BASTIEN, Dr
- Puhelinnumero: 03 54 59 19 33
- Sähköposti: jennifer.bastien@ugecam.assurance-maladie.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Fanny DALMONT, Dr
- Puhelinnumero: 03 54 59 19 50
- Sähköposti: fanny.dalmont@ugecam.assurance-maladie.fr
-
Päätutkija:
- Jennifer BASTIEN, Dr
-
Alatutkija:
- Fanny DALMONT, Dr
-
Nantes, Ranska
- Ei vielä rekrytointia
- ESEAN (Etablissement de Santé pour Enfants et Adolescents de la région Nantaise)
-
Ottaa yhteyttä:
- Guy LETELLIER, Dr
- Sähköposti: g.letellier@esean.fr
-
Päätutkija:
- Guy LETELLIER, Dr
-
Nîmes, Ranska, 30029
- Rekrytointi
- CHU Nimes
-
Ottaa yhteyttä:
- Mélanie PORTE, Dr
- Puhelinnumero: 04 66 68 68 68
-
Päätutkija:
- Mélanie PORTE, Dr
-
Rennes, Ranska, 35033
- Rekrytointi
- Chu Rennes
-
Ottaa yhteyttä:
- Philippe VIOLAS, Dr
- Puhelinnumero: 02 99 28 43 21
-
Päätutkija:
- Philippe VIOLAS, Dr
-
Alatutkija:
- Helene RAUSCENT, Dr
-
Alatutkija:
- Floriane COLIN, Dr
-
Saint-Etienne, Ranska, 42055
- Ei vielä rekrytointia
- CHU ST Etienne
-
Ottaa yhteyttä:
- Madeleine ASLAN, Dr
- Puhelinnumero: 04 77 82 80 37
- Sähköposti: madeleine.aslan@chu-st-etienne.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Vincent GAUTHERON, Pr
- Puhelinnumero: 04 77 82 80 00
- Sähköposti: vincent.gautheron@chu-st-etienne.fr
-
Alatutkija:
- Vincent GAUTHERON, Pr
-
Päätutkija:
- Madeleine ASLAN, Dr
-
Alatutkija:
- Bruno DOHIN, Pr
-
Saint-Maurice, Ranska, 94410
- Rekrytointi
- Hôpital national de saint maurice
-
Ottaa yhteyttä:
- Nathaly QUINTERO, Dr
- Puhelinnumero: 01 43 96 63 50
- Sähköposti: n.quintero@hopitaux-st-maurice.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Anne-Gaëlle PY, Dr
- Sähköposti: ag.py@hopitaux-st-maurice.fr
-
Päätutkija:
- Nathaly QUINTERO, Dr
-
Alatutkija:
- Anne-Gaëlle PYDr, Dr
-
Alatutkija:
- Katherine SANCHEZ, Dr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- ja naarasvauvat, joilla on yksipuolinen OBPP
- Ikä 10-11 kuukautta
- Esiintyy yksi kahdesta riskitekijästä olkaluun pään posterioriselle subluksaatiolle (sairaan olkapään 10° vähemmän passiivinen ulkoinen ROM verrattuna kontralateraaliseen olkapäähän ja/tai AMS:n pistemäärä tiukasti alle 6 olkapään ulkoisen rotaation ja sieppauksen, kyynärpään taivutuksen osalta tai supinaatio)
- Suostumuslomakkeen allekirjoitus täysi-ikäisten vanhempien toimesta
Poissulkemiskriteerit:
- Kahdenvälinen OBPP
- Mikrokirurgia tai sekundaarinen lihasleikkaus suunniteltu 12-18 kuukauden ikään
- Vasta-aiheet botuliinitoksiinin käytölle
- MRI:n vasta-aiheet
- Magneettikuvaus ei ole mahdollista lasten päiväsairaala-ympäristössä rauhoitusprotokollan vasta-aiheiden tai organisatoristen rajoitteiden vuoksi
- Vanhemmat eivät pysty antamaan suostumusta lapsensa osallistumiseen
- Alle 18-vuotiaat vanhemmat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Toksiiniryhmä
Vauvat saavat tyypin A botuliinitoksiini-injektion 12 kuukauden iässä
|
Yhteensä 8UI/kg ruiskutetaan sisäisiin olkapään pyörittäviin lihaksiin: 2UI/kg lapaluun alapuoliseen lihakseen, 3UI/kg rintalihakseen ja 3UI/kg teres majoriin/latissimus dorsi -lihakseen.
|
|
Huijausvertailija: Huijausryhmä
Vauvat saavat simuloidun injektiotoimenpiteen 12 kuukauden iässä
|
Injektio on jäljitelty, toimenpide on sama kuin botuliinitoksiini-injektio.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos olkaluun pään posteriorisen migraation prosenttiosuudessa mitattuna aksiaalisilla MRI-leikkeillä 11 (ennen BTI:tä 12 kuukauden kohdalla) ja 18 kuukauden iässä (6 kuukautta BTI:n jälkeen) välillä.
Aikaikkuna: 18 kuukauden iässä
|
18 kuukauden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
vertaa STT:n tehokkuutta valemenettelyyn glenoidin retroversion lisääntymisen ja kolmiulotteisen epämuodostuman estämisessä
Aikaikkuna: 18 kuukauden iässä
|
2D glenoidimuutoksilla mitattuna aksiaalisella MRI:llä ja 3D glenoidiversiolla ja olkaluun pään migraatiolla mitattuna magneettikuvauksella
|
18 kuukauden iässä
|
|
vertaa BTI:n tehokkuutta Sham-toimenpiteeseen aktiivisen ja passiivisen nivelen liikeradan ja yläraajojen toiminnan parantamisessa
Aikaikkuna: 18 kuukauden iässä
|
Mittaamalla passiivisen liikealueen, aktiivisen liikeasteikon ja avustavan käden arvioinnin.
|
18 kuukauden iässä
|
|
vahvistavat BTI-hoidon hyvän kliinisen sietokyvyn
Aikaikkuna: 18 kuukauden iässä
|
Mittaamalla vakavien ja ei-vakavien haittatapahtumien lukumäärä
|
18 kuukauden iässä
|
|
arvioi BTI:n vaikutukset injektoitujen lihasten troofisuuteen, fibroosiin ja rasvan tunkeutumiseen sekä OBPP-olkapään lihastasapainoon
Aikaikkuna: 18 kuukauden iässä
|
Injektoitujen lihasten (supraspinous, infraspinous, teres minor, subscapularis, teres major, pectoralis major, hartialihas ja latissimus dorsi) troofisuuden, fibroosin ja rasvainfiltraation asteen mittaus
|
18 kuukauden iässä
|
|
määrittää, muuttaako hoito kirurgisten toimenpiteiden tiheyttä ja tyyppiä pitkällä aikavälillä
Aikaikkuna: joka vuosi 2-vuotiaasta 10-vuotiaaksi
|
lasten kussakin ryhmässä suorittamien kirurgisten toimenpiteiden määrä ja tyyppi kirjataan rutiininomaisen lääketieteellisen seurannan aikana (tavallisen käytännön mukaisesti) lapsen 10. syntymäpäivään asti sokeuden poistamisen jälkeen (9 vuotta ja 6 kuukautta STT:n jälkeen).
|
joka vuosi 2-vuotiaasta 10-vuotiaaksi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Brachial plexus neuropatiat
- Synnytyksen vammat
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Vastasyntyneen brachial plexus halvaus
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Biologiset tekijät
- Hydrolaasit
- Entsyymit
- Entsyymit ja koentsyymit
- Botulinum -toksiinit
- Metalloendopeptidaasit
- Endopeptidaasit
- Peptidihydrolaasit
- Metalloproteases
- Bakteeriproteiinit
- Bakteeritoksiinit
- Biologinen
- Botuliinitoksiinit, tyyppi A
- salikyylihydroksaamihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- POPB-TOX RB15.050
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Synnytys brachial plexus halvaus
-
NCT07605494ValmisBrachial plexus vamma | Brachial Plexus halvaus
-
NCT06157476Valmis
-
NCT03484247ValmisBrachial Plexus Block
-
NCT02711774Valmis
-
NCT02312453ValmisBrachial Plexus Block
-
NCT06460701Valmis
-
NCT01933438LopetettuSynnytykseen liittyvä brachial plexus vamma | Synnytys brachial plexus halvaus
-
NCT02787018Valmis
-
NCT02393677ValmisBrachial Plexus anestesia
-
NCT07299877Ei vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset Botuliinitoksiini tyypin A injektio
-
NCT03517319TuntematonSpastisuus aivohalvauksen jatkona
-
NCT00878878Valmis
-
NCT03747900ValmisSpastisuus, lihakset
-
NCT01394926Lopetettu
-
NCT00730964Valmis
-
NCT05531968Valmis
-
NCT00239525ValmisIntrakraniaalinen hypertensio | Aivoverisuonionnettomuus
-
NCT06811142Aktiivinen, ei rekrytointiAivohalvaus | Neurologinen kuntoutus | Spastisuus
-
NCT06814535Aktiivinen, ei rekrytointiPotilaat, joilla on leukalihaksia myofascial kipu