Ultralydsstyret blok for thoraxkirurgiske smerter
Ultralydsstyret Serratus Anterior Plane Block for Thoracic Surgery Smerter?
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Analgetiske muligheder for thorakotomi er forskellige, og hver har deres egne fordele og ulemper. Thorakal epidural siges at være guldstandarden for behandling af thorakotomismerter. Det er dog en invasiv procedure og mange bivirkninger. Andre muligheder omfatter paravertebral blokering, interpleural blokering, intratekale opioider. Især paravertebral blokering anses for et godt alternativ til epidural anæstesi. De fleste af disse invasive neuraksiale teknikker kræver, at normale koagulationsparametre er til stede.
Serratus anterior plane blok (SAPB) blev udført under ultralydsvejledning i den midterste aksillære linje i niveau med det fjerde ribben, og kateteret blev placeret overfladisk i forhold til serratus-planet. Patienten udtrykte lindring af smerte inden for 10 minutter efter at have fået bolus af lokalbedøvelse. Smerter efter thorakotomi skyldes hovedsageligt ribbensretraktion og beskadigelse af serratus/interkostale muskler og interkostale nerver. En SAPB adresserer begge disse aspekter. SAPB er blevet nævnt i tidligere undersøgelser til behandling af ribbensbrud og brystoperationer. Efterforskerne forsøger at vurdere, om SAPB er let at udføre og giver effektiv analgesi hos patienter, der gennemgår torakotomi med minimale bivirkninger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 06351
- Samsung Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
•undergår thoraxkirurgi (lobektomi eller segmentektomi)
Ekskluderingskriterier:
• allergi over for enhver medicin kronisk smertesygdom med medicin psykologisk lidelse antidepressiv medicin kronisk nyresygdom (Cr over 2,0 mg/dl) koagulopati
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: IV-PCA gruppe
ingen blokering, brug kun intravenøs patientkontrolleret analgesi (IV-PCA)
|
to grupper har samme intravenøse patientkontrollerede analgesi
|
|
Eksperimentel: SAPB gruppe
serratus anterior plane blok (SAPB) og intravenøs patientkontrolleret analgesi (IV-PCA)
|
to grupper har samme intravenøse patientkontrollerede analgesi
før operation: ultralydsstyret serratus anterior plane blok
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
opioidforbrug
Tidsramme: de første 24 timer i postoperativ fase
|
dosis af PCA og resterende opioid
|
de første 24 timer i postoperativ fase
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ smerteskala
Tidsramme: intraoperativt (umiddelbart efter operationen), postoperativt 6,12, 24 timer
|
numerisk vurderingsskala
|
intraoperativt (umiddelbart efter operationen), postoperativt 6,12, 24 timer
|
|
opioidforbrug
Tidsramme: de første 6,12 timer i postoperativ fase
|
dosis af PCA og resterende opioid
|
de første 6,12 timer i postoperativ fase
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
spørgeskema om patientens tilfredshed med smertebehandling
Tidsramme: postoperativ 24 timer
|
score 1(dårlig)-5(god)
|
postoperativ 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Wildgaard K, Petersen RH, Hansen HJ, Moller-Sorensen H, Ringsted TK, Kehlet H. Multimodal analgesic treatment in video-assisted thoracic surgery lobectomy using an intraoperative intercostal catheter. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 May;41(5):1072-7. doi: 10.1093/ejcts/ezr151. Epub 2011 Dec 21.
- Chu GM, Jarvis GC. Serratus Anterior Plane Block to Address Postthoracotomy and Chest Tube-Related Pain: A Report on 3 Cases. A A Case Rep. 2017 Jun 15;8(12):322-325. doi: 10.1213/XAA.0000000000000502.
- Duceau B, Baubillier M, Bouroche G, Albi-Feldzer A, Jayr C. Pupillary Reflex for Evaluation of Thoracic Paravertebral Block: A Prospective Observational Feasibility Study. Anesth Analg. 2017 Oct;125(4):1342-1347. doi: 10.1213/ANE.0000000000002003.
- Liu F, Zhang H, Zuo Y. Bilateral thoracic Paravertebral block for immediate postoperative pain relief in the PACU: a prospective, observational study. BMC Anesthesiol. 2017 Jul 5;17(1):89. doi: 10.1186/s12871-017-0378-3.
- Terkawi AS, Tsang S, Sessler DI, Terkawi RS, Nunemaker MS, Durieux ME, Shilling A. Improving Analgesic Efficacy and Safety of Thoracic Paravertebral Block for Breast Surgery: A Mixed-Effects Meta-Analysis. Pain Physician. 2015 Sep-Oct;18(5):E757-80.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SMC2017-06-123
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07557784Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557797Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07382037Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07176819AfsluttetPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07630909AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07609173AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07547137Ikke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
NCT07494162RekrutteringKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
Kliniske forsøg med patientkontrolleret analgesi
-
NCT07242196RekrutteringPostoperativ analgesi | Transversus Abdominis Plane (TAP) Blok | Transversalis Fascia Plane Block | Laparoskopiske abdominale operationer | Pædiatriske kirurgiske procedurer
-
NCT03996512Trukket tilbage
-
NCT02902887UkendtIntermitterende eksotropi
-
NCT02365168Afsluttet
-
NCT03231254UkendtFjernstyret Mandibular Positioner
-
NCT07268937AfsluttetIkke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD)
-
NCT07305857Ikke rekrutterer endnuEndoskopisk submukosal dissektion | Respiratoriske komplikationer | Målstyret infusion af propofol | Endoskopi enhed
-
NCT05831696Rekruttering