PD-1(Programmed Death-1) Antistof +GP som førstelinjebehandling til patienter med tredobbelt negativ brystkræft (TNBC)
Rekombinant humaniseret PD-1 monoklonalt antistof (JS001) kombineret med gemcitabin og cisplatin (GP) som førstelinjebehandling til tredobbelt negativ brystkræftpatienter - et fase 1 klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der vil være 3 faser i dette forsøg. Trin 1 er dosiseskaleringsstadiet. JS001 vil blive testet i kombination med GP i 3 dosisniveauer.
Niveau 1: 120 mg Niveau 2: 240 mg Niveau 3: 480 mg Patienter vil modtage JS001+GP i 6 cyklusser og JS001 vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.
JS001 vil blive givet på d1 hver 3. uge hos praktiserende læge og hver 2. uge i vedligeholdelsesbehandling.
Den første gruppe af deltagere vil modtage det laveste dosisniveau af JS001 ved 120 mg. Hver ny gruppe vil modtage en højere dosis af JS001 end gruppen før den indtil 480 mg.
Trin 2 er dosisudvidelsesstadiet. Dosisudvidelse vil blive gennemført for at udvide til 12 patienter i det højeste dosisniveau, hvor patienten godt kan tåle. Denne dosis vil også blive anbefalet som fase 2 dosis (RP2D).
Trin 3 er den sekventielle behandlingsfase. Patienter modtager 6 cyklusser af GP uden JS001 og modtager derefter JS001 vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet recidiverende eller metastatisk trippel negativ brystkræft
- Forsøgspersoner skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- Hvide blodlegemer ≥ 3.000/μL, Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/μL, Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dl, Trombocyttal ≥ 100.000/μL
- Total bilirubin ≤1,25 X institutionel øvre normalgrænse, aspartataminotransferase(AST) ≤ 2,5 X institutionel øvre grænse for normal, alanintransaminase(ALT) ≤ 2,5 X institutionel øvre normalgrænse (For patienter med levermetastaser, total bilirubin ≤1,5 X institutionel øvre normalgrænse, AST ≤5 X institutionel øvre normalgrænse, ALT ≤5 X institutionel øvre normalgrænse)
- Serumkreatinin inden for normale institutionelle grænser
- skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, FT3 (frit triiodothyronin), FT4 (frit skjoldbruskkirtelhormon) inden for 0,9 X institutionel nedre grænse for normal til 1,1 X institutionel øvre grænse for normal (bortset fra patienter, der havde thyreoideaektomi)
- Grundlæggende normal EKG og venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF)>50 %
- Forventet levetid på 6 måneder eller mere
- Performance Status 0-1
- Forsøgspersoner skal have mindst én målbar sygdom pr. RECIST v1.1
- Vægt mere end 45 kg
- Forsøgspersoner må ikke have modtaget kemoterapi i metastaserende omgivelser, forsøgspersoner med tilbagefald 6 måneder efter afslutningen af adjuverende behandling er kvalificerede
- Forsøgspersoner skal være villige til at levere frisk eller arkivere tumorvæv til forskningsformål
- Forsøgspersoner skal være holdt op med at modtage enhver anti-cancerbehandling (inklusive kemoterapi, helbredende strålebehandling og kirurgi eller målrettet behandling) i mindst 4 uger.
- Forsøgspersoner skal have holdt op med at få systemiske immunsuppressive midler i mindst 2 uger.
- Forsøgspersoner skal have evnen til at forstå og være villige til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Personer med radiografisk stabile behandlede hjernemetastaser er kvalificerede, men må ikke have været i steroidbehandling i mindst 4 uger
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som Gemcitabin, cisplatin eller JS001
- Patienter, som har adjuverende kemoterapi og er recidiverende inden for 6 måneder.
- Gravide eller ammende kvinder er udelukket fra denne undersøgelse
- Patienter med HIV-infektion, patienter med positivt HbsAg eller HCV(hepatitis C-virus)-RNA
- Patienter med kronisk autoimmun sygdom
- Patienter med tidligere behandling med antistoffer, der modulerer T-cellefunktionen (f.eks. anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-CTLA-4 (Cytotoksisk T-lymfocyt-associeret protein 4))
- Patienter med tegn på aktiv, ikke-infektiøs lungebetændelse
- Patienter med en historie med tuberkulose
- Patienter med aktiv infektion, der kræver intravenøs systemisk terapi
- Alvorlig hjerte-kar-sygdom
- Alvorlig gastrointestinal dysfunktion (blødning, infektion, obstruktion eller ≥ grad 1 diarré)
- Patienter med svær koagulationsdysfunktion eller blødningstendens, patienter, der får trombolyse eller antikoaguleringsbehandling
- Forsøgspersoner med ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, alvorligt hyperblodtryk, svær diabetes eller svær skjoldbruskkirtelsygdom, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Patienter med kendte psykiatriske lidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget
- Patienter, der har modtaget en vaccine inden for 4 uger før den første dosis af JS001
- Patienter med en kendt yderligere malignitet, der skrider frem eller kræver aktiv behandling (inden for de sidste 5 år). Undtagelser: basalcellekarcinom i huden, pladecellecarcinom i huden eller in situ kræftformer, der har gennemgået potentielt helbredende behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: JS001 120mg+GP
Niveau 1: JS001 120mg +GP q3w,*6 cyklusser, derefter JS001 120mg q3w til vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.
|
I denne arm vil JS001 120mg blive givet ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP(cisplatin) 75mg/m2 d2
|
|
Eksperimentel: JS001 240mg+GP
Niveau 2: JS001 240mg +GP q3w,*6 cyklusser, derefter JS001 240mg q3w til vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.
|
I denne arm vil JS001 240mg blive givet ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP 75mg/m2 d2
|
|
Eksperimentel: JS001 480mg +GP
Niveau 3: JS001 480mg+GP q3w,*6 cyklusser, derefter JS001 480mg q3w til vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.
|
I denne arm vil JS001 480mg blive givet ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP 75mg/m2 d2
|
|
Eksperimentel: GP efterfulgt af JS001
sekventiel behandling: Patienter modtager 6 cyklusser af GP uden JS001 og modtager derefter JS001 vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.
JS001 vil blive givet på RP2D.
|
I denne arm modtager patienter 6 cyklusser af GP uden JS001 og modtager derefter JS001 vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.
JS001 vil blive givet på RP2D.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af JS001, når det kombineres med GP
Tidsramme: 3 uger
|
Hvis 1/6 patienter har grad 3 eller højere toksicitet, fortsætter eskaleringen, hvis 2/6 har grad 3 eller højere toksicitet, erklæres dette MTD.
|
3 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: 85 dage
|
Cmax på JS001
|
85 dage
|
|
Arealet under plasmakoncentrationen versus tidskurven (AUC)
Tidsramme: 85 dage
|
AUC af JS001
|
85 dage
|
|
andre farmakokinetiske (PK) karakteristika for JS001+GP
Tidsramme: 85 dage
|
halveringstid af JS001
|
85 dage
|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger
Tidsramme: 85 dage
|
Forekomst af uønskede hændelser, der skal behandles med det samme
|
85 dage
|
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 85 dage
|
Forekomst af uønskede hændelser, der forårsager hospitalsindlæggelse, manglende evne, død osv
|
85 dage
|
|
objektiv svarprocent på JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
objektiv responsrate(%) er summen af CR(complete remission) rate og PR(partial remission) rate
|
1 år
|
|
sygdomsbekæmpelsesrate for JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
sygdomsbekæmpelsesrate (%) er summen af CR rate og PR rate og SD (stabil sygdom) rate i mere end 6 uger
|
1 år
|
|
varighed af regression af JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
varigheden af regression (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sygdomsprogression
|
1 år
|
|
tid til regression af JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
tid til regression (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sygdomsregression
|
1 år
|
|
progressionsfri overlevelse af JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
progressionsfri overlevelse (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sygdomsprogression eller død uanset årsag
|
1 år
|
|
samlet overlevelse af JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
samlet overlevelse (måneder) er tidsintervallet mellem randomisering og død uanset årsag
|
1 år
|
|
bedste kombinationskur
Tidsramme: 1 år
|
Er JS001 kombineret med GP eller GP efterfulgt af JS001 bedre med hensyn til sikkerhed (forekomst af grad 3-4 toksicitet) og effektivitet (responsrate og PFS)
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xichun Hu, MD& PhD, Fudan University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Fudan-P1-201701
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tredobbelt negativ brystkræft
-
NCT07536815LedigTNBC, Triple Negative Breast Cancer | TNBC - Triple-negativ brystkræft | TNBC
-
NCT04355520UkendtHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast Cancer
-
NCT06977542Ikke rekrutterer endnuTNBC, Triple Negative Breast Cancer
-
NCT06419621RekrutteringTriple Negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT02316457AfsluttetBrystkræft (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT06831955RekrutteringTriple Negative Breast Cancer (TNBC), tidlig indstilling
-
NCT06878248AfsluttetBrystkræft Metastatisk | Ondartet neoplasma i brystet | Tredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Hormonreceptor-positiv brystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC) | HER2 + Brystkræft
-
NCT06889610RekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatisk
-
NCT06786026RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
-
NCT06404736Ikke rekrutterer endnuNeoadjuverende terapi | Tidlig brystkræft | TNBC, Triple Negative Breast Cancer
Kliniske forsøg med JS001 120mg+GP
-
NCT06712888RekrutteringNasopharyngealt karcinom (NPC)
-
NCT06012708AfsluttetAvancerede solide tumorer
-
NCT05340491Rekruttering
-
NCT03907826RekrutteringTilbagevendende nasopharyngeal karcinom
-
NCT02298244UkendtPatologiske processer | Hjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Lungesygdomme | Atrieflimren | Arytmier, hjerte | Hypertension, lunge
-
NCT05193617Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT03856411AfsluttetBehandlingsnaiv avanceret ikke-småcellet lungekræft
-
NCT03883607AfsluttetIkke-alkoholisk Steatohepatitis
-
NCT04248387UkendtMelanom trin IIIB-IV
-
NCT06823427RekrutteringUrothelial carcinom blære | Urothelialt karcinom | Urotelialt karcinom tilbagevendende | Urothelialt karcinom i nyrebækkenet og urinrøret