Pædiatrisk urologisk genopretning efter operationsindsats (PURSUE)
Multicenter pilot- og udforskningsundersøgelse af forbedret restitution efter kirurgi (ERAS) hos patienter, der gennemgår urologisk rekonstruktiv kirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med dette projekt er at evaluere Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) i pædiatriske omgivelser for deltagere, der gennemgår intraabdominale urologiske rekonstruktionsprocedurer. ERAS-praksis bliver implementeret i afdelingen uafhængigt af forskning, og dette projekt vil give efterforskerne mulighed for at gennemgå denne praksis.
Udbydere, deltagere og familiemedlemmer vil udfylde spørgeskemaer før og efter operationen. Disse spørgeskemaer er gearet til at indsamle demografiske oplysninger om deltageren og hvordan operationen påvirker deres livssituation. Udbyderne vil besvare spørgsmål vedrørende deres erfaring med ERAS.
Evidensbaserede ERAS-principper og -procedurer er obligatoriske komponenter i dette projekt. Disse vil blive dokumenteret i journalen og betragtes som standard i plejepraksis som en del af perioperativ patientbehandling.
Data indsamlet fra lægejournalen for hver deltager vil hjælpe med at vurdere, om overholdelse af ERAS-protokollen er opnået.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Ann & Robert Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 72104
- Oklahoma University Health Science Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23221
- Children's Hospital of Richmond at Virginia Commonwealth University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Der er 2 populationer:
- ERAS patienter: a. alderen 4-17 og f. overgangs ung voksen 18-25
- Historiske patienter: a. alderen 4-17 og f. overgangs ung voksen 18-25
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder større end eller lig med 4 eller <26 år på tidspunktet for operationen
- Gennemgår urologisk rekonstruktiv kirurgi, der inkluderer primær tarmanastomose (dvs. oprettelse af kontinent ileovesicostomi [Monti], sigmoid Monti-kanal, enterocystoplastik)
- Gennemgår urologisk rekonstruktiv kirurgi, der inkluderer mulig tarmanastomose (planlagt oprettelse af kontinent appendicovesicostomi [Mitrofanoff] med manglende evne til at bruge appendix på operationstidspunktet og oprettelse af alternativ kanal, der kræver primær tarm anastomose)
Ekskluderingskriterier:
• Klinisk forstoppet (defineret som Bristol 1 eller 2 afføring mere end én gang om ugen, afføringsinterval > hver anden dag [f.eks. har kun afføring hver 3. dag eller håndgribelig afføring i > 50 % af tyktarmen ved fysisk præoperativ undersøgelse)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Forbedret restitution efter operation
Prospektivt tilmeldt gruppe til at modtage standardiseret pleje under en fastsat ERAS-protokol/-vej.
|
Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokol er et tværfagligt program, der har til formål at standardisere plejeprocesser omkring præ-, intra- og postoperative plejemiljøer.
Denne gruppe vil prospektivt modtage pleje i henhold til en foruddefineret protokol.
|
|
Historisk sædvanlig kirurgisk behandling
Nylige historiske patienter (5 år før start af ERAS), som vil blive tilpasset til ERAS-patienter, der skal bruges som kontroller til sammenligning af resultater.
|
Nylige historiske kontroller vil have modtaget pleje under "sædvanlig pleje", der eksisterede før implementering af en forbedret genopretningsprotokol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse af ERAS-protokollen
Tidsramme: 3 år
|
Overholdelse af ERAS-protokolelementer med antal opnåede elementer (ud af 20)
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opholdsvarighed
Tidsramme: 3 år
|
Median primært indlagt hospitalsophold forbundet med operationsepisode (# midnat)
|
3 år
|
|
Genindlæggelse inden for 30 dage
Tidsramme: 30 dage
|
Median antal genindlæggelser på ethvert hospital inden for 30 dage efter operationsepisode pr. patient
|
30 dage
|
|
Genoperationer inden for 90 dage
Tidsramme: 90 dage
|
Medianantal af uplanlagte re-operationer inden for 90 dage efter operationsepisode pr. patient
|
90 dage
|
|
Antal besøg på skadestuen inden for 90 dages periode
Tidsramme: 90 dage
|
Medianantal af besøg på enhver skadestue inden for 90 dage efter operationsepisode pr. patient
|
90 dage
|
|
Antal 30-dages komplikationer
Tidsramme: 3 år
|
Medianantal af 30-dages komplikationer efter Clavien-Dindo klassificering pr. patient
|
3 år
|
|
Antal 90-dages komplikationer
Tidsramme: 3 år
|
Medianantal af 90-dages komplikationer efter Clavien-Dindo klassificering pr. patient
|
3 år
|
|
Antal langtidskomplikationer inden for 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Medianantal af langtidskomplikationer pr. patient
|
1 år
|
|
Daglige IV morfinækvivalenter
Tidsramme: 3 dage efter operationen
|
Gennemsnitlig daglig IV morfinækvivalenter (mg/kg) forbrug i løbet af de første 3 dage efter operationen
|
3 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Douglas Coplen, M.D., Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Moore RP, Burjek NE, Brockel MA, Strine AC, Acks A, Boxley PJ, Chidambaran V, Vricella GJ, Chu DI, Sankaran-Raval M, Zee RS, Cladis FP, Chaudhry R, O'Reilly-Shah VN, Ahn JJ, Rove KO; PURSUE Study Group. Evaluating the role for regional analgesia in children with spina bifida: a retrospective observational study comparing the efficacy of regional versus systemic analgesia protocols following major urological surgery. Reg Anesth Pain Med. 2023 Jan;48(1):29-36. doi: 10.1136/rapm-2022-103823. Epub 2022 Sep 27.
- Rove KO, Strine AC, Wilcox DT, Vricella GJ, Welch TP, VanderBrink B, Chu DI, Chaudhry R, Zee RS, Brockel MA; PURSUE Study group. Design and development of the Pediatric Urology Recovery After Surgery Endeavor (PURSUE) multicentre pilot and exploratory study. BMJ Open. 2020 Nov 23;10(11):e039035. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039035.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Urinblære, neurogen
- Urinblæresygdomme
- Kirurgiske procedurer, operative
- Perioperativ pleje
- Forbedret bedring efter operationen
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 201703081
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Urinblæresygdomme
-
NCT04232696Aktiv, ikke rekrutterendeUrinary Urgency Inkontinens
-
NCT01843543AfsluttetUrinary Urgency Inkontinens
-
NCT07569822Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07144813RekrutteringUrinary Urgency Inkontinens
-
NCT02130518UkendtUrinary Catheter Blokering og Encrustation
-
NCT01807260AfsluttetPædiatrisk Urinary Lithiasis
-
NCT01243125AfsluttetUrinary Catheter Blokering og Encrustation
-
NCT00826527UkendtNocturia | Urinary Urgency | Urinhyppighed
-
NCT02598726AfsluttetSmerte | Ondartet neoplasma | Urinary Urgency | Blære Spasmer
-
NCT01589484AfsluttetNyre Calculi | Urolithiasis | Urinary Lithiasis
Kliniske forsøg med Forbedret restitution efter operation
-
NCT04451473RekrutteringLungekræft | Kirurgi | ERAS
-
NCT04963751RekrutteringForbedret restitution efter operation | Gynækologisk sygdom
-
NCT05002855Afsluttet
-
NCT04305314Rekruttering
-
NCT03799965UkendtForbedret restitution efter operation | Åben hjertekirurgi
-
NCT04174950UkendtLarynxkræft | Ammende
-
NCT06679478Tilmelding efter invitationGastrointestinale sygdomme
-
NCT05959343AfsluttetLumbal spinal stenose | Spinal Fusion | Lumbal spondylolistese | Forbedret restitution efter operation
-
NCT03552913UkendtKirurgi | Total knæarthroplastik | Kolektomi | Hysterektomi
-
NCT07241286Tilmelding efter invitationPædiatrisk | Lungekirurgi | Forbedret rekonvalescens efter kirurgi, ERAS