Ændrer bisfosfonater skeletresponsen på mekanisk stimulering hos børn med osteogenesis imperfecta? (BAMES)
Osteogenesis Imperfecta(OI) er en arvelig lidelse karakteriseret ved ekstrem skrøbelighed af knoglerne. Knogler brækker ofte af ringe eller ingen tilsyneladende årsag.
Den nuværende tilgængelige medicin kan øge knoglestyrken ved at gøre knoglerne bredere og "udfylde" de huller i knoglevæggene, der svækker den. Disse lægemidler er bisfosfonater, givet enten som drop intravenøst (f.eks. pamidronat) eller indtaget gennem munden (f.eks. risedronat). Deres vigtigste handling er at forhindre knoglenedbrydning ved at stoppe den normale proces med at fjerne og derefter erstatte gammelt knoglevæv, så i nogle dele af knoglen reduceres ny knogledannelse faktisk. De fleste undersøgelser af bisfosfonater hos børn med OI har vist øget knoglemineraltæthed og forbedret træningstolerance, der kan påvirke ny knogledannelse positivt; nogle har vist reduceret frakturrate. Knogle er meget lydhør over for mekanisk stimulering. Helkropsvibration (WBV) er en form for mekanisk stimulering, som har vist sig at forbedre knoglemineraltætheden hos nogle individer med smalle knogler.
Lidt vides om bisfosfonater påvirker skelettets reaktion på mekanisk stimulering. Vi vil bestemme responsen på mekanisk stimulering hos børn med OI ved at se på knogleomsætningsmarkører efter WBV hos dem, der er og ikke er behandlet med bisfosfonater.
Resultaterne fra denne undersøgelse vil hjælpe os med at forstå, om skelet hos børn med OI normalt reagerer på mekanisk stimulering, og om bisfosfonater ændrer denne reaktionsevne på en måde, der enten er gavnlig eller ej til at øge knoglestyrken.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Grundlæggende vil forsøgspersoner have en baseline-vurdering (WBV1) af deres knogleomsætningsmarkørrespons på en ugelang periode med helkropsvibrationer (10 minutter/dag), efterfulgt af en "udvaskningsperiode" på 5 uger, hvor knogleomsætning forventes at vende tilbage til normalen. Herefter vil der være en periode på 6 ugers behandling med risedronat (1 mg/kg/uge). Umiddelbart efter dette vil der komme en anden vurdering (WBV2) af knogleomsætningsmarkørens respons på en ugelang periode med helkropsvibrationer (10 minutter/dag) som tidligere.
Forsøgspersonerne står på vibrationsplatformen i 10 minutter i 7 dage ved 2 lejligheder. Vibrationen leveres som 4 "blokke" á 2,5 minutter hver, med 30 sekunders pause mellem hver blok. Den indledende helkropsvibration (WBV) på dag 1 vil blive udført i Sheffield Children's Hospital Clinical Research Facility (SCHCRF) under supervision. Efterfølgende WBV'er D2-D7 og D85-91 vil blive udført i deltagernes hjem. Deltagerne vil blive bedt om at registrere administrationen og timingen af WBV i en dagbog.
Blodprøver tages efter faste natten over i henhold til følgende skema:
Præ-WBV1 D1; D8 (postWBV); D15; D43 (umiddelbar præ-risedronat); D85 (post-risedronat og præ-WBV2); D92 (post-WBV2) og D99 (finale). Der udtages i alt 7 prøver.
Blodprøverne er knogleomsætningsmarkører (alkalisk fosfatase[ALP], Procollagen Type 1 N-Terminal Propeptide[P1NP] og C-Terminal Telopeptid af Type 1 Collagen[CTX]). Den første blodprøve vil blive taget af forskeren (Dr. Sithambaram) i SCHCRF og de efterfølgende 6 blodprøver kan tages af forskningssygeplejersken/forskeren i deltagerens hjem. Blodprøver taget vil få lov til at størkne i ½ time. Prøver vil blive centrifugeret ved 2500 rpm i 10 minutter ved 4°C. Den centrifugerede prøve vil blive opbevaret i SCHCRF ved -80°C. Blodprøver vil blive analyseret i Mellanby Center for Bone Research, University of Sheffield.
Deltagerne vil tage risedronat (oral bisphosphonat, én gang ugentligt), afrundet til nærmeste 5 mg) sammen med vitamin D og calcium i 6 uger. Vitamin D og Calcium vil blive givet som Calcichew 500mg/200 IE tabletter, 1 tablet til deltagere, der vejer mindre end 30 kg og 2 tabletter til deltagere, der vejer 30 kg eller mere. Risedronatnatrium tilhører lægemiddelgruppen bisfosfonater. Ifølge BNF er det ikke godkendt til brug hos børn. Handelsnavnet er Actonel® Warner Chilcott). Denne undersøgelse vil bruge 5 mg og 35 mg filmovertrukne tabletter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Det Forenede Kongerige, S10 2TH
- Clinical Research Facility
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 4-16 år
- Kunne tale flydende engelsk
- Diagnosticeret med osteogenesis imperfecta
- Kan stå
- Ikke behandlet med bisfosfonater
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af andre kroniske sygdomme
- Balanceproblemer
- Nylig fraktur (i de sidste 6 måneder)
- Nylig (sidste 12 måneder) eller nuværende behandling vil sandsynligvis påvirke knoglerne - dette inkluderer ikke inhaleret eller intermitterende oral behandling med steroider mod astma
- Inddragelse i et andet interventionelt forskningsprojekt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Enkeltarmsforsøg
Intervention: Risedronatnatrium (oral) Dosering: 1mg/kg/uge Hyppighed: en gang/uge Varighed: 6 uger
|
Deltagerne vil indledningsvis blive testet på responsen på mekanisk stimulering som baseline og derefter testet igen efter 6 ugers behandling med Risedronat
Andre navne:
Deltagerne vil tage calcichew-tabletter i løbet af 6 ugers perioden med risedronatbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i P1NP-respons til 1 uges vibration uden behandling med risedronat efterfulgt af en udvaskningsperiode. Ændring i P1NP-respons på vibrationer vil blive revurderet efter behandling med Risedonate. Serielle knoglemarkører vil blive udført over en periode på 99 dage.
Tidsramme: 99 dage
|
For at vurdere om risedronat ændrer responsen på mekanisk stimulering
|
99 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Nick Bishop, MD, FRCPCH, Sheffield Children's Hospital and University of Sheffield
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Muskuloskeletale sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Knoglesygdomme
- Knoglesygdomme, udviklingsmæssige
- Osteochondrodysplasier
- Kollagensygdomme
- Osteogenesis Imperfecta
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Knogletæthedsbevarende midler
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Risedronsyre
- Difosfonater
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SCH-2013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Osteogenesis Imperfecta
-
NCT03118570AfsluttetOsteogenesis Imperfecta Type III | Osteogenesis Imperfecta Type IV | Osteogenesis Imperfecta, Type I
-
NCT01061099AfsluttetOsteogenesis Imperfecta Type III | Osteogenesis Imperfecta Type II
-
NCT05559801Ikke rekrutterer endnuOsteogenesis Imperfecta | Osteogenesis Imperfecta Type III
-
NCT07557446Ikke rekrutterer endnuOsteogenesis Imperfecta (OI)
-
NCT07287241RekrutteringOsteogenesis Imperfecta | Osteogenesis Imperfecta (OI)
-
NCT07478224Rekruttering
-
NCT03638128AfsluttetOsteogenesis Imperfecta (OI)
-
NCT00131118AfsluttetOsteogenesis Imperfecta
-
NCT00982124Afsluttet
-
NCT07062588Rekruttering
Kliniske forsøg med Risedronatnatrium
-
NCT01806792AfsluttetPostmenopausale kvinder Osteoporose
-
NCT06736184Ikke rekrutterer endnuMyokardieskade | Hypokaliæmi | Hyperkaliæmi | Kronisk nyresygdom ved hæmodialyse
-
NCT07302464AfsluttetDiabetes | Kronisk nyresygdom | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Estimeret glomerulært filtrationsrate
-
NCT04727840UkendtKroniske nyresygdomme | Hyperkaliæmi
-
NCT05597657AfsluttetHjerte magnetisk resonans | Sunde individer | T1 kortlægning
-
NCT01249261AfsluttetPostmenopausale kvinder med osteoporose
-
NCT03813407Rekruttering